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急性胰腺炎继发感染的影响因素: 2001年; 目的：探讨胰腺坏死和胰周积液对急性胰腺炎继发感染的影响。方法：对248例急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析，胰腺坏死的程度，胰周积液的部位，根据CT扫描及增强确定。结果：11例最终诊断为胰腺感染，237例最终诊断为胰腺无感染。193例胰腺无坏死者，无1例继发感染。55例患者有胰腺坏死，其中胰腺坏死程度≤30％ 41例，2例继发感染；坏死程度≤50％ 8例，3例继发感染，坏死程度>50％ 6例，6例均继发胰腺感染，胰腺坏死的程度与胰腺感染的发生有相关性，P<0．05。44例胰腺坏死但无继发感染者，胰周积液部位的平均数量为(3．2±1．7)处，11例胰腺坏死并继发感染者，胰周积液部位的平均数量为(3．9±2．8)处，两组无显著差异，P>0．05。结论：对大面积胰腺坏死的急性胰腺炎患者，易引起继发感染，应密切观察，如有胰腺感染征象，立即行CT引导下细针穿刺，明确诊断，及时治疗。; 何奇杰陆仁达周鸣清方莘李能平; 关键词：急性胰腺炎继发性感染影响因素胰腺坏死胰周积液

颅脑外伤并发外伤性精神病41例综合治疗体会: 颅脑外伤并发外伤性精神病并不少见,我院从1990年1月到07年8月共收治颅脑外伤1659例,其中发生外伤性精神病者41例,经服药、针灸、高压氧等综合治疗而好转。; 陈锦乐何奇杰王永谦李犹龙; 关键词：颅脑外伤并发症针灸治疗高压氧治疗; 文献传递

内镜下行Oddi括约肌切开术预防急性胆源性胰腺炎复发的临床研究被引量：1: 2006年; 目的探讨内镜下行Oddi括约肌切开术预防急性胆源性胰腺炎复发的方法。方法对1999年1月至2003年6月入院并治愈的168例急性胆石性胰腺炎病人的临床资料进行分析、随访。所有病人均为首次发病且未行胆囊切除术，而在内镜下行Oddi括约肌切开术（endoscopicsphincterotomy，EST）。将所有病人分为EST组和非EST组，并根据是否行胆囊切除术进一步分组，比较各组胆石性胰腺炎复发率。结果平均随访28．5mo（6-54mo）EST组57例，其中24例行胆囊切除术，均无胆石性胰腺炎复发；非EST组111例，21例胆石性胰腺炎复发（21／111），复发率18．91％，两组有非常显著性差异（P〈0．01）。在非EST组中，胆囊切除者43例，3例胆石性胰腺炎复发（3／43），复发率为6．98％；未作胆囊切除68例，18例胰腺炎复发（18／68），复发率为26．47％，胆囊切除后胰腺炎复发率显著降低（P〈0．05）。复发距病人出院时间为2wk-2年不等。对3例胆囊切除术后复发的胆石性胰腺炎行ERCP，均发现有胆总管结石，EST后，无胰腺炎发作。结论 EST能有效预防胆石性胰腺炎复发，并具有创伤小，恢复快等优点，适合于高龄、一般情况差、不能耐受手术的病人。胆囊切除能降低胰腺炎复发率，胆总管结石是胆囊切除术后胰腺炎复发的主要原因。; 何奇杰陆仁达周鸣清; 关键词：胆结石胰腺炎复发内镜 EST

中型颅脑外伤的亚型分类与治疗: 2004年; 目的探讨中型颅脑外伤的亚型分类对治疗的指导作用。方法总结我院自1990年1月-2001年12月共收治的728例中型颅脑外伤病人，我们将中型颅脑外伤分为4个亚型，即中a型：单纯轻度颅脑挫裂伤，GCS 12分；中b型：轻度脑挫裂伤+颅盖骨骨折，GCS 11分；中c型：轻度脑挫裂伤+蛛网膜下腔出血，GCS10分；中d型：轻度脑挫裂伤+颅底骨折+蛛网膜下腔出血(或无蛛网膜下腔出血亦属此型)GCS9分。结果治疗结果按COS评定，中a型84例，COS全部Ⅴ级；中b型116例；GOS全部Ⅴ级；中c型223例，COST级：221例，Ⅳ级：2例(1例一侧下肢轻瘫，1例3月后并发慢性硬膜下血肿，经手术而愈)；中d型307例，GOSⅤ级：298例，Ⅳ级：9例(其中下肢一侧轻瘫者2例，面瘫3例，脑脊液鼻漏2例，嗅觉丧失2例)。结论中型颅脑外伤的亚型分类对治疗有指导作用。; 陈锦乐何奇杰沈承澜; 关键词：颅脑外伤轻度 GCS 脑挫裂伤 GOS

利血生片致尿频、尿痛、泡沫尿可能一例: 2006年; 患者女，50岁。因升结肠癌行右半结肠切除术，术后化疗致白细胞减少，于2005年10月底口服利血生片（商品名利可君，江苏吉贝尔药业有限公司生产）20mg／次，3次／d，服2-3d后出现小腹酸胀不适，排尿未尿道口出现抽搐样疼痛，尿有泡沫，尿色正常，24h排尿20多次。无发热，全身未发现皮疹及关节肿痛等其他症状。遂去某医院就诊。; 陈锦乐何奇杰王永谦李犹龙; 关键词：利血生片尿频化疗致白细胞减少右半结肠切除术尿痛升结肠癌

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何奇杰

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