傅向军
- 作品数:46 被引量:150H指数:6
- 供职机构:广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金佛山市医学类科技攻关项目高等学校骨干教师资助计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈动脉切除术的体会被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨颈动脉切除术的安全检测指标,确保手术成功和患者生命安全。方法:19例行颈动脉切除的肿瘤患者采用术前体外或体内颈动脉压迫训练法,阻断颈动脉血流,通过经颅多普勒(TCD)和数字减影(DSA)检测了解脑侧支循环建立及交通动脉开放情况。术中夹闭颈总动脉,TCD检测患侧大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)代偿情况。结果:体外压迫训练18~45d,体内压迫训练7~9d达到合格标准。18例肿瘤全切,1例肿瘤包绕椎动脉入颅处行部分切除。无死亡病例和术后脑缺血及偏瘫等严重并发症。16例随访1~5a无复发。结论:缓慢渐进的颈动脉压迫训练是促进脑侧支循环建立和患侧脑血流代偿的有效方法。TCD和DSA检测对手术成功和保障患者生命安全起决定性作用。
- 张学辉黄健男傅向军彭树文
- 关键词:颈动脉切除安全指标血管造影术
- 面部基底细胞癌术后缺损的修复治疗
- 目的基底细胞癌是颜面部最常见低度恶性肿瘤,早期手术切除是治疗基底细胞癌的首选方案。在彻底切除病灶后,如何应用整型外科技术修复组织缺损,并取得较理想的颜面美容效果是医患双方共同的追求。探讨面部基底细胞癌术后缺损的修复方法,...
- 张学辉黄健男占顺堂傅向军
- 关键词:基底细胞癌皮瓣
- 文献传递
- 先天性梨状窝瘘管诊治体会被引量:1
- 2015年
- 【目的】探讨梨状窝瘘管(congenital pyriform sinus fistula,CPSF)的诊断及治疗。【方法】回顾性分析本院2005-2013年收治的12例CPSF的临床资料,总结CPSF的诊断与治疗经验。【结果】反复发作的左侧颈部脓肿及化脓性甲状腺炎病史患者,应高度怀疑CPSF。患者通过食管吞钡检查,结合颈部CT及内镜检查,可减少误诊率。全部病例均行颈外入路切除病灶及瘘管,其中9例CPSF患者先经激光封闭内瘘口后二期手术,随访6~18个月,均已治愈并未见复发,未见咽瘘、喉返神经损伤及甲状腺功能低下等并发症。【结论】对于CPSF患者食管吞钡检查存在一定的局限性,结合颈部CT及内镜检查可明显提高诊断率;先经激光封闭内瘘口后二期手术可减少复发率。
- 郑明奋张学辉刘华盛傅向军张沈华邹苑斌
- 关键词:先天畸形内窥镜检查
- Tiam1基因沉默增加紫杉醇抑制头颈部鳞状细胞系SCC Ⅶ的机制
- 2019年
- 目的构建Tiam1 RNA干扰载体,转染并观测Tiam1基因沉默效果,探索基于Tiam1基因沉默的影响下,紫杉醇对头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)治疗的敏感性及其抗癌机制。方法构建Tiam1 RNA干扰载体,体外培养头颈部鳞状细胞癌小鼠HNSCC细胞株SCCⅦ细胞,G418抗性验证Tiam1 RNAi的效果,利用RT-qPCR、Western blot法探索Tiam1基因沉默后紫杉醇对SCCⅦ细胞的表皮生长因子受体(EGFR)、Rac1基因和蛋白的表达。结果成功构建Tiam1 RNA干扰载体,并转染入SCCⅦ细胞,利用G418证实Tiam1 RNAi质粒可明显抑制Tiam1的表达,造成Tiam1基因沉默。紫杉醇给药后,HNSCC细胞侵袭和迁移能力降低,结合Tiam1基因沉默后,EGFR、Rac1表达也减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。由此推测紫杉醇可以通过Tiam1/Rac1、Tiam1/EGFR信号途径起抑癌作用。结论体外实验证实Tiam1基因沉默后,紫杉醇可抑制HNSCC的侵袭与迁移能力,使得EGFR和Rac1的表达降低,推测紫杉醇可能通过减弱Rac1的表达来削弱肿瘤的敏感性,阻碍HNSCC细胞株SCCⅦ细胞新生,抑制其转移,Tiam1基因沉默使紫杉醇抑癌的作用大大提高。
- 肖平万仁强李泽泳林勇傅向军
- 关键词:TIAM1基因紫杉醇头颈部鳞状细胞癌
- Tiam 1基因对头颈部鳞状细胞癌细胞增殖及迁移的影响被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨Tiam 1基因过表达对头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)细胞增殖及迁移能力的影响。方法:采用荧光定量RT-PCR方法检测Tiam 1基因在HNSCC细胞株中的表达;利用慢病毒介导Tiam 1基因在人HNSCC细胞株UM-SCC-47中过表达,G418筛选抗性克隆,荧光定量RT-PCR和Western blot法鉴定转导效果。利用细胞计数和四甲基偶氮唑盐法检测Tiam 1对细胞增殖的影响,划痕实验检测Tiam 1对HNSCC细胞侵袭转移的影响。结果:Tiam 1基因在高转移性HNSCC细胞株M2中呈高表达,在低转移性细胞株UM-SCC-47中呈低表达。细胞计数和MTT结果显示,过表达Tiam 1后能显著促进细胞增殖(P<0.05),划痕实验证明Tiam 1可显著促进HNSCC细胞迁移(P<0.05)。结论:Tiam 1基因具有促进HNSCC细胞增殖与迁移的能力,Tiam 1基因表达可作为HNSCC侵袭转移过程中一个有价值的指标。
- 肖平符秋养李泽泳张学辉傅向军万仁强
- 关键词:T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1细胞增殖细胞迁移头颈部肿瘤
- 甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中显露喉返神经的临床意义被引量:2
- 2015年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中显露喉返神经的临床意义。方法甲状腺乳头状癌患者78例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,各39例。所有患者都给予内镜甲状腺手术结合中央区淋巴结清扫术,其中治疗组术中显露喉返神经,而对照组术中不显露喉返神经。结果所有患者完成手术。2组在手术时间、术中出血量、切除甲状腺组织重量方面差异无统计学意义(P>0.05),但是治疗组的术后住院时间明显较少(P<0.05)。治疗组未发生喉返神经损伤;对照组出现喉返神经损伤的有4例,发生率为10.3%。治疗组的喉返神经损伤发生率明显低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗组术后24 h及48 h的疼痛都明显较低(P<0.05)。结论甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中显露喉返神经不会增加手术难度,但可有效减少喉返神经损伤,缓解疼痛,值得临床推广应用。
- 占顺堂傅向军
- 关键词:甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫显露喉返神经喉返神经损伤
- 支撑喉镜CO2激光显微手术治疗T1声门型喉癌的近期疗效被引量:3
- 2020年
- 目的:研究支撑喉镜CO2激光显微手术治疗T1声门型喉癌的近期疗效。方法:回顾性分析在广东省第二人民医院2014年12月至2016年12月接受支撑喉镜CO2激光显微手术的43例T1b声门型喉癌患者的临床资料,分析其3年期疗效。结果:43例全部随访3年,无一失访。3年总生存率100.00%(43/43),3年无瘤生存率81.40%(35/43),局部复发率18.60%(8/43),转移复发率为0.00%。局部复发的T1a期2例,其中1例合并前联合受累;局部复发的T1b期6例,其中5例合并前联合受累。局部复发的病例中T1a期2例和T1b期未合并前联合受累的1例选择二次CO2激光手术,剩余5例T1b期合并前联合受累选择放疗,最终2例放疗后肿瘤未控破坏甲状软骨,不得不行全喉切除术;T1a期25例,复发2例,复发率为8.00%(2/25),T1b期18例,复发6例,复发率为33.30%(6/18),差异无统计学意义(P> 0.05)。前联合受累16例,复发6例,复发率为37.50%(6/16),前联合未受累27例,复发2例,复发率为7.41%(2/27),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:支撑喉镜CO2激光显微手术治疗早期声门癌,临床效果尚属良好,针对前联合受累病例应谨慎选择。
- 刘华盛郑明奋张沈华肖平师小径傅向军
- 关键词:支撑喉镜
- 间质化疗在头颈鳞癌放射治疗中的临床应用被引量:6
- 2008年
- 目的:探讨化学粒子(中人氟安)配合放疗治疗以鼻咽癌为主的头颈鳞癌的临床疗效及毒性反应。方法:94例头颈鳞癌首发患者随机分为中人氟安粒子植入+放疗组(SIRT)48例和单纯放疗组(RT)46例。SIRT组患者于放疗开始同时在瘤内植入中人氟安60~80 mg/点,单点给药量不超过100 mg;RT组患者只接受单纯放疗作为对照;两组放疗剂量和方法相同。结果:治疗4周后,SIRT组和RT组肿瘤平均缩小率分别为(76.7±15.2)%和(54.8±10.7)%,两组比较,差异有非常显著性(t=8.023,P<0.01);治疗8周后,两组肿瘤平均缩小率分别为(97.2±5.8)%和(84.3±20.1)%,两组比较,差异有非常显著性(t=4.272,P<0.01)。治疗4周后和12周后,两组肿瘤CR率分别为16.7%和2.2%(χ2=5.699,P<0.05)和89.6%和60.9%(χ2=10.479,P<0.05),两组比较,差异均有显著性。全组患者未见感染、出血、神经损伤等并发症。结论:间质化疗在瘤内可持久保持较高药物浓度并降低了系统毒性反应,实现了靶点给药的目的,应用于头颈鳞癌放射治疗中,明显增强了疗效,患者耐受性良好,临床使用安全、方便,未见不良反应,有着广阔的发展前景。
- 黄健男肖平傅向军彭树文蔡长清张学辉邹苑斌莫建坤
- 关键词:中人氟安头颈肿瘤
- 放射性鼻窦炎的发生与转归的相关性研究
- 广东省第二人民医院前身为解放军第一七七中心医院,诞生于1947年,当时为东北民主联军第7纵队野战医院.1949年医院南下进驻广州,先后药名为中国人民解放军第177医院,广州军区长城医院、广东省一七七医院,2004年3月更...
- 张学辉黄健男刘华盛傅向军汪雪梅
- 喉疣状癌的诊断与治疗(3例报告及文献复习)被引量:5
- 2005年
- 目的 探讨喉疣状癌的诊断与治疗。方法对 3例喉疣状癌的临床、病理、诊断、治疗及预后进行回顾性分析。结果 3例喉疣状癌患者均为男性, 年龄 51 ~59岁, 平均年龄 56岁。喉疣状癌诊断较困难, 应反复多次活检才能确诊。其中 1例先后进行两次手术、1次放疗,终因肿瘤复发、组织间变、淋巴转移、肺感染、吞咽梗阻致全身衰竭死亡。2例行喉垂直部分切除术, 随访 5 ~6年无复发。结论 喉疣状癌容易误诊, 追踪观察肿瘤生长方式、外观形态和病理学检查可确诊。喉疣状癌以手术治疗为主, 切除力求彻底, 手术方式首选喉垂直部分切除术。放射治疗不敏感。
- 张学辉黄健男占顺堂傅向军
- 关键词:喉肿瘤疣状癌喉切除术