刘学彬 作品数:13 被引量:39 H指数:4 供职机构: 武警总医院 更多>> 发文基金: 广东省战略性新兴产业核心技术攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CT引导下脊髓内穿刺骨髓间充质细胞移植治疗脊髓损伤后遗症60例临床疗效分析 被引量:8 2010年 目的探讨应用CT引导下脊髓穿刺骨髓间充质细胞移植治疗脊髓损伤后遗症的临床疗效。方法对60例脊髓损伤后遗症患者行CT引导下脊髓穿刺骨髓间充质细胞移植,并进行术前和术后半年ASIA损伤分级评分。结果患者感觉功能、运动功能、日常生活能力明显改善。结论CT引导下脊髓穿刺骨髓间充质细胞移植可以显著改善脊髓损伤后遗症患者的症状和体征,提高患者生活质量。 程洪斌 刘学彬 伊龙 张赞 代广辉 李敏 高建华 安沂华关键词:脊髓损伤 术前手术入路设计在立体定向干细胞移植术中的应用 被引量:1 2010年 目的评价术前手术入路设计在立体定向干细胞移植术中的作用及意义。方法选择6例行立体定向干细胞移植术的基底节区脑卒中患者,手术前通过MR检查设计移植靶点及入颅点,使两者间连线避开脑组织重要功能区、脑室系统及软化灶,术后通过MR检查观察实际移植靶点及手术入路与术前设计是否符合。结果术后复查MR,常规扫描显示实际移植靶点与术前设计靶点基本符合,SWI序列显示实际手术入路与术前设计相符合。结论术前手术入路设计不仅能保证细胞精确移植到预定靶点,保证了细胞移植的疗效,而且手术入路能成功避开重要脑组织结构、脑室系统和软化灶,减少了手术的创伤。 代广辉 刘学彬 张赞 史晶 马占宾 穆学涛 安沂华 徐如祥关键词:干细胞移植 脑梗死 脑出血 CT引导下脊髓损伤局部穿刺干细胞移植治疗脊髓损伤后遗症的临床初步应用研究 目的:本研究比较开放性手术探查加脊髓损伤局部于细胞移植(简称开放性手术移植)和CT引导下脊髓损伤局部穿刺干细胞移植(简称CT引导下移植)两种移植方案的临床疗效及优缺点,探讨后一种方式在临床应用的可能性.方法:在接受开放性... 代广辉 刘学彬 张赞 王培申 王晓东 程洪斌 安沂华关键词:干细胞移植治疗 疗效评价 文献传递 80例头部立体定向间充质细胞移植治疗脑瘫疗效分析 被引量:4 2010年 目的 头部立体定向间充质细胞移植治疗脑瘫临床疗效分析.方法 对80例脑瘫患儿行头部立体定向间充质细胞移植治疗,并进行术前、术后半年、术后1年粗大运动功能评定(GMFM)、儿童精细运动功能评估量表(FMMF)、日常生活能力评定(ADL)Barthel指数、Ashworth痉挛分级评估运动功能改善情况评分.结果 患儿感觉功能、运动功能、日常生活能力明显改善,P<0.01.结论 头部立体定向间充质细胞移植治疗可以显著改善脑瘫换患儿症状,改善运动、言语、智力等症状,促进脑功能恢复. 程洪斌 伊龙 刘学彬 代广辉 张赞 马占宾 王晓东 李敏 安沂华关键词:间充质 干细胞 脑性瘫痪 骨髓间充质干细胞与骨髓单个核细胞治疗脑性瘫痪的疗效比较 2018年 背景:骨髓间充质干细胞和骨髓单个核细胞都可以治疗脑性瘫痪。然而,这两者的疗效差异仍不清楚。目的:对比骨髓间充质干细胞以及骨髓单个核细胞对于脑性瘫痪患儿粗大及精细运动功能的治疗作用。方法:招募105例脑性瘫痪患儿并随机分配成3组:骨髓间充质干细胞组、骨髓单个核细胞组以及对照组。th骨髓间充质干细胞组和骨髓单个核细胞组患儿均接受4次腰椎穿刺细胞移植,对照组采用Boba法进行治疗,2 d治疗1次,持续3周。在治疗3,6,12个月后使用粗大运动量表和精细运动量表对各组患儿的粗大运动和精细运动功能进行量化评价。结果与结论:(1)移植治疗后3个月,骨髓间充质干细胞组GMFM评分A功能区和FMFM评分A、C功能区得分均优于骨髓单个核细胞组和对照组(P<0.05);(2)移植治疗后6个月,骨髓间充质干细胞组GMFM评分A、B功能区得分及总分,FMFM评分A、B、C、D、E功能区得分及总分均优于骨髓单个核细胞组和对照组(P<0.05);(3)移植治疗后12个月,骨髓间充质干细胞组GMFM评分A、B、C功能区得分及总分,FMFM评分A、B、C、D、E功能区得分及总分均优于其他两组(P<0.05);(4)骨髓单个核细胞组和骨髓间充质干细胞组患儿分别有6例出现低颅压性头痛、6例出现低热;(5)结果表明,骨髓间充质干细胞和骨髓单个核细胞移植治疗小儿脑性瘫痪安全、有效、可行,骨髓间充质干细胞相较骨髓单个核细胞及康复治疗,无论在粗大运动还是精细运动功能方面都有显著优势。 代广辉 刘学彬 张赞 程洪彬 王晓东 安沂华关键词:脑性瘫痪 骨髓 间质干细胞 细胞移植 脐带间充质干细胞鞘内移植治疗不完全性颈髓损伤的疗效和安全性 被引量:6 2015年 目的评估脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSCs)移植治疗不完全性颈髓损伤的疗效和安全性。方法对39例不完全性颈髓损伤患者进行4次鞘内UC-MSCs移植术,术前及术后6个月应用美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)制定的神经功能评分标准、日常生活活动能力评分标准(Barthel指数评分),对患者移植前后运动、感觉功能、肌张力及日常生活活动能力的改善情况进行评估。记录治疗期间的不良反应。结果干细胞移植后6个月,患者感觉、运动功能、肌张力及日常生活活动能力,与术前相比均具有统计学差异,其中运动功能方面改善最为明显,ASIA评分治疗前61±22,治疗后70±18。均未发生术区感染、脑脊液漏、中枢神经系统感染等并发症,但有6例(15.4%)于术后24 h内出现发热,3例(7.7%)术后出现低颅压症状,2例(5.1%)术后出现腰部及下肢疼痛、麻胀感。结论 UC-MSCs鞘内移植可以改善不完全性颈髓损伤患者的感觉、运动、二便及自主神经功能等多方面的神经缺失症状,疗效较理想且安全。 王培申 刘学彬 伊龙 代广辉 张赞 安沂华关键词:脐带间充质干细胞 脊髓损伤 细胞移植 两疗程脐带间充质干细胞治疗脑瘫患儿两年随访及疗效分析 被引量:1 2016年 【目的】采用粗大运动功能评定(gross motor function measure,GMFM)量表评价脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cell,UCMSCs)1个疗程和2个疗程治疗对痉挛性脑瘫患儿粗大运动功能的影响,从而评价脑瘫患者接受多个疗程干细胞移植治疗的必要性。【方法】采用开放性自身对照法,随机招募50例曾于我科接受干细胞移植治疗1个疗程的痉挛型脑瘫患儿入组,并根据其是否进行第2疗程治疗分为实验组和对照组各25例。实验组患儿均接受2个疗程干细胞移植,并且分别于移植前、第2疗程移植前(首次治疗1年后)、第2疗程移植后1年(首次治疗2年后)粗大运动功能进行评估。对照组患儿进行1个疗程干细胞移植治疗,并分别于移植前、首次治疗后1年和2年后进行随访评估粗大运动功能。【结果】入组的50例受试者有40例顺利完成临床研究,其中实验组17例,对照组23例。实验组完成实验的17例及对照组23例受试者在接受1个疗程干细胞治疗1年后,GMFM总分及A、B、C功能区得分均较移植前显著提高(P<0.05或P<0.01),D、E区有一定提升,但无统计学意义(P>0.05);接受第2疗程移植的实验组患儿,在第2疗程移植后1年(首次治疗2年后),其GMFM总分及A、B、C功能区得分较第2疗程治疗前(首次治疗1年后)显著提高(P<0.05或P<0.01),D、E功能区有一定幅度提升,但无统计学意义(P>0.05);对照组患儿首次干细胞移植治疗2年后与首次干细胞移植治疗1年后,通过随访观察到,GMFM评分中,A、B、C、D、E功能区得分及总分有所提高,但提升不明显,无统计学意义(P>0.05);整个治疗过程和随访期间未发现与干细胞治疗相关的严重不良事件发生。【结论】UCMSCs移植治疗小儿脑瘫是安全、有效、可行的,第2疗程干细胞移植治疗可进一步改善患儿运动功能,因此脑瘫患儿有必要接受2个甚至更多疗程的干细胞移植治疗。 付晓君 王晓东 代广辉 刘学彬 张赞 安沂华关键词:脑性瘫痪 粗大运动功能 间充质干细胞 脐带间充质干细胞移植治疗脑创伤后遗症35例临床疗效分析 被引量:4 2013年 目的探讨应用脐带间充质干细胞移植治疗脑创伤后遗症的临床疗效。方法 35例脑创伤后遗症患者被随机分入干细胞治疗组和对照组,其中干细胞治疗组每位患者接受4次腰椎穿刺干细胞移植术,并分别于移植前及移植后6个月进行功能独立性评定(Functional Independence Measure,FIM)。对照组不给予任何手术及药物干预治疗,并分别于就诊时及自然观察6个月后进行功能独立性评定(FIM)。结果干细胞治疗组患者移植后6个月的自我料理、括约肌、转移、运动、交流和社会认知功能均有明显改善(P<0.05),而对照组6个月后的各项评定均无明显改善(P>0.05)。结论脐带间充质干细胞移植可以显著改善脑创伤后遗症患者的多项神经功能,从而提高患者生活质量。 王森 程洪斌 王晓东 代广辉 滑蓉蓉 刘学彬 伊龙 李鲁生 安沂华关键词:间充质干细胞 创伤性脑损伤 干细胞移植 腰椎穿刺 脐带间充质干细胞移植治疗脑瘫患儿流涎症疗效观察 被引量:1 2017年 目的探讨应用脐带间充质干细胞移植治疗脑瘫患儿流涎症的疗效。方法 25例脑瘫合并流涎症患儿被随机分入实验组和对照组。实验组每位患儿接受4次腰椎穿刺干细胞移植术,对照组不给予任何手术及药物干预治疗,实验组于移植前及移植后1、3、6个月进行流涎频率及严重程度评分(SF)、唾液称重(W)、流涎商测定(DQ)。对照组于入组时及入组后1、3、6个月分别行SF、W、DQ评定。结果实验组与对照组相比较,实验组SF、DQ在术后1、3、6个月均明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;SF指标显示术后1、3、6个月治愈率分别为61.54%、23.08%、23.08%;DQ指标显示术后1、3、6个月治愈率分别为69.23%、46.15%、23.08%;SF、DQ术后1、3、6个月有效率均为69.23%。W指标显示术后1、3个月,实验组明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,术后1、3个月实验组治愈率分别为69.23%、38.46%,有效率均为69.23%;术后6个月实验组与对照组差异不具有统计学意义,但实验组患儿个体比较,术后6个月与术前相比治愈率为23.08%,有效率为69.23%。结论脐带间充质干细胞移植可以显著改善脑瘫患儿流涎症,从而提高患儿生活质量。 彭亚伟 王晓东 徐成娥 代广辉 刘学彬 张赞 安沂华关键词:间充质干细胞 脑瘫 流涎 尿动力学检查对干细胞移植治疗脊髓损伤后排尿障碍的临床疗效评估 被引量:4 2011年 目的探讨通过尿动力学检查判断间充质干细胞移植治疗脊髓损伤后排尿障碍的临床疗效。方法时20例胸10-腰1段脊髓损伤后遗症患者行脐带间充质干细胞移植,并进行术前和术后半年尿动力检查,ASIA损伤分级评分。结果60%患者尿道括约肌功能、膀胱顺应性明显改善。结论间充质干细胞移植可以显著改善胸腰段脊髓损伤后遗症患者排尿障碍,恢复尿道括约肌和膀胱功能,提高患者生活质量。 程洪斌 伊龙 马占宾 王晓东 代广辉 李敏 刘学彬 高建华 安沂华关键词:尿动力学 脊髓损伤 神经源性