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高血压病患者血管性轻度认知功能障碍的认知损害特点及危险因素分析被引量：12: 2018年; 目的:探讨高血压病患者血管性轻度认知功能障碍的认知损害特点及危险因素。方法:随机选取2013年1月-2016年10月笔者所在医院门诊和住院收治的高血压病患者164例,其中合并脑梗死者44例,分为存在血管性轻度认知功能障碍的Va MCI组和认知功能正常组的N组,分析Va MCI组患者的认知损害特点,并分析两组患者在年龄、性别、受教育年限、高血压病年限、平均收缩压水平、是否合并脑梗死等因素方面有无差异。结果:69例非痴呆的高血压病患者存在轻度认知功能障碍,发病率42.1%,其中高血压合并脑梗死44例患者中检出存在Va MCI 22例(50%);Va MCI组的注意力、延迟回忆、视空间执行力评分均低于N组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析后发现:低教育水平、收缩压控制差及合并急性脑梗死是高血压病患者发生Va MCI的独立危险因素(P<0.05)。结论:非痴呆的高血压病患者部分存在血管性轻度认知功能障碍,主要表现为注意力、延迟回忆、视空间执行力的认知受损;低教育水平、收缩压控制差、合并急性脑梗死是高血压病患者发生Va MCI的独立危险因素。; 徐晓娅郭晓聪黄琳明赖智勇刘柯婷; 关键词：高血压病

急性缺血性脑卒中溶栓救治院内流程的研究被引量：3: 2018年; 目的研究完善急性缺血性脑卒中溶栓救治院内流程对治疗效果的影响。方法收集2015年9月至2017年3月在我院接受溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者共30例,分析患者从就诊到溶栓治疗的时间(DNT)、溶栓前及溶栓后7 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及患者疗效。结果 DNT为(41±17)min,溶栓前患者的NIHSS评分明显高于溶栓后7 d的NIHSS评分,且差异有统计学意义(20.35±5.01 vs 14.38±4.65,P<0.05)。总有效率90%,病死率5%。结论优化院内流程,建立溶栓绿色通道,能够缩短溶栓时间,改善患者的神经功能,值得推广运用。; 黄琳明赖智勇崔萍张桂琴张新高丁中印; 关键词：急性缺血性脑卒中静脉溶栓

水蛭对脑梗死患者凝血功能及血脂的影响: 2015年; 探讨水蛭(脉血康胶囊)对脑梗死患者凝血功能及血脂的影响。方法:将我院收治的124例NIHSS评分在1—15分的急性脑梗死患者随机分为三组:(1)水蛭组(n=41),脉血康胶囊O.5tn(2)联合治疗组(n=36),脉血康胶囊0.5tid+阿司匹林片0.1qd。(3)阿司匹林组qd(n=47),阿司匹林片0.1qd。对比治疗前及治疗6个月后凝血功能及血脂的变化情况。结果:治疗前三组各项凝血指标及血脂指标横向比较,无明显差异(P〉0.05)。水蛭组及联合治疗组的PT及APTT在治疗后均有显著延长,前后比较有统计学差异(P〈0.05)。阿司匹林组的PT及APTT治疗前后无明显的变化(P〉0.05)。水蛭组及联合治疗组的兀B在治疗后显著下降,前后比较有统计学差异(P〈0.05),两者比较无明显统计学差异(P〉0.05)。阿司匹林组的兀B治疗前后无明显的变化(P〉0.05)。三组的TC、TG及LDL—C在治疗后均有明显下降。但是水蛭组及联合治疗组的下降幅度均大于阿司匹林组。P〈0.05(Q=4.0405)。结论:单用水蛭或联合使用水蛭可以轻度延长刀及APTT,但是均在正常值范围内,可以有效的降低纤维蛋白原。并可更多的降低TC、TG及LDL—C的水平。提示水蛭有抗凝、降纤及降脂的作用。; 邱涛黄琳明肖华文岚徐晓娅石强; 关键词：血脂

氯吡格雷与质子泵抑制剂联合应用的研究进展: 抗血小板药物氯吡格雷作为预防缺血性卒中的药物,在临床上有极为广泛的应用,但是其缺点是可能导致消化道不良反应,为了预防这一副作用,临床上经常会给病人同时服用质子泵抑制剂(PPI).但是这可能导致PPI相关的副作用,其中心脏...; 邱涛黄琳明戴晓艳

艾司西酞普兰联合氟西汀对脑梗死患者认知功能障碍伴发抑郁的临床疗效分析被引量：13: 2017年; 目的探讨氟西汀联合艾司西酞普兰治疗脑梗死患者认知功能障碍伴发抑郁的临床疗效分。方法选取我院2015年1月至2016年6月收治的脑梗死认知功能障碍伴发抑郁患者80例,根据治疗方法的不同分为氟西汀组(n=40)和联合组(n=40),氟西汀组给予氟西汀治疗,联合组在氟西汀组的基础上联用艾司西酞普兰治疗,两组均服药8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者治疗前及治疗8周后抑郁程度,并采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、Barthel指数(BI)评定两组患者治疗前后的认知功能恢复及日常生活能力情况,比较两组患者的治疗有效率,并观察两组患者的不良反应发生情况。结果治疗前两组患者HAMD评分相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后联合组HAMD评分较氟西汀组显著降低(P<0.05);两组患者治疗后Mo CA及BI评分均较治疗前升高,且联合组Mo CA及BI评分明显优于氟西汀组(P<0.05);两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟西汀联合艾司西酞普兰治疗脑梗死认知功能障碍伴发抑郁症患者疗效显著,能明显减轻抑郁程度,改善患者认知功能,提高患者的生活能力,且起效快,不良反应少。; 赖智勇黄琳明韩慧徐晓娅蒲荣梅; 关键词：氟西汀艾司西酞普兰认知功能障碍

雌激素对实验性变态反应性脑脊髓炎大鼠发病影响的研究: 2014年; 目的探讨雌激素对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)的影响。方法将30只大鼠随机分为EAE组及大、小剂量雌激素干预组,每组10只,制作EAE模型,大、小剂量雌激素干预组分别给予皮下注射苯甲酸雌二醇1 mg/kg/d、250μg/kg/d,连续10 d,观察各组的发病情况并采用HE染色观察脑和脊髓组织病理变化。结果大、小剂量雌激素干预组的临床症状均较EAE组轻,表现为发病率减少、潜伏期延长、进展期缩短、高峰期神经功能损害较轻。病理切片提示雌激素干预组脑和脊髓炎症细胞浸润明显减少,其中以大剂量组更明显。结论雌激素对多发性硬化动物模型EAE具有保护作用,且与剂量相关。; 徐晓娅郭晓聪黄琳明李作孝石强; 关键词：多发性硬化雌激素实验性变态反应性脑脊髓炎

脉血康胶囊对缺血性脑卒中的防治作用被引量：5: 2016年; 目的探讨脉血康胶囊对缺血性脑卒中的防治作用。方法将我院收治的120例缺血性脑卒中病人随机分为3组,对照组(n=42)采用常规治疗,观察组(n=43)采用脉血康胶囊治疗,强化治疗组(n=35)采用脉血康胶囊+阿司匹林。观察3组用药前后血液流变学指标、神经功能缺损程度评分和综合疗效。结果治疗后强化治疗组、观察组神经功能缺损积分值和积分减少值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);强化治疗组、观察组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度以及纤维蛋白原等指标与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);3组治疗后全血黏度低切、血浆黏度以及纤维蛋白原差异有统计学意义(P<0.05)。强化治疗组、观察组总有效率为100.0%、81.39%,对照组总有效率为57.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉血康胶囊能够改善脑组织缺血,提高病人生活质量。; 邱涛黄琳明戴晓艳肖华徐晓娅石强付生麒邓小勇王娟; 关键词：缺血性脑卒中脉血康胶囊中风综合疗效神经功能缺损

通心络对缺血性卒中患者(急性期和亚急性期)多中心、前瞻性随机对照临床研究被引量：8: 2008年; 目的:探讨通心络对缺血性卒中患者(急性期和亚急性期)的治疗效果和安全性。方法:多中心纳入缺血性卒中患者,随机分为治疗组和对照组,28天为一疗程,随访1年,观察临床疗效及不良反应,采用Barthel指数(BI)评分标准、神经功能缺损评分标准(欧洲脑卒中评分)、心脑缺血事件的复发率及病死率评价治疗效果。结果:11个中心共纳入患者360人,通心络治疗组182人,脱失率为6.0%;对照组178人,脱失率为5.1%。治疗14天,28天后,两组患者Barthel指数评分差别无统计学意义(P>0.05);治疗3个月,6个月,12个月两组患者Barthel指数评分差别有统计学意义(P<0.05)。治疗14天两组患者神经功能缺损评分差别无统计学意义(P>0.05);治疗28天,3个月,6个月,12个月两组患者神经功能缺损评分差别有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,治疗组9例患者出现心脑血管事件复发,占治疗组患者4.9%;对照组13例患者出现复发,占对照组患者7.3%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组无明显不良反应。结论:通心络胶囊对急性缺血性卒中的治疗安全,治疗1月后可获得较常规缺血性卒中治疗更佳的效果,远期能够降低脑血管事件复发率。; 鄢波周东郭富强饶萍高励刘福友刘华龙存国李晓刚黄琳明王大模张标; 关键词：通心络 BARTHEL指数神经功能缺损评分

脑心通对化脓性脑膜炎所致耳聋患者血粘度的影响被引量：1: 2008年; 目的:通过研究化脓性脑膜炎耳聋患者78例服脑心通胶囊前后HCT,全血粘度的变化,以及治疗效果。以探讨脑心通胶囊对此种耳聋的治疗原理及效果。方法:对我院收治的78例化脓性脑膜炎所致耳聋患者进行脑心通胶囊治疗,并在治疗前后查患者的血液分析了解HCT,全血粘度。了解脑心通治疗前后患者听力恢复情况及血粘度的变化并分析结果。结果:服药后,有16例患者听力完全恢复,18例部分恢复,其余病例无明显变化,但是用药前后血粘度有显著性变化。结论:脑心通可以改善化脓性脑膜炎所致耳聋患者HCT及全血粘度、并通过该作用使部分患者的耳聋得到治愈或者改善。; 黄琳明邱涛罗琴石强黄维亮; 关键词：脑心通胶囊化脓性脑膜炎耳聋

小牛血清去蛋白联合替罗非班治疗进展性脑梗死的疗效观察被引量：11: 2016年; 目的研究小牛血清去蛋白联合替罗非班治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年11月—2015年11月自贡市第一人民医院神经内科收治的进展性脑梗死患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组静脉泵入盐酸替罗非班氯化钠注射液,前30 min速率设定为0.4μg/(kg·min),此后0.1μg/(kg·min)持续泵入。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注小牛血清去蛋白注射液,30 m L加入250 m L生理盐水中,1次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、Barthel指数的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、96.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,Barthel指数明显升高,同组治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小牛血清去蛋白联合替罗非班治疗进展性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者的神经功能损伤程度,提高患者的生活质量,具有一定的临床推广应用价值。; 邱涛戴晓艳黄琳明肖华王娟邓小勇附生麒龚清平; 关键词：小牛血清去蛋白注射液进展性脑梗死神经功能缺损评分 BARTHEL指数

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黄琳明

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