严焕军
- 作品数：17 被引量：80H指数：5
- 供职机构：宁波大学医学院附属鄞州医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人急性穿孔性胆囊炎的相关因素及治疗分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨老年人急性胆囊炎胆囊穿孔的危险因素及治疗方法。方法回顾性分析鄞州医院2007年1月—2012年1月收治的共277例65岁以上的老年急性胆囊炎患者接收胆囊切除术的一般情况、并存疾病、围手术期情况及转归等临床资料。其中并发穿孔31例(11.2%),急诊行胆囊切除术19例,胆囊穿刺引流后择期胆囊切除术12例。采用非条件Logistic回归分析方法筛选胆囊穿孔相关危险因素。穿孔组与非穿孔组进行比较,急诊胆囊切除组与穿刺引流组的围手术资料进行比较,数值变量采用t检验,分类变量采用χ2检验。结果穿孔组的年龄、糖尿病合并率、白细胞计数均高于非穿孔组(P<0.05),穿孔组体温显著高于非穿孔组(P<0.01),穿孔组的畏寒寒战的发生率显著高于非穿孔组(P<0.01)。因素分析糖尿病(P=0.02)、畏寒寒战(P=0.00)、体温(P=0.01)和白细胞计数(P=0.03)是影响胆囊穿孔的指标;急诊手术的并发症高于胆囊穿刺后择期手术组(切口感染P=0.00,肺不张及肺部感染P=0.03)。结论以体温(≥38.5℃)、畏寒寒战、白细胞计数升高(≥15.0×109/L),并存糖尿病基础疾病,来判断老年人急性胆囊炎穿孔是可行的。对于病情较重的老年患者,胆囊穿刺能明显减少术后的并发症发生率。
- 卓奇峰陈明良忻畅严焕军陈磊李定耀
- 关键词：急性胆囊炎穿孔胆囊切除术
- 腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术治疗胰腺囊性疾病(6例报道)
- 目的:总结腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术的临床经验与手术技巧。方法:自2003年11月至2006年7月,我们对6例胰腺囊性疾病患者施行腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术。结果:本组6例均在腹腔镜下完成,其中1例合并右肾上腺肿瘤切除,...
- 牟一平徐晓武陈其龙李杨钧严加费严焕军季科伟
- 文献传递
- 胃镜定位腹腔镜胃楔形切除治疗早期胃癌一例被引量：2
- 2008年
- 患者，男，48岁。因反复右上腹隐痛2个月入院。无呕血、黑便、便血，患病来体重无明娃改变。体格检查：腹平软，未触及明显肿物，无压痛及反跳痛。胃镜：胃体大弯侧可见一直径0．5cm大小溃疡，周围黏膜纠集，考虑为胃体溃疡。胃镜活检病理：胃体黏膜重度异性增生。超声内镜：胃体大弯侧局部胃壁略增厚，局部胃壁七皮、黏膜和黏膜下前三层层次结构消失，代之以低回声区，大小为0．59cm×0．69cm，累及黏膜下层，有中断像，肌层和浆膜光整，未见肿大淋巴结，考虑为胃体大弯侧溃疡型癌。上消化道X线造影未见明显异常。
- 严焕军牟一平季科炜徐晓武
- 关键词：早期胃癌腹腔镜切除治疗胃镜黏膜下层胃体大弯
- 全腹腔镜胃癌根治术的手术路径
- @@全腹腔镜下进行胃癌根治术手术操作复杂，难度大，目前临床上仍较少开展。作者在积累大量腹腔镜辅助胃癌根治术手术经验的基础上开展了全腹腔镜下胃癌根治术，体会到其切口小、视野清、出血少、腹腔污染机会大大降低，病人术后恢复快，...
- 牟一平徐晓武许斌严加费陈其龙王先法严焕军
- 关键词：全腹腔镜胃癌手术路径
- 完全腹腔镜胃癌D2根治术的临床应用
- 目的评价完全腹腔镜胃癌D2根治术的临床疗效并总结相关经验。方法对2007年3月到2009年4月间于浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行的完全腹腔镜胃癌D2根治术共计37例进行回顾性分析。结果本组37例均完成完全腹腔镜下D2根...
- 牟一平徐晓武严加费严焕军许斌陈其龙王松彪周育成
- 文献传递
- 应用腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌的临床观察被引量：26
- 2008年
- 目的评价腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌患者的临床疗效并总结相关经验。方法对2004年11月至2007年6月间于浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行的腹腔镜辅助进展期胃癌D2根治术共计47例进行回顾性分析。结果本组47例患者均成功完成腹腔镜下D2根治术。手术时间200—420min，平均（294±75）min。术中出血50—500ml，平均（150±65）ml。淋巴结清扫数目15—48个，平均（32±22）个。术后胃肠道蠕动恢复时间2—6d，平均（2．7±1．2）d。术后住院时间5—19d，平均（9．0±3．5）d。术后肺部感染2例，切口感染1例，均经对症治疗后好转，无围手术期死亡病例。结论进展期胃癌施行腹腔镜D2根治术安全可行，近期具有切口美观、出血少、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、切口并发症率低等优点。
- 徐晓武牟一平严加费陈其龙严焕军季科炜
- 关键词：腹腔镜胃肿瘤外科手术
- 全腹腔镜胃癌根治术的临床研究
- @@目的：总结全腹腔镜胃癌根治术的临床经验。
方法：回顾分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科收治的经术前胃镜检查及病理诊断明确、术前评估病期适合、病人愿意接受全腹腔镜胃癌根治术的胃癌患者。
- 牟一平严焕军徐晓武陈其龙严加费季科炜
- 关键词：全腹腔镜胃癌病理诊断
- 腹腔镜胰体尾切除术治疗胰源性门脉高压
- 胰腺疾病累及脾静脉使之回流受阻而导致的区域性门脉高压称为胰源性门脉高压(pancreatic sinistral portal hypertension,PSPH)。手术切除胰腺原发疾病及脾脏可使该病获得治愈性治疗。对于...
- 徐晓武朱玲华朱一平严加费陈其龙季科炜严焕军牟一平
- 文献传递
- 超声造影引导射频治疗超声假阴性局部复发性肝癌16例效果分析
- 2016年
- 笔者对该院收治的16例(18个)CT/MR提示但二维超声显示假阴性的局部复发性肝癌病灶,使用SonoVue超声造影探查并引导行射频消融。18个病灶超声造影探查均敏感,17个病灶一次消融成功,1个病灶按计划消融后超声造影提示消融不全,再次穿刺一针消融成功。术后1周MDCT提示18个病灶均消融完全。提示使用超声造影探查并引导消融二维超声假阴性的局部复发性肝癌病灶安全有效,术中可即时评价消融效果,达到完全消融病灶的目的。
- 陈明良卓奇峰严焕军忻畅蒋存兵陈磊
- 关键词：超声造影射频消融肝癌
- 全腹腔镜胃癌根治术的手术路径
- 全腹腔镜下胃癌根治术手术操作复杂,难度大,目前临床上仍较少开展。作者在积累大量腹腔镜辅助胃癌根治术手术经验的基础上开展了全腹腔镜下胃癌根治术,并逐步建立了一套标准的手术路径,现介绍如下:1.体位与穿刺孔:患者平卧位,于脐...
- 牟一平徐晓武严加费王先法严焕军
- 文献传递
