提高人工肝支持系统治疗患者依从性的护理干预 被引量:2 2010年 总结21例人工肝支持系统治疗患者依从性的护理干预。通过认知干预、情绪干预和人工肝支持系统治疗的干预,使患者了解人工肝支持系统的相关知识,减轻或消除焦虑、恐惧情绪,减轻治疗期间不适感,提高治疗依从性。21例完成全程治疗,1例因经济困难自动放弃治疗;治疗过程患者能积极配合。 赵晓燕 黄晓美 薛黎明 马旭阳关键词:肝炎 人工肝支持系统 依从性 护理干预 感染性和非感染性发热的临床观察和护理 许多疾病包括感染性和非感染性疾病,以发热为首发症状,所以通过对感染性和非感染性发热临床特征的观察,同时予以正确及时有效的护理措施,对提高抢救成功率,降低病死率,控制院内感染有着重要的意义。本文对本科1997年1月-200... 马旭阳 薛黎明 赵晓燕 黄晓美关键词:感染性 非感染性发热 文献传递 人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭患者的护理 被引量:16 2012年 目的探讨人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭患者的临床观察与并发症防范护理措施。方法回顾性分析2007年12月至2010年12月温州医学院附属第一医院收治的50例药物性亚急性肝功能衰竭患者的临床资料,所有患者均在护肝、降酶等综合治疗的基础上进行血浆置换治疗。分析治疗前后患者肝功能、凝血功能的变化和临床症状如乏力、食欲缺乏、腹胀等改善情况以及对人工肝治疗中出现的并发症情况,总结并发症的发生原因及预防护理措施。结果人工肝治疗后,多数患者临床症状明显改善,表现为精神好转,乏力、腹胀及消化道症状明显减轻;治疗后血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶明显下降,白蛋白、凝血指标升高。并发症发生率高低依次为血浆过敏反应(6人次)、低血压(2人次)、插管处出血(1人次)。结论人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭,可以改善患者肝功能,提高早、中期患者救治成功率;提倡尽早予以人工肝治疗。规范、细致的临床护理是提高人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭成功率的重要保证,正确预防处理并发症是提高治疗安全性的关键。 薛黎明 赵晓燕 黄晓美 王婷婷 马旭阳关键词:人工肝 血浆置换 药物性肝炎 肝功能衰竭 并发症护理 经皮肝穿刺活检术的护理体会 随着诊疗技术的发展,经皮肝穿刺活检术已成为临床分析肝脏疾病的重要手段之一,尤其在病毒性肝炎、肝纤维化、肝癌诊断方面越来越受重视。近年来,在超声或CT引导下进行肝穿刺使其安全性、准确性大大提高,但由于肝脏组织血管丰富、质地... 黄晓美 马旭阳 赵晓燕 朱碧红关键词:肝穿刺活检术 护理体会 术后疼痛 文献传递 人工肝支持系统治疗并发症的预防和应急处理 2006年 目的:探讨人工肝支持系统(ALSS)治疗时并发症的预防及处理应急措施。方法:以瑞典金宝PRISMA血液净化仪对80例重症病毒性肝炎患者进行259次治疗,其中血浆置换(PE)167次,血液灌流(HP)36次,血液滤过(HF)31次,血液透析(HD)25例。观察并发症的发生及处理情况。结果:ALSS治疗中共发生并发症60次,占23.17%,其中以血浆置换的并发症最高,达23.95%。并发症中以过敏发生率为最高(占11.97%),其次为血压下降(占5.41%),出现并发症均经对症处理后好转。结论:注意预防和有效处理并发症,是提高ALSS治疗成功的重要因素之一。 赵晓燕 马旭阳 朱碧红 黄晓美关键词:人工肝支持系统 并发症 经皮肝穿刺活检术的护理体会 本文回顾性分析了本院肝穿刺患者术前、术中、术后的护理情况,总结肝穿刺术后的护理体会,介绍了护理工作的重点,以指导今后临床护理工作。 黄晓美 马旭阳 赵晓燕 朱碧红关键词:穿刺活检术 肝脏疾病 临床护理 并发症 文献传递 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌尿路感染的耐药性分析 被引量:6 2007年 目的了解大肠埃希菌所致尿路感染中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的耐药情况,为临床抗感染治疗提供参考。方法分析2001年1月-2005年12月,尿路感染患者尿培养分离出的42株产ESBLs大肠埃希菌对15种抗菌药物的耐药情况。结果产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均<10.00%,对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类耐药率较高(>85.00%);产ESBLs菌株对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、阿米卡星的耐药性高于非产ESBLs菌株。结论治疗大肠埃希菌感染时,需根据药敏结果选用抗菌药物;碳青酶烯类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂是治疗产ESBLs大肠埃希菌所致尿路感染的首选药物。 朱碧红 王晓东 金小亚 黄晓美 赵晓燕 陈永平关键词:大肠埃希菌 尿路感染 产超广谱Β-内酰胺酶 耐药性 重型肝炎行人工肝支持系统治疗患者的护理需求及对策 被引量:8 2013年 目的了解重型肝炎行人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)治疗患者的护理需求,为临床按需护理提供依据。方法方便性抽样选择温州医学院附属第一医院感染内科住院的42例行ALSS治疗的重型肝炎患者,采用自制问卷对其进行相关护理需求的调查。结果重型肝炎行ALSS治疗患者的护理需求呈现为多方面且较为强烈,其内容涉及生理舒适、治疗安全、信息沟通、情感支持、自尊和自我实现等各个方面,需求程度排前两位的分别为:情感支持和安全需求;对信息沟通有较高要求,但不同治疗次数的患者对信息沟通需求的侧重点不同。结论重型肝炎行ALSS治疗患者的护理需求十分广泛,且有不同的侧重点。应按需给予人文关怀、安全性护理及阶段性健康教育,以取得患者的有效配合,保证ALSS治疗的顺利进行,促进患者康复。 王婷婷 黄晓美 郑谊 林盈盈 薛黎明关键词:人工肝支持系统 重型肝炎 护理需求 负压球接电动吸引器持续负压吸引在留置导尿漏尿患者中的应用 被引量:2 2013年 目的观察负压球接电动吸引器持续负压吸引用于漏尿患者的效果。方法 38例长期留置导尿出现顽固性漏尿患者,按出现漏尿时间早晚分为对照组和观察组各19例。观察组采用负压球接电动吸引器持续负压吸引,对照组采用更换大1号尿导管。观察两组患者尿液漏出和泌尿道损伤情况。结果尿液漏出情况观察组明显少于对照组,P<0.01;两组患者泌尿道损伤比较,差异无统计学意义。结论负压球接电动吸引器持续负压吸引能解决和改善长期留置导尿患者的漏尿现象。 陈玲玲 郑谊 黄晓美 薛黎明关键词:留置导尿 漏尿 负压球 负压吸引 人工肝支持系统治疗并发症的预防和应急处理 人工肝支持系统(ALSS)是通过血浆置换、血液灌流、血液滤过等方法将患者体内大、中、小分子的内源性毒性物质过滤或吸附并清除,同时补充血浆中蛋白和各种凝血因子等物质,是临床上治疗重型肝炎的一种有效方法,也是肝移植前过度阶段... 赵晓燕 马旭阳 朱碧红 黄晓美关键词:人工肝支持系统 重型肝炎 肝移植 并发症 凝血因子 文献传递