黎文成
- 作品数:20 被引量:94H指数:6
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广州市医药卫生科技项目广州市荔湾区科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 急性心肌梗死患者急诊PCI术后ST段回落与术前血清NT-proBNP水平的相关性研究被引量:13
- 2016年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊冠脉介入治疗(PCI)术后ST 段回落与术前血清N末端B型脑钠肽前体(NT‐proBNP)水平的相关性。方法选择120例AMI患者为研究对象。根据术后180 minST段回落情况,分为ST段回落组(A组,n=108)和ST段未回落组(B组,n=12)。分析PCI术前和术后180 min血清 NT‐proBNP水平,以及术后1年主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果 A组患者NT‐proBNP水平[(854.3±70.2)pg/mL]低于术前[(1064.3±173.2)pg/mL],差异有统计学意义(P=0.031)。A组患者术后 MACE发生率(14.8%)明显低于B组患者(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。AMI患者STR程度与MACE发生率呈负相关(r=-0.667,P=0.005)。△NT‐proBNP与MACE呈负相关(r=-0.551,P=0.023),与STR呈正相关(r=0.629,P=0.009)。在 MACE的预测方面,△NT‐proBNP的 AUC 为0.838,95% CI:0.714~0.893,cut‐off为65.4,敏感度88.4%,特异度83.7%;STR的AUC为0.903,95% CI:0.834~0.953,cut‐off值为33.5,敏感度83.4%,特异度80.3%。结论 AMI患者急诊PCI术后180 minSTR与NT‐proBNP水平存在一定的相关性,两者均有助于预测M ACE。
- 杨晓仪张晓坤付玉梅黎文成张立建古雅珏
- 关键词:急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗ST段回落
- 微生态制剂联合莫沙必利在预防肝硬化食管胃静脉曲张出血应用价值的临床研究被引量:5
- 2010年
- 目的探讨微生态制剂联合莫沙必利在预防肝硬化食管胃静脉曲张出血中的临床应用价值。方法选择67例葡萄糖-氢呼气试验(GHBT)阳性的肝硬化(失代偿期)患者随机分为两组,对照组采用传统方法(包括利尿、护肝、输注白蛋白和新鲜血浆、降低门脉高压等)治疗;研究组在采用对照组治疗方法的基础上,口服双歧杆菌三联活菌、莫沙必利治疗12周,治疗前后检测患者内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和一氧化氮(NO)水平,同步观察患者血液动力学指标(包括心输出量CO、心脏字数CI、外周血管阻力R和门静脉血流量PVF)和食管曲张静脉直径(EVD)变化。结果治疗前GHBT阳性肝硬化患者血浆LPS、TNF-α和NO水平互相间呈正相关,血浆NO水平与CO、CI、PVE、EVD呈显著性正相关,与R呈显著性负相关;治疗后研究组LPS、TNF-α、NO、CO、CI、R、PVF、EVD与对照组比较有显著差异。结论肝硬化失代偿期患者血浆LPS、TNF-α和NO生成增多,NO在门脉高压形成及血流动力学紊乱中起重要作用;应用微生态制剂联合莫沙必利能有效地降低门脉高压和纠正高动力循环,为预防肝硬化食管胃静脉曲张出血提供一种新思路和有效辅助预防出血的方法。
- 田峰梁少红蔡仕辉蔡泳仪黎文成
- 关键词:肝硬化内毒素肿瘤坏死因子
- 引起泌尿道感染肠球菌的调查浅析
- 2011年
- 目的:了解肠球菌在泌尿道感染中的分布特性,分析肠球菌的耐药现状,为临床的治疗及抗生素的合理使用提供依据。方法:对我院在2009年6月~2010年7月期间各科室的中段尿送检标本中分离的210株肠球菌进行鉴定和对10种抗生素的药敏试验;药敏试验采用琼脂纸片扩散法(K-B法)。结果:210株肠球菌的鉴定以粪肠球菌(53.3%)和屎肠球菌(44.2%)最多,其他肠球菌只占2.5%;药敏试验中,粪肠球菌和屎肠球菌对除万古霉素以外的其他抗生素具有较高的耐药性,并且两者的耐药性存在差异;粪肠球菌HLGR(高水平耐氨基糖苷类抗生素肠球菌)分离率为88.5%,屎肠球菌HLGR分离率为85.9%;粪肠球菌VRE(耐万古霉素肠球菌)分离率2.8%,屎肠球菌的VRE分离率为1.1%。结论:肠球菌是泌尿道感染的重要致病菌,仅次于大肠埃希氏菌;粪肠球菌的分离率高于屎肠球菌,而屎肠球菌的耐药率高于粪肠球菌;HLGR的检出率较高,而VRE检出率低;万古霉素仍是治疗肠球菌引起的泌尿道感染的最有效药物。
- 李勰璘张晓坤李筱慧李凯华黎文成夏振雄
- 关键词:泌尿道感染粪肠球菌屎肠球菌药敏试验
- 产CMY型AmpC酶费劳地枸橼酸杆菌的耐药机制研究被引量:4
- 2010年
- 目的研究产CMY型AmpC酶费劳地枸橼酸杆菌的耐药机制。方法应用VITEK-2药敏卡S检测4株费劳地枸橼酸杆菌的MIC,用PCR技术扩增ESBLs、AmpC酶基因、Ⅰ类整合子及插入序列ISEcp1B,对PCR产物进行DNA测序,并进行质粒接合试验以了解耐药基因的转移。结果 4株费劳地枸橼酸杆菌对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖甙类抗生素均表现为耐药,但对呋喃类和碳青霉烯类表现为敏感;β-内酰胺酶基因的检出情况:TEM-1(2/4)、SHV-1(2/4)、CTX-M-G1(1/4)、DHA(2/4),Ⅰ类整合子(2/4),ISEcp1B(1/4);质粒接合试验证实其中3株费劳地枸橼酸杆菌的质粒上都含有CMY基因,为可转移质粒。结论 4株费劳地枸橼酸杆菌的β-内酰胺酶耐药基因、插入序列、Ⅰ类整合子和可转移质粒检出率较高,对费劳地枸橼酸杆菌多重耐药的形成起了重要作用。
- 张晓坤徐韫健廖伟娇江洁华李翊泉黎文成李勰璘
- 关键词:头孢菌素酶抗药性弗劳地枸橼酸杆菌
- D-试验在葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的检测被引量:6
- 2008年
- 目的:检测葡萄球菌对红霉素诱导克林霉素耐药性的发生率。方法:用双纸片扩散法对本院检验科采集923份痰液标本分离的132株对红霉素耐药而对克林霉素敏感的葡萄球菌进行可诱导克林霉素耐药试验。结果:对红霉素耐药而对克林霉素敏感的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌,D-试验阳性即对克林霉素具有诱导型耐药的检出率分别为52.2%(24/46)、48.8%(42/86)。结论:D-试验阳性的发生率较高,临床微生物实验室必须加强对红霉素耐药而对克林霉素敏感的葡萄球菌D-试验的检测,指导临床合理使用抗生素。
- 黎文成李勰璘付玉梅刘国科张晓坤
- 关键词:葡萄球菌属红霉素克林霉素抗药性
- 重症监护病房中检出不动杆菌的菌种分布及耐药性分析
- 2011年
- 目的:分析我院ICU病房中不动杆菌的菌种类型及耐药状况,为临床有效控制感染,合理使用抗生素提供依据。方法:对在不同标本中分离到的258株不动杆菌进行菌种鉴定,并采用琼脂纸片扩散法(K-B法)测定20种抗生素的敏感性。结果:从呼吸道标本(痰液)检出的不动杆菌比例最高(76.7%);检出的不动杆菌菌种,以鲍曼不动杆菌检出率最高;不动杆菌对多粘菌素B、米诺环素、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为10.8%、10.2%、3.8%、2.9%、7.8%;而对其他类型抗生素的耐药率都较高。结论:本院ICU病房中检出的不动杆菌以鲍曼不动杆菌最常见,这些不动杆菌呈现出多重耐药的特性。
- 李勰璘曾桦张晓坤李筱慧李凯华黎文成邓蔼霖
- 关键词:重症监护病房不动杆菌多重耐药性
- 酶转换法检测血清同型半胱氨酸在常规生化检验中的评价被引量:6
- 2011年
- 目的评价酶转换法在生化分析仪上检测血清同型半胱氨酸(HCY)的方法学特性,探讨适合常规和自动化检测血清同型半胱氨酸的方法。方法采用自动生化分析仪测定血清HCY浓度,通过精密度、回收试验、线性试验、干扰试验、参考范围并与FPIA法及HPLC法对比等方法进行方法学评价。结果批内CV分别为2.5%、2.9%;日间CV分别为3.9%、4.5%,总CV分别为5.2%、5.6%;回收率为104.2%;线性范围2.0~40.0μmol/L;本法和荧光偏振免疫法(FPIA)比较:Y=0.97X=0.22,R2=0.93,t=2.01,P>0.05;与高效液相色谱法(HPLC)比较:Y=0.91X+1.87,R2=0.97,t=1.95,P>0.05,差异均无显著性;不同浓度的干扰物显示对结果无明显干扰;参考值范围分别为男性(11.74±4.08)μmol/L,女性参考值:(8.96±3.11)μmol/L;血清与血浆结果差异无显著意义(t=0.23,P>0.05)。结论本方法操作简便,精密度较好,灵敏度高,线性范围宽,抗干扰因素强,结果准确,可以满足大批量标本的常规与自动化分析,是一种值得推广的常规方法。
- 张晓坤黎文成古雅珏杨晓仪
- 关键词:血清半胱氨酸
- 医院感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌临床因素分析
- 2008年
- 目的探讨导致医院感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)的临床因素。方法收集广州医学院荔湾医院2006年1月至2007年12月IRPA引起的院内感染36例临床资料,从基础疾病、侵入性操作和用药情况进行统计分析。结果对这36例医院感染铜绿假单胞菌临床资料分析发现,IRPA医院感染与下列因素有关:高龄、住院时间长、气管插管和留置导管,分离出IRPA前14d用过喹诺酮类及亚胺培南药物。结论气管插管和留置导管,以及亚胺培南和喹诺酮类药物的使用与医院IRPA感染有关。
- 付玉梅邱泽群杨晓仪张晓坤李勰麟黎文成
- 关键词:医院感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌
- 肌钙蛋白I、脑钠肽和CRP水平与急性心肌梗死关系的临床研究被引量:6
- 2015年
- 目的探讨研究肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)水平与急性心肌梗死的关系。方法选取2012年2月~2014年8月我院心血管病区收入治疗的心梗患者99例,将其列为观察组,同时选取同期健康志愿者60例作为对照组,比较两组的cTnI、BNP和CRP水平差异,同时统计随访患者半年,统计观察组患者中发生心血管事件患者的cTnI、BNP和CRP水平情况。结果观察组crrnI、BNP和CRP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者随访半年中发生心血管事件共27例,发生心血管事件患者的cTnI、BNP和CRP水平显著高于其余观察组患者,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论cTnI、BNP和CRP在急性心肌梗死患者中明显增高,在发生心血管事件患者中更为显著,这3项指标对诊断急性心肌梗死,预测心血管事件发生具有重要意义。
- 杨晓仪黎文成付玉梅张晓坤张立建秦建勇古雅珏梁惠芬李勰璘
- 关键词:肌钙蛋白I脑钠肽C-反应蛋白急性心肌梗死
- 肾功能指标联合分析对老年高血压病早期肾损害的诊断价值被引量:11
- 2008年
- 目的观察老年高血压病患者尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、β2-微球蛋白(β2-MG)和胱抑素C(CysC)5项肾功能指标对检出早期肾损害的价值。方法使用全自动生化分析仪对152例老年高血压病患者和50例正常人血清中5项肾功能指标进行检测,并对检测结果进行统计学分析。结果尿蛋白阴性的老年高血压病组血Urea和Cr浓度与健康对照组比较差异无统计学意义,而UA、β2-MG和CysC浓度与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),其曲线下面积分别为0.727、0.907、0.817,在各最佳截断点的灵敏度分别为52.7%、78.2%、72.7%,特异度分别为98.4%、94.7%、78.9%。在诊断老年高血压病患者早期肾损害中联合检测较单项指标阳性率高,以联合检测UA、β2-MG和CysC这3项肾功能指标组阳性率最高,达86.8%。结论检测血UA、β2-MG和CysC是诊断老年高血压病早期肾损害的敏感指标,联合检测有较高的检出率,对高血压性肾病的早期诊断有重要意义,适合在临床推广使用。
- 黎文成刘国科张晓坤杨晓仪付玉梅
- 关键词:肾功能试验高血压老年人