黄霞
- 作品数：12 被引量：46H指数：3
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省中医药管理局科技项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 名中医顾宁创制化湿降浊方辨治高尿酸血症经验被引量：2
- 2023年
- 高尿酸血症(HUA)是机体嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征之一,易造成痛风,也会引起或加重多种心血管疾病。名中医顾宁指出,HUA与中医学“痹症”“湿毒”等病证相似,主要病因病机为不良饮食、生活习惯等,致脾胃运化功能受损,清浊运化功能失司,湿浊内蕴,尿酸代谢失常。从湿浊内蕴论治HUA,即是从尿酸产生的源头进行干预,是中医学治病求本的体现。顾宁提出祛湿化浊是治疗HUA的基本大法,创立“化湿降浊方”,化裁自经典名方四妙散,由土茯苓、泽泻、黄柏、麸炒苍术、玉米须、川牛膝、木瓜等组成。化湿降浊方以祛湿、化浊为主,以利尿、清热为辅,减少尿酸合成,促进尿酸排泄,为HUA的中医药治疗提供了思路与方法。
- 陈志亮黄霞顾宁
- 关键词：高尿酸血症湿浊内蕴
- 中西医结合对不同心肌梗死溶栓危险评分组不稳定型心绞痛患者血瘀证积分的干预作用被引量：14
- 2017年
- 目的:观察中西医结合治疗对不同心肌梗死溶栓(TIMI)危险评分的不稳定型心绞痛(UA)患者血瘀证积分的干预作用,为临床治疗UA提供一定参考。方法:根据TIMI评分量表的危险评分值,最终纳入符合标准的UA(心血瘀阻证)患者63例,低、中、高危组各21例。3组患者均在采用常规西药强化治疗基础上,联合应用丹参川芎嗪注射液10mL,静脉滴注,每日1次,治疗14d,观察3组患者治疗前后血瘀证总积分、血瘀证中各单项症状积分、心绞痛症状、中医证候积分变化。结果:中西医结合治疗UA患者能不同程度地改善各TIMI评分组患者血瘀证总积分、血瘀证中各单项症状积分(P<0.05,P<0.01)。同时观察到治疗后3组患者心绞痛症状、中医证候积分均有不同程度改善(P<0.05,P<0.01),TIMI高危组临床疗效最明显。结论:中西医结合治疗可有效干预63例UA患者血瘀证积分,尤其TIMI评分高危组21例患者治疗后血瘀证积分的改善更为明显,可为临床治疗UA提供一定参考依据。
- 蒋文波金玉季海刚陈蕊左可可黄霞徐俊伟顾宁
- 关键词：中西医结合不稳定型心绞痛干预作用
- 从气虚血瘀立论辨治不稳定性心绞痛的研究思路探微
- 不稳定性心绞痛(UAP)是冠心病介于稳定性心绞痛(SAP)与急性心肌梗死(AMI)之间的严重而复杂的临床状态,和稳定性心绞痛相比,本病具有胸痛程度重、持续时间长、硝酸酯类药物疗效差、极易恶化为急性心肌梗死或发生猝死的特点...
- 顾宁黄霞张莉
- 关键词：不稳定性心绞痛气虚血瘀辨证论治中医病机
- 文献传递
- 冠心V号合剂对冠心病慢性收缩性心功能不全患者心功能的影响
- 冠心病心功能不全是冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发展的终末阶段。冠状动脉病变的发生和发展中，心脏可能反复经历缺血和侧支循环建立的过程，长期的缺血使相关心肌处于冬眠状态，临床上表现为心室腔扩大、室壁肥厚和心室形态的改变...
- 顾宁瞿嫒邵中兴黄霞张莉
- 关键词：冠心病心功能不全
- 文献传递
- 清肝化痰方对H型高血压大鼠TNF-α、IL-1β、IL-6表达水平及颈动脉结构的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨清肝化痰方对H型高血压大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)蛋白表达水平以及颈动脉结构的影响。方法将符合H型高血压模型的30只自发性高血压大鼠(SHR)随机分为模型组、马来酸依那普利叶酸(依叶)组、清肝化痰方组,每组10只。模型组:正常饲养8周;依叶组:正常饲养,以0.06%依那普利叶酸按10 mL/100 g灌胃,每日1次,连续干预8周;清肝化痰方组:正常饲养,加清肝化痰方,按成人体质量200 mL/60 kg(0.003 mL/g)浓度,2倍浓度灌胃,每日1次,连续干预8周。同源正常血压大鼠(WKY)10只作为对照组,不进行饲料添加处理。采用免疫组化技术测量大鼠颈动脉中膜厚度(CMT)、颈动脉内径(CAID)、颈动脉中膜横截面面积(CAMT);采用蛋白免疫印迹法检测大鼠主动脉中TNF-α、IL-1β、IL-6的蛋白表达情况;通过苏木精-伊红(HE)染色检测大鼠血管纤维化。结果清肝化痰方组、依叶组平均动脉压、舒张压、收缩压均较模型组降低(P<0.05或P<0.01),且清肝化痰方组平均动脉压、舒张压、收缩压均较依叶组明显降低(P<0.05)。依叶组和清肝化痰方组较模型组血管纤维化明显降低;与依叶组比较,清肝化痰方组血管纤维化明显降低。清肝化痰方组、依叶组CMT、CAMT较模型组明显降低(P<0.05或P<0.01),清肝化痰方组CMT、CAMT较依叶组明显降低(P<0.05);清肝化痰方组、依叶组CAID较模型组明显升高(P<0.05或P<0.01),清肝化痰方组CAID较依叶组明显升高(P<0.05)。依叶组TNF-α、IL-1β、IL-6蛋白表达水平较模型组降低(P<0.05),清肝化痰方组TNF-α、IL-1β、IL-6蛋白表达水平较模型组明显降低(P<0.01)。结论清肝化痰方通过降低H型高血压大鼠平均动脉压、舒张压、收缩压及TNF-α、IL-1β、IL-6蛋白表达水平,降低血管纤维化,一定程度上改善颈动脉异常变形。
- 蒋文波黄霞金玉陈昊季海刚徐俊伟顾宁
- 关键词：H型高血压白细胞介素-6白细胞介素-1Β颈动脉结构
- 针刺结合西药干预对不同心肌梗死溶栓危险分层不稳定型心绞痛患者血瘀证临床观察被引量：11
- 2016年
- 目的：观察针刺联合西医规范化治疗对不同心肌梗死溶栓（the thrombolysis in myocar-dial infarction，TIMI）危险程度分层不稳定型心绞痛（unstable angna，UA）患者血瘀证的干预作用。方法：根据TIMI评分量表的危险评分值，纳入符合标；住的UA患者72例，其中低危（0～2分）组24例、中危（3～4分）组24例与高危（5～7分）组24例。3组患者均在采用常规西医规范治疗基础上，配合针刺心俞、血海、膈俞、膻中、厥阴俞、郄门、内关等穴，每天1次．14d为一疗程。1个疗程后观察心绞痛症状、四肢末端紫绀或麻木、口唇及齿龈色暗、舌下脉络曲张、舌质紫暗或有瘀斑、脉涩或结代各单项症状积分及血瘀证总积分变化。结果：各组分别脱落1例，每组23例纳入统计。3组治疗后心绞痛症状评分、血瘀证总积分均显著改善（均P〈0．01）。高危组血瘀证中各单项症状积分及总积分的改善程度优于低危组及中危组（P〈0．05。P〈0．01）。结论：随着UA患者TIMI评分的增加，血瘀程度也随之加重．针刺联合西医规范治疗可有效干预血瘀证，尤其对TIMI评分高危组患者治疗后血瘀证积分的改善更为明显。
- 蒋文波顾宁陈昊黄霞龚军徐俊伟
- 关键词：针刺TIMI危险评分血瘀证
- 全文增补中
- 化湿降浊方对慢性心力衰竭患者合并高尿酸血症的干预作用被引量：14
- 2016年
- 利尿减轻心脏负荷是慢性心力衰竭（CHF）治疗的重要措施,然而利尿剂有可能导致的高尿酸血症（HUA）又常常进一步限制其临床使用;此外,HUA是CHF的重要危险因素之一,对CHF的预后具有显著相关性〔1〕,本研究旨在观察化湿降浊方对CHF合并HUA的干预作用。
- 陈志亮顾宁黄霞张莉
- 关键词：慢性心力衰竭高尿酸血症
- 顾宁教授运用酸枣仁汤辨治女性高血压合并失眠经验被引量：3
- 2021年
- 女性高血压患者合并失眠风险较普通人群高,高血压与失眠相互影响,严重危害患者身心健康。顾宁教授认为,女性高血压和失眠虽为2种独立的疾病,但又存在紧密且复杂的关联,失眠会增加高血压风险。女子以血为基本,以肝为先天,心血不足、心神失养,肝血不足、魂不内藏,为女性失眠的主要病机,且与女性高血压的病机有类似之处。临证主张治以补益心肝之血、宁心安神除烦,常选酸枣仁汤加减,治疗女性高血压合并失眠取得较好临床疗效。
- 黄霞顾宁(指导)
- 关键词：高血压女性失眠症酸枣仁汤名医经验
- 创伤性胸腰椎爆裂骨折患者内固定术后重返岗位因素分析
- 2024年
- 目的分析创伤性胸腰椎爆裂骨折患者行内固定术后重返工作岗位(return to work,RTW)的危险因素。方法选取2021年5月至2023年5月在我院治疗的182例创伤性胸腰椎爆裂骨折患者。收集人口学、职业以及临床3个方面的因素,对患者进行特征分析和一般临床资料比较,并采用多因素Logistic回归分析创伤性胸腰椎爆裂骨折患者行内固定术后RTW的独立危险因素。结果182例患者1年内术后RTW率为76.9%(140例),其中术后3个月内、3~6个月、6~12个月分别为4.9%(9例)、38.5%(70例)、33.5%(61例);此外,术后未RTW率23.1%(42例),原因包括慢性疼痛16例(38.1%),行动不便、力量和耐力下降11例(26.2%),无法胜任既往工作性质和工作环境10例(23.8%),抑郁症5例(11.9%)。未RTW患者教育程度(研究生)比例、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)低于RTW患者,年龄、性别(男)、职业(重体力工作)、并发症比例、查尔森合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)、受伤严重程度评分(injury severity score,ISS)比例、骨折椎体数(多发)和骨折机制(道路交通事故)比例以及疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)高于RTW患者(P<0.05)。多因素Logistic回归显示:年龄[OR(95%CI)1.010(1.001~1.318)]、教育程度:专科及本科[OR(95%CI)0.844(0.646~0.934)]和研究生[OR(95%CI)0.823(0.673~0.974)]、ISS:重伤[OR(95%CI)1.235(1.132~1.586)]和严重伤[OR(95%CI)1.422(1.234~1.954)]、骨折机制[OR(95%CI)1.543(1.276~2.053)]和VAS评分[OR(95%CI)1.532(1.321~2.003)]与患者未RTW风险独立相关(P<0.05)。结论创伤性胸腰椎爆裂骨折患者年龄、教育程度、损伤严重程度、骨折机制、疼痛与未RTW风险相关,关注这些风险变量并采取更为积极的术后措施将有助于促使患者RTW。
- 黄燕黄霞徐丽红王佳蕾褚春香
- 关键词：脊柱骨折
- 基于降尿酸效应探究化湿降浊方对慢性心力衰竭患者心功能的影响
- 2024年
- 目的探讨化湿降浊方基于降尿酸效应对慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)合并高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)患者心功能的影响。方法选取2020年1月—2021年12月期间南京市中医院心血管病科门诊及住院的CHF合并HUA患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予《指南》规范心力衰竭药物(包括ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、螺内酯、SGL-T2抑制剂等)治疗;治疗组在此基础上加用名中医经验方化湿降浊方治疗,均治疗2周。观察比较两组患者临床疗效,治疗前后24 h尿尿酸(24-hour urinary uric acid,24 h UUA)、血尿酸(Serum uric acid,SUA)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、6 min步行距离(6-minute walk distance,6MWD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)及中医证候积分的变化。结果治疗后两组患者SUA水平均较治疗前降低,24 h UUA水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组SUA水平明显低于对照组,24 h UUA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NT-proBNP、TBIL水平均较治疗前降低,6MWD和LVEF水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NT-proBNP、TBIL水平明显低于对照组,6MWD、LVEF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分及总积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候胸闷气喘、腹胀纳呆、肢体困重、大便溏及总积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组高尿酸血症方面总有效率89.29%(25/28)明显高于对照组66.67%(18/27),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组心力衰竭方面总有效率96.43%(27/28)与对照组92.59%(25/27)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论化湿降浊方具有降低CHF合并HUA
- 张莉顾宁黄霞陈志亮
- 关键词：心力衰竭高尿酸血症心功能
