刘林汉
- 作品数：27 被引量：101H指数：5
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- 改良颈部椎旁神经阻滞加TENS-21治疗颈椎病的疗效观察
- 目的：探讨改良颈部椎旁神经阻滞联合TENS-21治疗颈椎病的可行性及其疗效。
方法：180例患者,男112例,女68例,年龄48～65岁.经临床检查配合颈椎摄片、CT或MR,诊断为颈型78例,神经根型71例,椎...
- 胡毅平刘林汉姚冰薇顾正峰
- 关键词：神经肌电促通仪颈椎病疗效观察
- 文献传递
- 不同剂量维拉帕米对高血压及冠心病病人围拔管期心血管反应的影响被引量：4
- 1998年
- 本研究旨在观察全麻气管拔管前应用不同剂量维拉帕米(下称VER)对高血压及冠心病病人围拔管期血流动力学的影响。资料和方法将原有高血压和冠心病(均由心内科医师诊断,无心衰或心梗)史,属ASAⅡ～Ⅲ级的上腹部手术病人54例随机分成A、B、C三组,各组情况见表1。33例入院后曾服用硝苯啶、卡托普利或消心痛、硝酸甘油治疗,未用其它抗高血压药。所有病人手术当天停用治疗性药物。术前用药相同。
- 胡毅平刘林汉顾正峰
- 关键词：高血压冠心病维拉帕米心血管反应
- 老年人胆道手术麻醉引发ARDS 5例临床分析
- 2003年
- 刘林汉
- 关键词：老年人胆道手术麻醉ARDS
- 硬膜外小量吗啡用于高龄病人前列腺切除术后解痉镇痛被引量：12
- 1997年
- 硬膜外小量吗啡用于高龄病人前列腺切除术后解痉镇痛胡毅平＊刘林汉＊纪达余前列腺切除术后因创伤、导管刺激及前列腺窝内气囊压迫等，使膀胱敏感性增高，易发生膀胱痉挛［１］，使尿道冲洗不畅，导致血凝块堵塞，加之手术后切口痛常使病人感到下腹部胀痛难忍，甚至有时因...
- 胡毅平刘林汉纪达余
- 关键词：前列腺切除镇痛硬膜外吗啡
- 老年病人硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注全麻诱导期血流动力学的变化被引量：2
- 2007年
- 目的:观察老年病人硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注全麻诱导期血流动力学的变化。方法:32例择期腹部手术老年病人,分为硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注组(GE组)和单纯丙泊酚靶控输注组(G组),每组各16例。GE组于T8～9间隙硬膜外穿刺后注入1%利多卡因8～10mL,麻醉平面满意后开始全麻诱导。全麻诱导均予丙泊酚靶控输注,血浆靶浓度设定为2.5μg/mL。分别监测和记录入室后(t0)、诱导前(t1)、插管前(t2)、插管后即刻(t3)及插管后3min(t4)时的MAP及HR,记录病人意识消失的时间及意识消失时的丙泊酚靶控输注效应部位浓度。结果:GE组MAP、HR较G组稳定,t1时GE组MAP下降明显,t2时两组MAP和HR均明显降低,t3时G组MAP和HR有明显升高,而GE组较平稳,两组间比较,差异有显著性(P<0.05);GE组病人意识消失所需的时间明显比G组短,意识消失时的丙泊酚效应部位浓度也明显比G组低(P<0.05)。结论:硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注用于老年病人全麻诱导可有效抑制气管插管的不良应激反应,能维持循环功能相对稳定。
- 过伟胡毅平吴硕雄刘林汉顾正峰
- 关键词：硬膜外二异丙酚靶控输注全麻诱导血流动力学
- 改良椎旁阻滞与硬膜外阻滞治疗腰腿痛疗效比较被引量：4
- 2000年
- 目的评价改良椎旁神经阻滞法 (IPB)治疗腰椎间盘突出症 (PLD)所致腰腿痛。方法将 120例 PLD病人随机分成 A、 B两组， A组 (n=70)采用 IPB， B组 (n=50)采用硬膜外阻滞 (EDB)，两组用药相同。结果 A、 B两组治疗效果相似 (P > 0.05),但 A组治疗后即时的行走不便和血压波动的发生率均较 B组明显为低 (P< 0.001)。结论 IPB可作为临床上治疗各种原因引起的腰腿痛的首选方法。
- 胡毅平刘林汉
- 关键词：改良法椎旁阻滞腰椎间盘突出症疗效腰腿痛
- 改良性食管气管联合导管在气管插管困难病人中的应用被引量：3
- 2002年
- 目的 :观察将食管气管联合导管 (下称ETC)行技术改进并试用于气管插管困难病人的效果。方法 :将ETC用于 3 4例气管插管困难病人 ,插管困难的原因分别为高喉头及 (或 )小下颌 19例 ,颈椎病或强直性脊柱炎致颈部活动困难 11例 ,下颌关节活动受限 4例。结果 :3 4例病人中改插ETC一次成功者 2 5例 ,有 7例改以中间进路或右侧进路后成功 ,仅 2例因盲探置入困难在喉镜辅助下置入 ,置入ETC所用时间 (2 2 6± 7 3 )s。所有病人麻醉手术中的SpO2 、PETCO2 、及气道压均无明显变化 ,SpO2 均≥ 98% ,PETCO2 均≤ 40mmHg。通过对ETC所作的技术改进 ,使特殊吸痰管经ETC进入气道吸痰成为可能。插管后采用简单的抽气试验能立即断明ETC的位置。结论
- 胡毅平刘林汉
- 关键词：导管插入术插管方法
- 无创双相正压通气在无痛肠镜麻醉中的应用
- 2012年
- 目的:探讨无创双相正压通气(BiPAP)模式用于无痛肠镜麻醉的安全性和可行性。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期无痛肠镜检查患者80例,随机分为鼻导管吸氧组(A组,n=40)和BiPAP组(B组,n=40)。以芬太尼、丙泊酚全麻诱导后,两组均以5mg/(kg·h)丙泊酚维持麻醉,检查过程中如患者出现体动反应,静脉注射0.5mg/kg丙泊酚加深麻醉,观察2min后,继续操作,如若再次出现体动反应,重复静注丙泊酚,直至能够满足检查为止。麻醉诱导即刻给予A组患者面罩吸氧(2L/min),给予B组患者无创BiPAP通气(氧浓度27%)。连续监测患者ECGⅡ、SpO2和血压,记录患者麻醉诱导后1、3minSpO2,及需要托下颌辅助呼吸的次数,同时记录患者有无发生舌后坠、丙泊酚用量及苏醒时间。结果:A组患者麻醉后3minSpO2明显低于B组,检查中需要辅助呼吸的概率(37.5%)也明显大于B组(0%)。两组舌后坠的发生率、丙泊酚用量及苏醒时间差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:BiPAP用于无痛肠镜检查术患者呼吸支持,有利于提高患者氧合,规避不良事件发生。
- 艾青王志萍刘林汉吴硕雄汪昊星李筱安明昊
- 关键词：BIPAP肠镜检查
- 硬膜外注射吗啡和胃复安用于胆道系统术后镇痛及胃肠功能影响的观察
- 2003年
- 目的观察吗啡与胃复安复合液硬膜外腔持续输注行术后镇痛对腹部手术后病人胃肠功能的影响。方法选择ASAI～II级、硬膜外麻醉效果满意的上腹部胆道系统手术病人81例,术毕即开始用经硬膜外麻醉管注入吗啡和胃复安混合液(吗啡3mg+胃复安30mg稀释至10ml),送回病房,按2ml/h持续输注施行硬膜外腔术后镇痛48h。在术后按疼痛视觉模拟评分(VAS)评估镇痛效果;随访记录首次肛门排气时间。结果VAS评分3,首次排气时间分别为62.3±12.7h。结论吗啡和胃复安混合液硬膜外腔持续输注术后镇痛用于上腹部胆道系统手术病人,术后并无首次排气时间延迟的副作用。提示吗啡和胃复安混合液硬膜外腔持续输注术后镇痛有助于促进胃肠功能的恢复。
- 刘林汉胡毅平吴硕雄
- 关键词：硬膜外注射吗啡胃复安术后镇痛胃肠功能
- 氧雾化眼罩对全麻患者的眼保护作用被引量：10
- 2007年
- 目的探讨氧雾化眼罩用于全麻患者眼保护的可行性。方法临床研究:180例ASA Ⅰ或Ⅱ级、在全麻下行择期手术的患者随机均分成三组。Ⅰ组采用氧雾化眼罩法,Ⅱ组用涂抹金霉素眼膏法,Ⅲ组除用Schirmer试验测定各时间段泪液产量外,不作任何干预。动物实验:健康家兔20只,随机均分成A、B两组。A组左眼戴保护性眼罩,B组左眼涂金霉素软膏,右眼均不加干预,两组兔在全麻下行眼部干燥及消毒液的误入试验。临床研究及动物实验组均于麻醉前及手术后应用荧光染色法检查有无角膜损伤表现。结果临床研究与动物实验均提示全麻可抑制泪液分泌(P<0.05或P<0.01),并随全麻深度加深而加剧,故全麻患者围麻醉期除了眼睑闭合不良等其他因素,还极易并发角膜干燥性眼损伤。结论氧雾化眼罩可增加眼罩内的湿度和氧浓度,用于围麻醉期眼保护可行且有效。
- 胡毅平刘林汉傅东红吴硕雄王桂龙姚冰薇王军
- 关键词：眼损伤
