- 个案管理模式在耐多药肺结核患者服用贝达喹啉过程中的应用效果被引量:18
- 2020年
- 选择2018年11月至2019年10月同济大学附属上海市肺科医院入组的50例服用贝达喹啉实施全程个案管理模式的耐多药肺结核(MDR-PTB)患者,对患者服药后2周、1个月、3个月及6个月的依从性[采用《Morisky服药依从性量表(中文修订版)》评价]及自我效能感[采用《一般自我效能感量表(中文版)》评价]进行评估。患者在干预前依从性得分为(5.25±0.15)分,干预后2周、1个月、3个月和6个月分别提高至(7.29±0.12)分、(7.68±0.07)分、(7.76±0.06)分和(7.96±0.03)分,差异有统计学意义(F=88.925,P<0.001);患者在干预前自我效能得分为(24.32±8.36)分,干预后2周、1个月、3个月和6个月分别提高至(25.20±7.94)分、(27.28±9.58)分、(36.48±5.81)分和(36.76±5.90)分,差异有统计学意义(F=15.532,P<0.001)。研究认为,对耐多药肺结核患者服用贝达喹啉实施个案管理模式可以提高患者服药依从性,提升患者自我效能。
- 方雪娥陈丹萍汤玲玲范琳陈薇季海明毛燕君
- 关键词:病例管理药物治疗依从性
- 88例老年糖尿病合并结核病患者的营养状况调查
- 2005年
- 陈薇陶卫
- 关键词:结核病营养状况调查发病高峰酮症酸中毒年龄组
- 个体化饮食干预在肺结核合并糖尿病患者中的应用研究被引量:26
- 2016年
- 目的探讨个体化饮食护理干预在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果。方法选取2011年10月—2014年10月同济大学附属上海市肺科医院收治的肺结核合并糖尿病患者224例,分为观察组111例和对照组113例,观察组在常规护理基础上实施个体化饮食护理干预,包括制定个体化饮食方案及出院后定期随访,干预时间6个月。比较两组患者血糖变化幅度、药物不良反应发生情况、肺部影像学资料及咯血发生率。结果出院3个月后,观察组患者24 h血糖波动幅度低于对照组,两组患者药物不良反应发生率无明显差异,观察组药物不良反应的反应期短于对照组,差异有统计学意义。出院6个月后,观察组患者肺部空洞闭合率好于对照组,咯血发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论个体化饮食干预能稳定肺结核合并糖尿病患者的血糖、缩短药物不良反应期、促使肺部空洞闭合、降低咯血率,从而促进疾病康复。
- 王琳陈薇
- 关键词:肺结核糖尿病饮食护理个体化
- 肺结核住院患者营养风险筛查和评估的最佳证据总结被引量:16
- 2019年
- 目的遴选并获取成人肺结核住院患者营养风险筛查和评估的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法计算机检索Cochrane Library、 PubMed、Embase、护理及相关健康领域文献积累索引数据库、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网、维普等数据库及医脉通临床指南网、梅斯医学网、欧洲肠内肠外营养学会网、美国肠内肠外营养学会网、美国营养师学会网、中国肠内肠外营养学会网、中国营养师网中有关肺结核患者营养风险筛查和评估的证据,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价及诊断性研究。检索时限为建库至2019年2月1日。结果共纳入8篇文献,其中3篇指南、1篇系统评价和4篇诊断性研究。总结了7条最佳证据。结论临床上医护人员对接触的肺结核患者应选择合适的营养风险筛查工具和营养评估指标,应用证据时需结合医院特点和临床环境,有针对性地选择证据,建立肺结核患者营养风险筛查和评估制度、工作流程和实践标准。
- 方雪娥毛燕君汤玲玲蔡丽萍李郁如江华苏丽敏朱迪非范琳陈薇
- 关键词:结核营养状况循证护理学
- 糖尿病合并结核病患者的营养支持
- 目的观察营养支持对糖尿病合并结核患者的效果。方法对2006年1月—6月住院糖尿病合并肺结核中老年患者将其分为观察组(64例)对照组(64例)进行营养状况比较。结果对照组在营养支持一月后营养状况改善。结论营养支持对于糖尿病...
- 陈薇戚之燕
- 文献传递
- 耐药肺结核患者营养状况调查及其对免疫指标的影响被引量:13
- 2021年
- 耐药肺结核指肺结核患者感染的结核分枝杆菌被体外试验证实至少对一种抗结核药物发生耐药的现象^([1])。据WHO发布的2020全球结核病报告^([2])估计,2019年全球有46.5万新发耐利福平结核病患者(rifampin-resistant tuberculosis patients,RR-TB),其中78%为耐多药结核病(multidrug resistant tuberculosis,MDR-TB)。
- 丁芹顾颖戚之燕陈燕红陈薇
- 关键词:耐药肺结核营养风险营养不良免疫
- 老年肺结核患者营养状况调查及影响因素分析被引量:8
- 2022年
- 目的了解老年肺结核患者营养状况并分析其影响因素,为临床医护人员实施个体化营养干预提供参考。方法选取2018年3-8月收治于上海市肺科医院结核科的老年肺结核患者作为调查对象,采用一般资料调查问卷、微型营养评定法(Mini Nutritional Assessment,MNA)、24 h膳食回顾(连续3 d)、食物频率调查(3个月内)、焦虑自评量表、社会支持量表、家庭功能评定量表对患者进行调查。结果共调查老年肺结核患者134例,MNA营养评分(19.79±4.89)分。134例老年肺结核患者每日总能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物摄入量均低于参考摄入量,多数维生素(维生素A、D、C、B_(1)、B_(2)和B_(6))及部分矿物质(钙、磷、碘和硒)每日摄入量均低于中国居民膳食营养素参考摄入量。单因素分析结果显示,不同性别、居住情况、患病情况、服药情况、耐药状况患者的MNA营养评分存在差异(P<0.05)。多元线性回归分析显示,耐药状况、服药状况、家庭功能状况、营养素摄入量及膳食结构是老年肺结核患者营养状况的重要影响因素。结论老年肺结核患者的营养状况不容乐观,存在多种营养素摄入不足、饮食结构欠合理等问题。建议临床医护人员及营养师针对老年肺结核患者营养不良的特点及膳食营养素的摄入状况,尽早实施临床营养管理工作,制订个体化、精准的营养干预方案,给予患者合理的膳食结构建议,纠正其营养不良,改善其营养状况。
- 陈丹萍毛燕君李敏陈薇丁芹
- 关键词:结核营养不良营养摄入膳食结构
- 肺癌患者术后营养状况与预后的关系被引量:4
- 2018年
- 目的调查肺癌患者手术前后的营养状况及探讨手术预后与营养状况的关系。方法对入院手术的412例肺癌患者,采用NRS2002进行术前和术后营养评价。随访所有病例至出院,记录术后并发症的发生例数。结果肿瘤临床分期是影响患者术后营养状况的主要因素(P<0.01)而手术性质(P<0.01)和肿瘤临床分期(P<0.01)以及术前营养状况(P<0.01)也是影响术后并发症发生的主要因素(P<0.01)。结论患者术前的营养状况、手术性质和肿瘤分期是影响肺癌患者术后营养状况的独立因素,也是影响术后并发症的独立因素。因此,肺癌患者手术前良好的营养状况可以增强病人的免疫力,提高病人的生活质量,延长生存期,改善预后。
- 陈薇顾颖戚之燕陈燕红
- 关键词:肺癌NRS2002营养调查
- 饮食干预对继发型结核患者抗结核治疗后高尿酸血症的影响被引量:2
- 2014年
- 肺结核是威胁人类健康的重要传染病,继发型肺结核是肺结核中的一个主要类型。近年来,国内外大量文献报道结核患者服用抗结核药物后会引起体内嘌呤含量的升高。抗结核药物不仅可引起厌食、恶心、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状,而且影响尿酸在消化道的清除,可导致结核患者的血尿酸升高。
- 陈薇顾颖戚之燕陈燕红
- 关键词:高尿酸血症肺结核饮食干预
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者营养状况与肺通气量的关系被引量:7
- 2013年
- 目的研究慢陛阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者营养状况与肺通气功能的关系。方法对217例患者进行以身体组成评价法(BCA)营养状况调查。根据其营养评价结果分为营养良好组和营养不良组,两组进行肺通气功能测定,观察指标包括:最大通气量(MVV),用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气流量(PEF)。结果在调查的217例患者中,有67例患者营养状况良好,占30.87%,有150例COPD患者被评为营养不良,营养不良发生率为69.13%。营养不良组的肺通气量指标MVV%(36.21±17.36)、FVC%(75.42±19.65)、FEV1%(41.92±16.29)、PEF%(36.06±17.25)均低于营养良好组MVV%(59.25±22.61)、FVC%(93.19±15.32)、FEV1%(52.3±14.43)、PEF%(68.19±24.23),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论COPD患者的营养状况评价结果均不理想,而营养不良会使呼吸肌储备力量下降及呼吸肌容易疲劳,导致肺通气功能降低,所以改善COPD患者营养不良的发生,对肺通气功能恢复有重要意义。
- 陈薇顾颖戚之燕
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病营养评价肺通气功能