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微血管性心绞痛的临床诊断和治疗(附21例临床报告)被引量：3: 1999年; 目的　探讨微血管性心绞痛的诊断和治疗。方法　以心电图、超声心动图、平板运动试验、同位素心肌灌注显像、冠状动脉造影及左室造影等检查方法诊断２１例微血管性心绞痛。结果　静息心电图９例正常，１２例有缺血性ＳＴ－Ｔ改变，超声心动图２１例正常；心绞痛发作或运动时２１例ＳＴ段压低≥１ｍｍ；平板运动试验２１例阳性；１６例同位素心肌灌注显像心肌缺血；冠状动脉造影２１例正常，其中１５例行左室造影正常。结论　微血管性心绞痛是由于小冠状动脉扩张贮备降低或异常收缩而导致的心肌缺血。诊断需结合临床表现、平板运动试验等无创性检查及冠脉造影结果。对硝酸酯类和β受体阻滞剂效果好。临床预后良好。; 王新鸣王彬尧励锦华朱顺和刘建平郑道声; 关键词：微血管性心绞痛平板运动试验冠状动脉造影

不同溶栓剂治疗急性心肌梗死的比较被引量：2: 1999年; 通过观察比较尿激酶（UK）、链激酶（SK）和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt－PA）对急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓的治疗结果，以探讨不同溶栓剂对AMI患者的疗效和安全性。; 李晓惠王彬尧励锦华章隆泉; 关键词：溶栓剂尿激酶链激酶心肌梗塞

潘生丁-^(99m)Tc-MIBI心肌显象对冠心病的诊断意义(附35例与冠脉造影的对照分析): 1992年; ^(99m)Tc-MIBI心肌显象是继^(201)铊之后核心脏病学的一项新进展。其主要优点为半衰期短,对病人的幅射量小。本文将我院近年来35例经潘生丁-^(99m)Tc-MIBI心肌平面显象和SPECT(以下简称为心肌显象)的资料和其冠脉造影结果,对照分析于下。; 蒋丽瑾郑道声包世宏张世华鲍廷熙章隆泉励锦华蒋蕴毅蒋茂松唐熙; 关键词：潘生丁冠心病

经皮血管内冠状动脉成形术的临床应用（附25例报告）: 1995年; 本文报告用ＰＴＣＡ治疗２５例２６支冠状动脉狭窄的临床经验。全部病例经５６次扩张，平均每根血管扩张２．２（１～６）次，扩张的最大压力为７～１０ａｔｍ，每根血管总扩张时间平均２４１（３５～４８０）秒。术后残存血管狭窄均＜３０％，心绞痛消失，无并发症。ＰＴＣＡ成功率１００％。术后平均随访１４（８～４０）个月，７例（２８％）出现心绞痛，其中２例为冠脉痉挛，仅５例可能与再狭窄有关。; 王彬尧黄定九杜惠君张世华励锦华蒋蕴毅卓祥武陆惠华郑道声郑更生; 关键词：冠心病心绞痛冠状动脉成形术

首发症状为晕厥的冠心病(附1例报告): 2001年; 徐俊王彬尧陈润芬励锦华毛家亮徐瑾; 关键词：冠心病首发症状晕厥病例报告

急性心肌梗塞患者出院前的运动心电图试验被引量：4: 1997年; 急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者出院前作运动心电图试验有临床实际意义。我科自１９９４年６月至１９９６年４月，给５１例病情稳定的ＡＭＩ患者作此检查，男４１例（６３．４±６．４岁）。女１０例（７０．６±６．２岁）试验距发病３０．６±１４．７天（５～５２天），其中有６例广泛性梗塞。结果：（１）多数患者能达到与其年龄相应的运动量；（２）室性心律失常发生率较高（２５％）；（３）患者发生心绞痛、气急、疲劳及血压下降者亦较多（各约１９％）；（４）２６例患者作了冠脉造影（ＣＡＧ），显示运动心电图试验阳性者多为多支冠脉病变；敏感性为８４．６％，特异性达９２．３％。作者认为，只要掌握适应证及试验时间，作好监护急救准备，试验方法适宜，心肌梗塞患者出院前作运动试验基本是安全的。; 朱顺和张世华王彬尧励锦华杜勇平郑道声; 关键词：心肌梗塞平板运动试验出院前

踏板运动试验心率恢复环评估冠状动脉病变的价值被引量：2: 1997年; 为探讨心电图运动试验心率恢复环评估冠状动脉病变的价值,分析74例患者(冠心病患者36例)的选择性冠状动脉造影及踏板运动试验资料。结果:(1)心率恢复环可分为A、B、C、D四种类型,其中A、B二型为异常;(2)心率恢复环诊断冠状动脉病变的敏感性、特异性和阳性预测价值分别为83.3％、81.6％和81.1％,与ST段压低标准无差异。(3)心率恢复环形态与冠状动脉病变支数相关性良好(P<0.001)。认为心率恢复环对诊断冠状动脉病变、特别是评判冠状动脉病变严重度有一定的实用价值。; 武树红朱顺和王彬尧励锦华杜勇平王菊芳郑道声; 关键词：冠心病心电图

平板运动试验评估方法的探讨被引量：1: 1997年; 平板运动试验（TET）的阳性标准，虽有不少，但均反映心肌缺血引起的生化、电生理及心肌收缩力3个方面的变化。作者提出应将上述三方面表现综合，试验出现2项以上异常者定为阳性标准较妥。作者对74例胸痛入院作冠状动脉造影（CAG）者，进行了TET检查，患者年龄57．5±8．3岁，男58例，女16例，其中70％服用一类以上抗心绞痛药物。结果显示，与ST段压低及SBP比＞0．9单项异常比较，有2项以上异常者及心绞痛单项诊断正确率显著增高，敏感性分别为85％、86％，特异性各为94％及92％（P＜0．02）。作者分析了以单项异常作诊断的不足之处，期望医学界对本文观点作更多的验证及指教。; 朱顺和王彬尧励锦华杜勇平王菊芳黄定九; 关键词：平板运动试验冠状动脉造影冠心病

生脉胶囊治疗胸痹40例小结: 1999年; 沈惠风励锦华卢锦华沈蓉胡辛孟秋蓉李祎群李鹤卫功健; 关键词：生脉胶囊冠心病胸痹气血两虚心血瘀阻

心房颤动中钙耦联蛋白表达的实验研究被引量：5: 2001年; 采用逆转录聚合酶链式反应 (RT PCR)方法研究起搏房颤 (AF)模型心房肌钙耦联蛋白———L型钙通道α1c亚基和肌浆网Ca2 + ATP酶的基因表达情况以及药物的干预作用。选择成年杂种犬 15条 ,随机分为起搏组 (P组 )、起搏及口服维拉帕米组 (PV组 )和对照组 (C组 )。采用心房猝发刺激诱发AF。其中P组和PV组的犬在诱发AF后置入起搏脉冲发生器作心房快速 ( 4 0 0次 /分 )起搏 7天。PV组的犬于起搏第 2天起给予维拉帕米缓释剂 12 0mg/天口服。第 7天再次诱发AF后将动物处死 ,于左、右心房和房间隔部位取材进行RT PCR扩增。结果 :心房快速起搏 7天后 ,阵发性AF和持续性AF的发生率明显增加。而加用维拉帕米后AF的发生率和起搏前没有差异。以 β actin为内参照的RT -PCR结果显示起搏组心房肌的L型钙通道α1c亚基和肌浆网Ca2 + ATP酶的mRNA水平明显降低(和C组相比分别降低 4 3 %和 4 0 %,P <0 .0 1)。而PV组第 7天心房肌L型钙通道α1c亚基和Ca2 + ATP酶的mRNA水平和C组相比则没有显著差异 (P >0 .0 5 )。心房不同部位之间的mRNA水平没有差异。结论 :心房起搏AF模型中心房肌细胞钙耦联蛋白L型钙通道α1c亚基和肌浆网Ca2 + ATP酶的基因表达明显下调 ;钙通道阻断剂维拉帕米可预防心房电重构和心房肌钙耦联蛋白的下调。; 徐俊陈润芬黄定九王彬尧励锦华王长谦李洪波; 关键词：心房颤动维拉帕米逆转录聚合酶链式反应

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励锦华

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