侯君
- 作品数：8 被引量：47H指数：5
- 供职机构：广州军区武汉总医院更多>>
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- 腮腺及导管开放性损伤的临床分类和治疗被引量：1
- 2013年
- 目的:分析腮腺及导管开放性损伤的分类方法及治疗。方法:对39例腮腺及导管开放性损伤患者进行分类,对不同类型的腮腺及导管损伤选择不同的治疗方法,对治疗效果进行客观评价。结果:本组39例患者中,A类损伤17例,B类损伤12例,C类损伤3例,D类损伤7例。按照改良腮腺损伤分类法对不同损伤类型分类施治,腮腺及导管损伤均获得痊愈,术后半年随访的27例面神经损伤患者均有不同程度好转。结论:按照改良的腮腺损伤分类法对腮腺及导管开放性损伤进行分类施治能取得满意的疗效,值得推广应用。
- 李志进郭家平董青山王翔唐建军孙传孔侯君
- 关键词：手术治疗涎瘘面神经损伤
- 快速成型技术应用于颌面部骨畸形的整复研究被引量：2
- 2013年
- 目的:评估快速成型技术在颌面部骨畸形整复中的应用效果。方法:针对面部各类骨畸形患者行三维CT扫描,扫描数据转换后在计算机软件上进行切割和设计个性化修复体,然后传入快速成型机床,制作出颌面部实体模型,在模型上详细分析畸形程度和部位等并进行测量,模拟外科手术,确定手术部位、截骨点、去骨厚度与方向等;对于骨量不足的畸形,在模型上制作树脂模型;术中,根据术前模拟的方案确定去骨修整的位点、方向和厚度,或者根据树脂模型修整植入衬垫体的形态,一步就位并固定。结果:术前模拟外科对术中发挥了显著的指导作用,手术过程明显快捷、顺利、出血不多,对于颌面部各类上下颌骨、颧骨等畸形均有实用价值。术后患者的双侧面形对称,医患满意度均较高。结论:对比传统方法,应用快速成型技术可精确、快速地整复面部畸形和恢复面部对称性等,是一种简便、有效、可推广的方法。
- 董青山郭家平李志进王翔孙传孔侯君唐建军
- 关键词：颌骨畸形整复外科模型外科
- 颌面颈部深部化脓性感染的微创负压引流方法研究被引量：9
- 2014年
- 目的：评估颌面颈部深部化脓性感染的微创手术加负压引流的临床效果。方法：2009年1月。2013年12月颌面颈部深部化脓性感染病例87例，其中淋巴结坏死形成的脓肿32例、囊肿伴感染21例、间隙感染24例、化脓性颌下腺炎10例。所有病变在全麻下微创切口，行脓肿切开及包块的整体切除，伤口内放置持续负压引流管，严密关闭创口。术后次日开始药物和生理盐水冲洗，配合常规抗炎、支持和对症处理。结果：87例患者术后全身发热、不适等症状明显好转，局部炎症反应基本在1-3天内控制，伤口大部分可以一期愈合，创面小而美观。合并有糖尿病、艾滋病等疾病时，伤口愈合延迟。结论：颌面颈部深部化脓性炎症大部分可以一期切除，脓肿行微创切口，并严密关闭伤口，伤口通过负压引流结合冲洗，是取得良好治疗效果的保证。
- 董青山郭家平李志进王翔侯君孙传孔唐建军黄实华
- 关键词：负压引流微创治疗
- 侧向长螺钉和微型钛板联合固定髁突囊内骨折
- 2013年
- 目的:探讨侧向长螺钉和微型钛板联合固定髁突囊内骨折的疗效。方法:对10例(13侧)髁突囊内骨折患者选择侧向长螺钉和微型钛板联合固定髁突囊内骨折,并同期行关节盘复位。结果:10例患者伤口均一期愈合,术后冠状位CT显示骨折断端对位良好。9例患者咬合关系恢复正常,1例患者后牙轻度开牙合,术后颌间牵引1周后咬合关系恢复。术后1个月复查,最大张口度34～45mm(平均39mm),前伸运动及侧向运动均大于5mm,开口型无偏斜。3例侧出现面神经颞支损伤症状,术后3个月复查时恢复正常,无1例出现永久性面瘫。结论:对于骨折线经过髁突头外1/3的囊内骨折,侧向长螺钉和微型钛板联合固定是可靠的固定方法。
- 郭家平李志进董青山王翔唐建军孙传孔侯君
- 关键词：髁突骨折囊内骨折微型钛板
- 125例髁突骨折临床回顾性研究被引量：9
- 2011年
- 目的:对125例髁突骨折病例进行回顾性研究。方法:通过对125例髁突骨折病例资料的统计,对髁突骨折的发生年龄、性别、致伤原因、骨折类型,伴发骨折、治疗方法及手术入路等进行分析。结果:髁突骨折患者125例168侧,男女比例为3.63:1,骨折最常发生于21～30岁。最常见的为跌坠伤(53例,42.4%)和交通事故伤(51例,40.8%)。囊内骨折80侧(47.6%);髁颈骨折61侧(36.3%);髁突下骨折27侧(16.1%)。颏部骨折44例(35.2%),是最常见的伴发骨折部位。手术治疗128侧(76.2%),保守治疗40侧(23.8%)。73侧(57.0%)采用耳屏前入路,33侧(25.8%)采用颌后穿腮腺入路,19侧(14.8%)采用下颌下入路。结论:髁突骨折多发于青壮年男性,交通事故伤和跌坠伤是髁突骨折最常见的原因,囊内骨折是最常见的骨折类型,颏部骨折是最常见的伴发骨折部位,手术是髁突骨折的主要治疗方法,耳屏前入路是最常用手术入路。
- 郭家平李志进董青山王翔唐建军孙传孔侯君
- 关键词：髁突骨折流行病学
- 穿腮腺入路治疗髁颈及髁突基底部骨折被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨穿腮腺入路治疗髁颈及髁突基底部的安全性及有效性。方法:对15例(21侧)髁颈及髁突基底部骨折患者选择穿腮腺入路切开复位内固定术。结果:15例患者,21例侧髁突骨折行手术治疗。19例侧髁突骨折选择2块接骨板固定,2例侧选择1块接骨板固定。所有患者伤口均一期愈合,术后复查全口曲面断层片或三维CT示骨折断端对位良好。除1例患侧后牙暂时性轻度开外,所有患者咬合关系恢复良好。术后1个月复查,张口度32～45mm(平均38mm)。3例侧出现面神经损伤症状,术后3个月内均恢复正常,无1例出现永久性面瘫。所有患者均未出现涎瘘、感染等并发症。结论:相对于髁突骨折的颌后及颌下入路,穿腮腺入路行髁突骨折切开复位内固定术,容易暴露,可直视下完成骨折复位固定,是治疗髁颈和髁突基底部骨折安全有效的手术入路。
- 郭家平李志进董青山王翔孙传孔侯君唐建军
- 关键词：髁突骨折
- 基于快速成型技术即刻精确修复下颌骨缺损的临床研究被引量：14
- 2012年
- 目的:探索应用快速成型技术对下颌骨部分缺损进行即刻、精确与功能性修复的方法。方法:5例下颌骨缺损需即刻行外形和功能修复的患者,先行三维CT扫描获得颌面部影像数据,在计算机内进行三维重建;应用快速成型技术制作颌面部实体模型,在模型上进行模拟外科,确定手术部位、截骨点、重建钛板的方向和角度;同时,制作出缺损区骨质的树脂模型,指导修整移植骨块。术中,切除部分下颌骨后,根据术前模拟的方案,进行血管化的髂骨移植加重建钛板固定,或者单纯重建钛板固定。结果:5例下颌骨病变切除后均即刻行修复重建治疗。手术过程明显快捷、顺利,移植骨和重建钛板均简单修整即就位植入,术后患者的双侧面形对称,余留牙咬合关系良好、稳定,医患满意度均较高。结论:应用快速成型技术,对精确、快速地修复下颌骨缺损、恢复面部对称性、重建咬合功能等,是一种简便、有效、可推广的方法。
- 董青山郭家平李志进王翔孙传孔侯君唐建军
- 关键词：下颌骨缺损
- 口腔颌面部急性炎症期病变的手术处理被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨口腔颌面部急性炎症期病变的手术治疗原则和方法。方法:2009年1月～2010年12月武汉总医院口腔颌面外科收治颌面颈部急性化脓性炎症125例,其中淋巴结脓肿45例、囊肿伴感染35例、间隙感染24例、化脓性颌下腺炎10例、良性肿瘤伴感染5例、淋巴瘤病变6例。94例行脓肿及包块整体切除术、严密关闭手术创,部分伤口置负压引流;31例行脓肿切开引流术,伤口内置半管或橡皮片引流。术后均进行常规抗炎治疗。结果:94例急性期包块整体切除后,患者全身发热、不适等症状明显好转,局部炎症反应在1～3天内控制,伤口大部分一期愈合。脓肿切开引流者,伤口持续渗出和反复换药,愈合延迟10天以上。结论:口腔颌面部急性炎症期包块大部分可以同期整体切除并严密关闭创口,少数病例只能行脓肿切开引流术。
- 董青山郭家平李志进王翔侯君孙传孔唐建军黄实华
- 关键词：口腔颌面部感染急性炎症手术
