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59例直肠肿瘤经肛门内镜微创治疗临床分析: 目的探讨经肛门内镜微创手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)在治疗直肠肿瘤手术中的安全性及短期内的预后情况.方法对2011年8月至2012年9月施行TEM手术治疗的59例直...; 高宏建曾宪东殷志韬朱金亮王世贺李兴东姚远; 关键词：经肛门内镜微创手术直肠肿瘤局部切除

经肛门内镜微创手术在直肠肿瘤局部切除术中的应用价值被引量：2: 2017年; 目的研究经肛门内镜微创手术在直肠肿瘤局部切除术中的应用价值。方法选取80例直肠肿瘤患者进行研究。按照随机数表的分组方式进行分组,各40例。对照组应用常规的直肠肿瘤局部切除术开展手术,内镜组则采用经肛门内镜微创手术开展手术治疗。观察记录两组患者的肿瘤直径、与肛缘的距离、术中出血量、术后进食时间及住院时间,并对术后复发率及并发症状况进行统计分析。结果两组患者的肿瘤直径、与肛缘的距离差异无统计学意义,内镜组患者的术中出血量、术后进食时间及住院时间均明显优于对照组,两组手术指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的复发率及并发症发生率(10.0%,10.0%vs 22.5%,25.0%),差异有统计学意义(X^2=5.1647,P=0.0231,X^2=6.2745,P=0.0122)。结论经肛门内镜微创手术在直肠肿瘤局部切除术中应用价值较高,可显著改善患者的术中及术后效果,且复发率及并发症发生率均较低,值得广泛应用于直肠肿瘤的局部切除。; 何若冰高宏建赵虹; 关键词：直肠肿瘤肛门内镜局部切除术疗效

IL-17F在结直肠癌组织中的表达及与患者临床病理特征及其预后的关系被引量：3: 2020年; 目的分析白介素-17F(IL-17F)在结直肠癌组织中的表达情况与患者临床病理特征及其预后的关系。方法收集2015年1月至2017年1月沈阳市肛肠医院手术切除的86例结直肠癌组织标本和癌旁组织标本,通过免疫组化法测定组织标本中IL-17F和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达情况;分析IL-17F与VEGF的相关性,并比较不同临床病理特征、预后患者IL-17F的表达水平。结果结直肠癌组织中,IL-17F表达阳性率为43.02%,低于癌旁组织的100.00%,VEGF表达阳性率为82.56%,高于癌旁组织的10.47%,差异均有统计学意义(均P<0.05);相关性分析结果显示,IL-17F表达水平与VEGF表达水平呈负相关性(r=-0.689,P<0.05);不同分化程度、浸润深度以及有无淋巴结转移患者之间IL-17F阳性表达率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);IL-17F阳性表达患者生存率、中位生存期均高于IL-17F阴性表达患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论IL-17F与结直肠癌预后有密切相关,可抑制结直肠癌的发生、发展。; 李兴东高宏建赵虹; 关键词：结直肠癌预后病理特征

经肛与腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效比较被引量：8: 2020年; 目的比较经肛全直肠系膜切除术与腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取2018年3月至2019年4月沈阳市肛肠医院收治的直肠癌患者90例,按照随机数字表法将患者分为两组:观察组和对照组,每组各45例。观察组患者选择经肛全直肠系膜切除术,对照组患者选择腹腔镜全直肠系膜切除术。对比两组患者的围手术期临床指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、输血率)、术后康复指标(术后下床时间、流食进食时间、肛门排气时间、引流管撤管时间、住院时间、镇痛药物使用率)、术后并发症以及预后指标。结果两组患者的手术时间(171.25±12.67 min vs.175.43±13.79 min)、淋巴结清扫数量(12.72±2.61个vs.13.01±2.18个)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量相比对照组明显减少(25.32±5.74 ml vs.33.96±9.21 ml),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术过程无输血病例,对照组手术过程中输血3例(6.67%),观察组输血率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后肛门排气时间(33.85±4.63 h vs.35.46±6.22 h)、术后流食进食时间(36.14±11.34 h vs.38.27±12.58 h)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后下床活动时间(18.12±2.51 h vs.22.41±3.17 h)、引流管撤管时间(5.02±1.28 d vs.5.98±1.32 d)、住院时间(8.25±1.45 d vs.10.11±2.16 d)均相比对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后镇痛药物使用率(51.11%);明显低于对照组(82.22%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组(11.11%vs.33.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后1年内无进展生存率(86.67%vs.77.78%)、总生存率(91.11%vs.82.22%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜全直肠系膜切除术相比,经肛全直肠系膜切; 聂恒博张春霞高宏建; 关键词：直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术

结直肠癌组织中ITGβ-4表达及其临床意义: 2016年; 目的探讨整合素β-4(ITGβ-4)在结直肠癌发生、发展中的作用。方法选择结直肠癌组织125例份(肠癌组)及配对正常结直肠组织75例份(正常组),另选结直肠腺瘤组织28例份(腺瘤组)。采用免疫组化法检测各组ITGβ-4表达;分析结直肠癌组织中ITGβ-4表达与患者临床病理参数及生存期(OS)的关系。结果正常组、腺瘤组及肠癌组ITGβ-4高表达率分别为6.67%(5/75)、14.29%(4/28)、40.00%(50/125),肠癌组ITGβ-4高表达率明显高于正常组及腺瘤组(P均<0.01),而正常组与腺瘤组比较无统计学差异(P>0.05)。结直肠癌组织中ITGβ-4高表达与患者肿瘤组织分化程度、TNM分期、浸润深度有关(P均<0.05),与肿瘤发病部位、淋巴结转移、5年内预后无关(P均>0.05)。有5年以上预后随访资料的66例患者中,ITGβ-4高表达者36例,平均OS为71.8个月;ITGβ-4低表达者30例,平均OS为74.5个月;二者比较P>0.05。结论结直肠癌组织中ITGβ-4表达升高,其异常表达在结直肠癌的发生、发展过程中起促进作用。; 宦大为惠林萍王星高宏建孙洁孙虓王翠芳; 关键词：结直肠癌免疫组织化学

肛裂Y-V成形术联合莫匹罗星治疗慢性肛裂疗效分析被引量：4: 2021年; 目的探讨肛裂Y-V成形术联合莫匹罗星治疗慢性肛裂的疗效。方法选择2018年9月至2019年11月辽宁省沈阳市肛肠医院收治的慢性肛裂患者134例,依据不同的治疗方案分为对照组56例(实施内括约肌切断术联合莫匹罗星治疗)和研究组78例(实施肛裂Y-V成形术联合莫匹罗星治疗),比较两组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及术后疼痛缓解时间、创面愈合时间、平均住院时间、并发症发生率及机体炎症因子水平。结果研究组疼痛缓解时间、创面愈合时间及平均住院时间均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗前组间VAS评分差异无显著性(P>0.05);治疗后研究组VAS评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。研究组临床疗效高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗前炎性因子水平差异无显著性(P>0.05);治疗后研究组白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论肛裂Y-V成形术联合莫匹罗星治疗慢性肛裂,术后疼痛程度较轻,恢复较快、安全性较高,且能更好的消除机体炎症反应。; 乔鲁冀张春霞高宏建; 关键词：莫匹罗星疼痛评分炎症因子

家族性腺瘤性息肉病研究概况被引量：2: 2013年; 家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis，FAP）是一种常染色体显性遗传病，主要病理变化为结直肠内广泛出现数十到数百、数千个大小不一的息肉。临床表现多以便血或腹泻为主，同时伴有体质量下降、贫血或肠梗阻。患者就诊时，往往某个部位的息肉已经发生癌变，必须及时手术。; 李兴东高宏建赵虹胡占领; 关键词：家族性腺瘤性息肉病

腹腔镜联合结肠镜治疗老年结直肠肿瘤患者的临床疗效被引量：1: 2021年; 目的:探讨腹腔镜联合结肠镜在治疗老年结直肠肿瘤患者方面的临床疗效。方法:选取2018年8月~2019年9月本院收治的128例老年结直肠肿瘤患者进行探讨分析,将128例老年结直肠肿瘤患者随机分为对照组与研究组,每组64例,对照组采用腹腔镜手术治疗,研究组采用腹腔镜联合结肠镜手术治疗,比较两组手术的手术时间、术中出血量、引流时间、住院时间。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量少于对照组(t=12.869,P<0.05),引流时间少于对照组(t=16.911,P<0.05)、住院时间少于对照组(t=16.342,P<0.05),差异均有统计学意义。结论:腹腔镜联合结肠镜手术在老年结直肠肿瘤患者治疗方面的应用效果确切,能有效减轻手术创伤,促进患者术后早日康复。; 乔鲁冀高宏建赵虹; 关键词：腹腔镜结肠镜结直肠肿瘤

肛裂Y-V成形术联合A型肉毒素注射治疗肛裂的疗效及对肛肠动力学的影响被引量：3: 2020年; 目的探讨肛裂Y-V成形术联合A型肉毒素注射治疗肛裂的疗效及对肛肠动力学的影响。方法选取2018年2月至2019年2月辽宁省沈阳市肛肠医院收治的肛裂患者68例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各34例。观察组采用Y-V成形术联合A型肉毒素注射进行治疗,对照组采用肛裂切除术+肛管内括约肌切除术进行治疗。比较两组治疗效果及并发症,比较术前、术后3周肛管最长收缩时间(anal longest contraction time,ALCT)、肛管最大收缩压(anal maximal contraction pressur,AMCP)、直肠肛门反射(ectal anal reflex,RAR)、肛管静息压(anal rest pressure,ARP)、直肠静息压(rectal rest pressure,RRP)。比较手术前、治疗后3周视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果两组术后3周ALCT、AMCP与术前相比,差异无显著性(P>0.05);两组术后3周ARP、RRP与术前相比均显著下降,差异有显著性(P<0.05),且观察组下降幅度高于对照组;两组术后VAS评分均低于手术前,差异有显著性(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论采用Y-V成形术联合A型肉毒素注射治疗肛裂,能有效缓解疼痛程度与时间,缩短愈合时间,并发症较少,可在临床中应用。; 乔鲁冀张春霞高宏建; 关键词：肛裂 Y-V成形术

经肛门内窥镜微创手术治疗直肠肿瘤的临床研究: 2012年; 为探讨经肛门内窥镜微创手术（TEM）治疗直肠肿瘤的临床疗效，本研究采用此方法治疗直肠肿瘤32例，其中良性直肠肿瘤23例，直肠类癌7例，恶性直肠肿瘤2例。结果显示，本组32例均顺利完成手术，无手术死亡病例。平均手术时间为40min。平均住院时间为7d。术中出血量均〈5ml。术后直肠出血1例，创面感染1例。随访1年，均无复发。结果表明，TEM治疗直肠肿瘤安全可行，患者创伤小，住院时间短，并发症少，值得临床推广应用。; 李兴东高宏建赵虹曾宪东; 关键词：直肠肿瘤疗效

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