刘西社 作品数:17 被引量:38 H指数:3 供职机构: 商丘市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
65例嗜铬细胞瘤的外科治疗 2007年 目的提高嗜铬细胞瘤的外科治疗水平。方法总结65例嗜铬细胞瘤的术前准备、手术操作及术后处理。男,35例;女,30例;年龄17-72岁。肾上腺内51例,肾上腺外15例。结果肿瘤切除术61例,膀胱部分切除术4例。术后血压正常59例,需要降压药物控制6例。术后病理良性62例,恶性3例均于5年内死于肿瘤转移。结论外科手术治疗是嗜铬细胞瘤的根治方法,正确的围术期处理很重要。 刘西社关键词:嗜铬细胞瘤 外科手术 尿道下裂术后并发症的原因及护理 被引量:2 2008年 目的 探讨尿道下裂术后并发症的原因及护理对策。方法 对112例尿道下裂术后发生的尿瘘、尿道狭窄、切口感染致阴茎皮肤坏死、术后出血、阴茎外观及伸直欠满意等最常见并发症的发生原因进行分析,总结护理对策,预防术后并发症。结果 手术成功率78.57%,并发症21.43%,包括尿瘘12例,尿道狭窄4例,切口感染致阴茎皮肤坏死4例,术后出血1例,阴茎外观及伸直欠满意3例。结论加强术后护理,预防切口感染,可提高手术成功率,减少并发症的发生。 高玉梅 刘西社关键词:尿道下裂 术后并发症 护理 男性外伤性后尿道损伤的急诊处理 被引量:3 2008年 目的探讨男性后尿道损伤的急诊处理,提高后尿道损伤的治愈率。方法对69例后尿道损伤早期处理进行回顾性分析,并进行追踪观察。结果尿道会师牵引术治愈31例,占62%;早期尿道吻合术治愈8例,占66.4%;单纯耻骨上膀胱造瘘术后3周夹管,恢复排尿2例,占13.2%。结论根据病人伤后的全身情况和局部情况选择适当术式对恢复排尿通畅有重要意义。 蒋曙光 李建华 孟然 刘西社 陈潇雨 陈铸关键词:尿道损伤 尿道会师术 尿道吻合术 微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石疗效及对肾功能的影响 被引量:15 2013年 目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗肾结石疗效及对肾功能的影响。方法将70例肾结石患者按手术方式不同分为mPCNL组(38例)和经皮肾镜碎石取石术(PCNL)组(32例),观察两组治疗疗效及术前和术后1个月血肌酐和尿素氮的变化。结果两组患者均成功完成一期碎石,PCNL组鹿角形结石、单纯性肾盂结石及肾盏多发性结石的手术时间均短于mPCNL组[(89.13±13.36)min比(112.32±12.41)min、(65.28±9.76)min比(78.84±12.03)min、(98.97±11.84)min比(112.64±10.87)min,P〈0.05];PCNL组单纯性肾盂结石一期清除率高于mPCNL组[88.89%(8/9)比57.14%(8/14),P〈0.05],肾盏多发性结石一期清除率低于mPCNL组[58.33%(7,12)比86.67%(13/15),P〈0.05],两组鹿角形结石一期清除率比较差异无统计学意义[63.64%(7/11)比66.67%(6/9),P〉0.05]。两组患者均未发生严重并发症,PCNL组和mPCNL组术后发热发生率比较差异无统计学意义[15.63%(5,32)比10.53%(4/38),P〉0.05]。两组肾结石合并肾功能不全患者术后血肌酐、尿素氮较术前稍有下降,但术前与术后比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组术后肾功能改善率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论mPCNL及PCNL治疗。肾结石均能达到较好的一期结石清除率,术后并发症发生率低,对术后早期肾功能无明显影响,mPCNL较PCNL手术时间普遍延长,但对肾盏多发性结石治疗效果优于PCNL。 刘西社 李建华 张魁关键词:肾结石 肾机能不全 外科手术 微创性 经尿道汽化电切治疗重度前列腺增生症269例报告 被引量:1 2004年 刘西社关键词:重度前列腺增生症 经尿道汽化电切治疗 经尿道前列腺汽化电切术 TUVP BPH 慢性前列腺炎症状评分与前列腺液白细胞数量的相关性分析 被引量:4 2013年 目的研究慢性前列腺炎症状评分与前列腺液中白细胞计数与临床症状轻重程度相关联性。方法 82例慢性前列腺炎患者按照固定的表格模式对慢性前列腺炎症状评分,对慢性前列腺炎症状与前列腺液中白细胞计数的关系进行统计学分析。结果慢性前列腺炎评分与前列腺液中白细胞计数之间没有发现线性关系(P>0.05)。结论慢性前列腺炎的临床表现不一,没有确切的临床诊断标准,反复迁延难于彻底的治愈,患者的生活质量受到严重的影响。90年代国外的一些学者制定出了慢性前列腺炎症状评分,内容其中涉及3个方面:排尿出现异常、生殖区疼痛和对生活质量的影响。总之,慢性前列腺炎中白细胞计数与临床各种症状的严重程度没有相关联性,作为慢性前列腺炎的临床诊断及临床治疗效果的评价的指标不适合,而主要应以临床各种症状作为慢性前列腺炎的临床诊断与治疗效果评价指标。 刘西社关键词:慢性前列腺炎症状评分 前列腺液 白细胞 经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁76例 2007年 目的提高尿道狭窄或闭锁的治疗效果。方法尿道狭窄或闭锁患者共76例,平均年龄38岁,病程2个月-20年。尿道狭窄或闭锁长度平均1.9 cm。其中前尿道狭窄或闭锁20例。结果20例前尿道狭窄或闭锁者腔内手术治疗成功,随访3个月-1年均排尿通畅。56例后尿道狭窄或闭锁者手术成功51例,其中1次手术成功43例,2次手术成功6例,3次手术成功2例。5例失败者改为开放手术。失败原因为骨盆骨折骨片压迫尿道、尿道成角等。术后随访3个月-6年,排尿通畅51例,5例排尿困难或不能排尿,尿道造影示尿道狭窄,给予定期尿道扩张。结论经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁安全有效,是尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法。 刘西社关键词:尿道狭窄或闭锁 腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床对照研究 被引量:2 2013年 目的 探讨腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效是否不同,及腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的有效性及安全性.方法 将60例拟诊为肾上腺嗜铬细胞瘤需行手术治疗患者,按手术方式不同分组,腹腔镜手术治疗者32例为腹腔镜组,开腹手术治疗者28例为开放组,比较两组疗效.结果 术后病理检查均确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤,侵犯包膜者5例,腹腔镜组无一例中转开腹.开放组术中收缩压震幅、手术时间、术中出血量、术中输血量、切口长度、术后引流时间、术后引流量、术后住院时间分别为(25.21 ±9.42) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(127.38±16.40) min、(420.48±185.62) ml、(238.20±68.39) ml、(13.23±1.14) cm、(7.26±1.20)d、(326.50±96.48) ml、(9.31±1.89)d,腹腔镜组分别为(10.42±8.89) mm Hg、(76.29±24.61) min、(120.54±104.28) ml、(86.49±36.53)ml、(8.44±1.03) cm、(5.47±1.55)d、(180.32±100.52)ml、(7.21±1.30)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤最大直径比较差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤疗效均较好,安全性较高,腹腔镜手术相对创伤较小,利于患者恢复,对无腹腔镜治疗禁忌证患者可首选腹腔镜手术治疗. 刘西社关键词:嗜铬细胞瘤 肾上腺 腹腔镜 小切口泌尿外科手术38例报告 2007年 目的探讨微型切口进行肾囊肿去顶减压术、输尿管肾盂切开取石术的方法、特点及适应证。方法38例患者,其中单纯性肾囊肿18例,输尿管结石16例,肾盂结石3例,多囊肾1例。在平均3.6cm的切口中利用小切口手术器械直视下进行肾囊肿去顶减压术、肾盂输尿管切开取石术。结果38例手术均取得成功,手术平均时间75min,术中平均出血25ml,术后平均住院6.2d。随访1~12个月无并发症。结论小切口肾囊肿去顶减压术及肾盂输尿管切井取石术具有安全、创伤小、恢复快等优点。 刘西社关键词:小切口 肾囊肿 输尿管结石 手术 膀胱移行细胞癌survivin表达及与bcl-2的相关性 被引量:1 2006年 目的:探讨凋亡抑制蛋白surv iv in在膀胱移行细胞癌中的表达及其与bcl-2蛋白表达的相关性。方法:应用免疫组化方法,检测43例膀胱移行细胞癌标本中surv iv in、bcl-2蛋白的表达,15例正常膀胱黏膜移行上皮进行对照研究。结果:43例膀胱移行细胞癌组织中,surv iv in蛋白阳性表达率为67.4%,而正常膀胱黏膜组织中未见surv iv in蛋白阳性表达。surv iv in蛋白表达与膀胱移行细胞癌临床分期、病理分级相关。surv iv in蛋白与bcl-2蛋白表达负相关(P<0.01)。结论:surv iv in基因可通过抑制膀胱移行癌细胞凋亡,对膀胱移行细胞癌的发生发展起作用。 刘西社 高建光