霍维宇 作品数:7 被引量:120 H指数:5 供职机构: 南京中医药大学第一临床医学院(临床医学研究所) 更多>> 发文基金: 江苏省中医药管理局资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
针刺治疗慢性功能性便秘疗效观察(英文) 被引量:2 2011年 目的:探讨针刺治疗慢性功能性便秘(CFC)的疗效。方法:对90例患者采用两组穴位隔日交替针刺,第1组:天枢、气海、上巨虚等;第2组:中髎、下髎、大肠俞等;中髎、下髎、天枢、上巨虚配合电针治疗。每日1次,10次为一疗程。通过便秘患者日记观察患者排便频率、排便费力程度、每次排便时间、排便不尽感、便质、便意感和评估生活质量问卷评分(PAC-QOL),以了解治疗前后的变化。结果:治疗后,患者排便频率、排便费力程度、每次排便时间、排便不尽感、便质、便意感和生活质量各项积分均较治疗前明显改善(均P<0.01), 总有效率为67.7%(61/90);不同动力学机制慢性功能性便秘针刺疗效不同,结肠慢传输型优于盆底失弛缓型(P<0.05),肠易激综合征便秘型优于盆底失弛缓型和盆底松弛型(均P<0.05)。有效随访52例,治疗后1个月痊愈3例,显效6例,有效23例,无效20例;治疗后3个月痊愈3例,显效5例,有效16例,无效28例。结论:针刺治疗具有明确病因病位和分类诊断的慢性功能性便秘疗效确切,但不同动力学机制CFC疗效有差异。对盆底失弛缓型和盆底松弛型便秘,需进一步优化治疗方案,提高疗效。 金洵 丁义江 王玲玲 丁曙晴 舒琳 蒋亚文 霍维宇关键词:慢性功能性便秘 针刺疗法 生活质量 针灸治疗结肠慢传输性便秘30例 被引量:24 2009年 目的评估针灸治疗结肠慢传输性便秘的疗效及作用特点。方法通过建立结肠慢传输性便秘的临床路径,以患者报告结果(patient-reported outcomes,PROs)为疗效评估的主要方法,30例慢传输性便秘患者,共采用两组穴位:第一组天枢、大横、腹结、气海、关元、足三里、上巨虚;第二组大肠俞、肾俞、八髎、四神聪,对腹部和背部穴位深刺,灸四神聪,两组穴位隔日交替使用,20次为1个疗程。采用患者评价便秘生活质量问卷(PAC-QOL问卷)评估法,比较治疗前、治疗后1、2、3周便质评分、便意感次数、排便次数、腹胀程度和生活质量。结果治疗前与治疗后1、2、3周比较,开塞露或泻药使用例数减少,Bristol便质评分达正常例数比例上升;便意感次数增多;排便次数增多;腹胀减轻(P<0·01)。治疗前后PAC-QOL比较,治疗后患者身体不适、心理不适、便秘相关的焦虑和关心、满意度4方面分值及总分差值均明显下降(P<0·01)。治疗期间未发生不良事件。治疗结束时临床痊愈13例,好转9例,无效8例;治疗后1月随访临床痊愈10例,好转7例,无效13例。治疗后3月随访临床痊愈7例,好转8例,无效15例。结论在建立临床路径的基础上,采用PROs疗效评估法,凸显了针灸改善便秘症状同时提高患者生活质量的特点。 丁曙晴 丁义江 王小峰 谭妍妍 金洵 霍维宇 季新涛 丁康关键词:结肠慢传输性便秘 疗效评估 生活质量 慢性便秘诊治平台的建立及管理 被引量:8 2008年 慢性便秘病因复杂,治疗棘手,许多患者滥用或长期依赖泻剂,严重影响其生活质量。因此对于该症状及疾病的诊治需要多学科联合研究,需要按照临床路径的理念建立一个诊治及管理的平台。 丁曙晴 丁义江 舒琳 金洵 蒋亚文 霍维宇 丁康 谭妍妍关键词:慢性便秘 诊治平台 针刺治疗慢性功能性便秘疗效观察 被引量:52 2010年 目的:探讨针刺治疗慢性功能性便秘(CFC)的疗效。方法:对90例患者采用两组穴位隔日交替针刺,第1组:天枢、气海、上巨虚等;第2组:中髎、下髎、大肠俞等;中髎、下髎、天枢、上巨虚配合电针治疗。每日1次,10次为一疗程。通过便秘患者日记观察患者排便频率、排便费力程度、每次排便时间、排便不尽感、便质、便意感和评估生活质量问卷评分(PAC-QOL),以了解治疗前后的变化。结果:治疗后,患者排便频率、排便费力程度、每次排便时间、排便不尽感、便质、便意感和生活质量各项积分均较治疗前明显改善(均P<0.01),总有效率为67.7%(61/90);不同动力学机制慢性功能性便秘针刺疗效不同,结肠慢传输型优于盆底失弛缓型(P<0.05),肠易激综合征便秘型优于盆底失弛缓型和盆底松弛型(均P<0.05)。有效随访52例,治疗后1个月痊愈3例,显效6例,有效23例,无效20例;治疗后3个月痊愈3例,显效5例,有效16例,无效28例。结论:针刺治疗具有明确病因病位和分类诊断的慢性功能性便秘疗效确切,但不同动力学机制CFC疗效有差异。对盆底失弛缓型和盆底松弛型便秘,需进一步优化治疗方案,提高疗效。 金洵 丁义江 王玲玲 丁曙晴 舒琳 蒋亚文 霍维宇关键词:慢性功能性便秘 针刺疗法 生活质量 针灸结合生物反馈治疗盆底松弛综合征型便秘临床研究 目的:采用针灸结合生物反馈治疗盆底松弛综合征型便秘,以便秘临床主症和便秘患者生活质量问卷(PAC-QOL)作为观察指标,评价针灸结合生物反馈治疗盆底松弛综合征型便秘的疗效,初步探索出合理评价疗效的标准,从而寻找治疗盆底松... 霍维宇关键词:针灸疗法 生物反馈治疗 临床疗效 生活质量 文献传递 针刺对便秘模型大鼠PGP9.5表达的影响 被引量:32 2009年 目的:观察针刺对便秘模型大鼠肠神经系统神经元标志物PGP9.5表达的影响.方法:将60只大鼠按照体质量及随机分组.正常对照组15只,45只大鼠予生大黄水煎液灌胃,开始用量为100g/(kg?d),最后为1280g/(kg?d),45d后造模36只,治疗前处死12只作为造模末治疗前组对照,剩余随机分为针刺组和空白治疗组,各12只.针刺组大鼠针刺天枢和足三里,天枢加电针,疏密波刺激10min,每日1次,共计14d;空白治疗组不给予治疗.2组14d后处死,取距离肛门5cm肠管,用HE染色和PGP9.5免疫组织化学染色,采用Image-Pro Plus 5.0计算各组PGP9.5的综合吸光度值(IA值)分析肠神经节细胞的状况.结果:正常组PGP9.5表达的IA值(×104)为47.38±9.04,治疗前组为20.36±9.12,2组比较有显著差异(P<0.000);空白组为28.51±9.43,与治疗前组比较无统计学差异(P>0.05);针刺组为41.39±19.56,与治疗前组和空白组比较均有统计学差异(均P<0.05),与正常组比较无统计学差异(P>0.05).结论:针刺有助于改善大黄水煎液灌胃泻剂便秘模型大鼠神经节细胞功能. 丁曙晴 丁义江 季新涛 韩惦梅 孙明明 霍维宇 黄书亮 耿建祥关键词:结肠慢传输性便秘 肠神经系统 肠神经元 肉毒毒素在肛肠外科的应用 被引量:4 2008年 19世纪中叶,Kemer首先提出用肉毒毒素治疗肌张力障碍和自主神经紊乱疾病。1989年美国A型肉毒毒素(botulinum toxin typeA,BTX-A)上市,是首个用于临床治疗的微生物毒素,1997年国内A型肉毒毒素制品“衡力”上市。肉毒毒素是一种作用强大的神经毒素,通过阻断神经肌肉接头突触前膜乙酰胆碱释放, 霍维宇 丁曙晴 王岚 丁义江关键词:肉毒毒素 肛肠外科