陈世明
- 作品数：29 被引量：176H指数：8
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- 66例成人骨髓增生异常综合征的诊断分析
- 2013年
- 目的进一步认识骨髓增生异常综合征(MDS)的临床和实验室诊断特点,提高诊断率。方法回顾性分析了本院收治的66例成人MDS患者的临床和实验室检查资料。结果66例患者中,3系均减少者36例、2系减少者21例,1系减少者9例。其中WBC增加者4例,PLT增加者6例,WBC和PLT均增加者1例。骨髓细胞学检查示增生活跃为51例,均有不同程度的病态造血表现,增生减低型MDS骨髓病理学较骨髓细胞学检测诊断率高。染色体核型异常检出4例(25%),以RAEB居多。结论完善细胞学、骨髓涂片、病理学及遗传学的检查,对MDS的诊断、治疗方案和预后评估均具有重要的作用。
- 汪玉芳陈世明
- 关键词：骨髓增生异常综合征
- 中西药治疗特发性血小板减少性紫癜85例疗效观察被引量：2
- 2006年
- 目的探讨治疗特发性血小板减少性紫癜的理想方法。方法将85例特发性血小板减少性紫癜患者随机分为两组,治疗组采用归脾汤加减结合西药治疗,对照组20例采用标准西药治疗。结果中西医结合治疗组总体疗效(92.3%)明显优于对照组(70%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论归脾汤加减结合西药治疗特发性血小板减少性紫癜具有疗效确切,副作用低的特点,可作为临床治疗特发性血小板减少性紫癜较为理想的手段之一。
- 陈世明汪玉芳刘有平
- 关键词：特发性血小板减少性紫癜归脾汤中西医结合
- 补肾蠲痹汤联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎临床研究被引量：8
- 2015年
- 目的:观察补肾蠲痹汤联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎患者的临床疗效。方法:将82例患者分为治疗组和对照组,每组41例。对照组单纯采用甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服补肾蠲痹汤治疗,每天1剂。两组均治疗4个月。记录治疗前后关节肿胀指数、关节疼痛指数、双手握力、晨僵时间变化情况,检测治疗前后血沉、C反应蛋白、类风湿因子等,并记录两组患者不良反应。结果:治疗组临床有效率为95.11%,对照组有效率为80.48%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的关节肿胀指数、关节疼痛指数、晨僵时间、双手握力较治疗前改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组血沉、C反应蛋白和类风湿因子水平均较治疗前降低,治疗组治疗后血沉、C反应蛋白和类风湿因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组不良反应发生率为17.07%,对照组不良反应发生率为65.85%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾蠲痹汤联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎患者能提高临床疗效,减少不良反应的发生。
- 陆亚岚陈世明汪玉芳张欣
- 关键词：老年类风湿关节炎甲氨蝶呤
- 非霍奇金淋巴瘤患者肺部感染的免疫学特点及抗菌治疗分析被引量：11
- 2018年
- 目的分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者化疗后并发肺部感染的免疫学特点及病原菌分布情况,探讨抗菌治疗的最佳方案。方法选取2015年2月-2017年2月于医院行NHL化疗并发肺部感染的40例患者为研究组,另在同期接受化疗但未出现肺部感染的患者中随机选择40例患者为对照组。分析患者IgA、IgG、IgM等体液免疫指标和CD_3^+、CD_4^+、CD_8+及CD_4/CD_8比值等细胞免疫指标的机体免疫学特点,分析NHL并发肺部感染患者化疗后痰培养病原菌分布及耐药性。结果 NHL并发肺部感染患者,其体液免疫指标IgA、IgG、IgM随着感染程度的加重而逐渐降低(P<0.05),中度和重度感染患者细胞免疫指标CD_3^+、CD_4^+、CD_8+及CD_4/CD_8低于轻度感染患者(P<0.05);研究组患者IgA、IgG、IgM均低于对照组患者(P<0.05);研究组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_8+和CD_4/CD_8比值优于对照组患者(P<0.05);感染患者痰培养共培养出病原菌63株,其中革兰阴性菌46株占73.02%、革兰阳性菌11株占17.46%、真菌6株占9.52%;肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、头孢曲松和氨苄青霉素耐药株数较多,铜绿假单胞菌对头孢吡肟耐药株数较多。结论 NHL化疗后肺部感染引起免疫指标发生变化,降低机体抗感染能力,诱发病原菌滋生并增强对抗菌药物耐药性。在临床诊疗过程中,结合实际情况采用联合敏感抗菌药物综合治疗。
- 张欣陆亚岚陈世明汪玉芳汪凯
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤免疫学特点病原菌耐药性抗菌治疗
- 沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察被引量：8
- 2011年
- 目的探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法 47例多发性骨髓瘤患者随机分为VAD组(23例):长春新碱+阿霉素+地塞米松;联合治疗组(24例):沙利度胺+VAD方案。结果联合治疗组总有效率为83.3%,明显优于对照组总有效率(60.9%,P<0.05);两组治疗后M蛋白、骨髓瘤细胞、β2-微球蛋白均明显下降(P<0.05),联合治疗组下降更为明显(P<0.05);两组患者血红蛋白明显上升(P<0.05),联合治疗组上升更为明显(P<0.05)。副反应程度均可耐受。结论沙利度胺联合VAD方案治疗MM具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点,值得临床推广应用。
- 陈世明汪玉芳
- 关键词：多发性骨髓瘤VAD方案沙利度胺
- 环孢素与甲泼尼龙及丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血27例
- 2012年
- 目的观察环孢素与甲泼尼龙、丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方法 SAA患者54例,随机分为治疗组和对照组各27例。对照组单用雄激素常规联合方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用环孢素(3.5～12.0 mg.kg-1.d-1,3个月)、大剂量甲泼尼龙(1 000 mg.d-1,逐渐减至60 mg.d-1)及大剂量丙种球蛋白(20 g.d-1)治疗。观察两组疗效及血液各指标变化情况。结果治疗组和对照组治疗总有效例数分别为21,14例(P<0.05);治疗组治疗后血常规各项指标较对照组均明显上升(P<0.05);两组治疗过程中均未见严重不良反应。结论环孢素、甲泼尼龙及丙种球蛋白联合雄激素治疗SAA疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。
- 陈世明汪玉芳
- 关键词：环孢素甲泼尼龙丙种球蛋白雄激素
- 特发性血小板减少性紫癜的B淋巴细胞的细胞周期分布
- 张欣余向东王芳陈世明陆亚岚汪玉芳张华峻刘有平严发敏高清平
- 特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，它的发病机制和淋巴细胞有着密切的关系。B淋巴细胞在自身免疫性疾病中有重要作用，包括产生自身抗体、分泌细胞因子，抗原呈递和协同刺激效应。体内的淋巴细胞是维持机体免疫功能的主要细胞...
- 关键词：
- 关键词：特发性血小板减少性紫癜自身免疫性疾病发病机制
- 多发性骨髓瘤患者血清IL-6、TNF-α的表达及临床意义被引量：1
- 2010年
- [目的]探讨多发性骨髓瘤（MM）患者血清炎症因子IL-6、TNF-α的表达及临床意义.[方法]2001年8月至2008年11月本院住院和门诊收治的150例MM患者为治疗组,患者入院治疗当天抽静脉血,选择年龄、性别匹配的健康体检者50例为对照组,采用放射免疫法检测血清IL-6和TNF-α.观察比较治疗组与对照组,治疗后有效组与无效组的IL-6、TNF-α的表达水平,并对其进行相关性分析.[结果]MM患者的血清IL-6、TNF-α水平随临床分期增加,其表达水平依次增高,且与对照组比较,差异有显著性（P〈0.01）;治疗有效组治疗前后IL-6,TNF-α表达水平显著下降（P〈0.01）,无效组则无差异（P〉0.05）;MM患者血清中IL-6与TNF-α呈正相关（γ=0.732,P〈0.01）.[结论]血清炎症因子IL-6、TNF-α在MM 的发生、发展中起重要的作用,可用于MM患者的病情判断和疗效监测.
- 陆亚岚陈世明
- 血液恶性肿瘤化疗预防静脉炎的研究与分析
- 2012年
- 目的：探讨血液恶性肿瘤化疗预防静脉炎的预防方案。方法：选取2008年5月-2011年6月我院辖区内多个小区的的血液恶性肿瘤患者689例，将所有患者按小区分布分为观察组和对照组，观察组包括17个小区共有患者338例，对照组15个小区351例患者。化疗治疗结束后对两组患者的静脉炎发病情况及静脉炎发病患者的分级分布进行统计记录，同时对两组患者进行满意度调查。结果：338例患者中仅有21例患者出现静脉炎症状，占本组人数的9％，低于对照组21个百分点，观察组满意度为99．7％，高于对照组8个百分点。结论：本静脉炎预防方案效果显著，深得广大患者认可，可以进一步推广应用。
- 陆亚岚陈世明
- 关键词：恶性肿瘤化疗静脉炎
- 长春地新联合白介素-11治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察被引量：5
- 2013年
- 目的:观察长春地新(VDS)联合白介素-11(IL-11)治疗难治性特发性血小板减少的疗效。方法:52例难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)随机分为治疗组(28例)和对照组(24例)。治疗组使用IL-113mg/日,皮下注射,每天1次,连续2周;VDS4mg/日,每周1次,连续2次;强的松片剂1mg/kg/日,连续2周。对照组肾上腺糖皮质激素强的松1mg/kg/日,连续2周;雄激素达那唑100mg/次,2次/日,4～6周;大剂量丙球0.4～0.6mg/kg/日,连续5天。结果:治疗组有效率达64.29%,对照组为58.33%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:VDS联合IL-11、PDN治疗难治性ITP能获得较高的缓解率,是治疗难治性ITP的有效方法之一。
- 汪玉芳陈世明
- 关键词：特发性血小板减少性紫癜长春地辛
