周维正
- 作品数：10 被引量：74H指数：4
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 病例分析法在动物外科清创术教学中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨病例分析法在动物外科清创术教学中的应用体会。方法将我校2014级5年制本科学员327人随机分为4个班次,均进行动物外科教学,随机抽取2个班级作为教改组,教改组采用病例分析法教学模式;另2个班级作为对照组,对照组采用传统的大班课授课方式及观看手术录像。学员课堂结束后,教员通过改良DOPS评分表对学员操作过程进行教学评估,学员通过视觉类比量表对两种授课模式进行评价。结果教改组在自学能力的提高、知识点的掌握程度、临床学习的兴趣和热情、学习的主动性和自信心、发现并解决问题的能力等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论病例分析教学法在动物外科清创术中的教学效果优于传统教学法。
- 李甲张永进徐卫东袁良喜张新周维正郑楷炼赵志青
- 关键词：病例分析法动物外科教学改革
- 3D打印教具结合微视频技术在犬盲肠切除术教学中的应用探讨被引量：3
- 2017年
- 犬盲肠切除术是动物外科的一节操作课,用以模拟人体阑尾切除术。通过对该节课教学中存在的问题进行分析,提出采用3D打印教具结合微视频技术进行教学,以提高动物外科教学效果。
- 李甲徐卫东张新刘佳袁良喜周维正水锨崎赵志青
- 关键词：动物外科3D打印
- 基于翻转课堂的PBL教学法在动物外科教学中的应用体会被引量：23
- 2017年
- 目的 :探讨动物外科教学中基于翻转课堂的"问题式教学法"(problem-based learning,PBL)教学法的应用体会。方法 :将我校2014级五年制本科学员327人随机分为4个班级,均进行动物外科教学,随机抽取2个班级作为教改班,教改班采用基于翻转课堂的PBL教学模式;另2个班级作为普通班,普通班采用传统的大班课授课方式及观看手术录像。学员课堂结束后,教员通过改良DOPS评分表对学员操作过程进行教学评估,学员通过视觉类比量表(VAS)对两种授课模式进行评价。结果:教改班即采用基于翻转课堂的PBL教学模式的班级在基础理论知识、技能实践、临床学习的兴趣和热情、学习的主动性和自信心、发现并解决问题的能力等方面均优于普通班。结论 :基于翻转课堂的PBL教学法在动物外科的教学效果上明显优于传统教学法,值得医学院校推广。
- 袁良喜朱广浪张新李甲周维正王磊朱中飞赵志青
- 关键词：问题式教学法动物外科
- 犬跟腱缝合在动物外科教学改革中的应用探索
- 2017年
- 动物外科是引导医学生由医学基础课跨入临床外科学大门的重要桥梁课程,传统课程设置重视对腹部外科操作能力的培养,涉及创伤急救处理内容较少,无法满足当前医学发展的需求。本文在分析动物外科课程设置的基础上,探讨犬跟腱缝合在动物外科教学中的可行性,以期构建学生创伤外科知识体系,提高动物外科教学质量。
- 李甲张新徐卫东刘佳袁良喜周维正水锨崎赵志青
- 关键词：动物外科教学改革
- 多排螺旋CT对纵膈肿瘤病变的诊断价值分析被引量：2
- 2018年
- 目的:分析多排螺旋CT对纵膈肿瘤病变的诊断价值。方法:选取2014-04/2016-11第二军医大学附属长海医院收治的48例纵膈占位性病变患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组(n=24)和对照组(n=24)。对照组患者采用核磁共振成像进行诊断,观察组患者采用多排螺旋CT进行诊断,比较两组患者的临床诊断价值和诊断结果。结果:两组患者的基线情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);以手术病理诊断为金标准,观察组患者的临床症状诊断准确率为91.67%,对照组患者的临床症状诊断准确率为62.50%,两组患者的临床诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用多排螺旋CT对纵膈肿瘤病变患者进行诊断可以比较直接地观察患者纵膈病变的内部结构,具有较高的临床诊断价值,值得在临床治疗中推广使用。
- 苏东玮陈士跃刘国平周维正王浩东
- 关键词：多排螺旋CT
- 硬质气管镜下Montgomery T管治疗声门下气管良性狭窄被引量：15
- 2014年
- 良性声门下气管狭窄（subglottic tracheal benign stenosis,STBS）是非常棘手的临床难题.此区域处于喉外科、介入呼吸内科、胸外科的学科交叉领域,治疗方法尚没有一致的共识.支气管镜下介入治疗STBS需谨慎,过度能量治疗或金属支架容易使病变上移,造成患者不可逆的呼吸、发声功能障碍.外科切除重建可以治愈部分患者.Montgomery T管是一种硅酮材质的人工气道支架,对气道黏膜刺激小,不会移位,在恢复正常通气同时,可以保证患者正常发声功能,而对于不适合外科切除的患者,T管是又一治疗选择.下面我们介绍一种硬质气管镜下放置T管治疗STBS的介入治疗方法.
- 李志刚李强周维正蒋庚西陆超敬闾少东
- 关键词：硬质气管镜声门下T管呼吸内科气道支架
- 全腔镜下超二野淋巴结清扫食管鳞癌根治术临床疗效分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨全腔镜下超二野淋巴结清扫食管鳞癌切除术的安全性和早期肿瘤学效果。方法收集2012年5月至2013年12月在我院行全腔镜食管癌手术患者资料。手术方式均为McKeown三切口食管鳞癌根治术（右胸、腹部、左颈部），淋巴结清扫范围包括全纵隔、双侧下颈段食管旁、腹腔。结果全组患者共49例，其中男性44例，女性5例，年龄45～78岁，中位年龄58岁。I期患者共16例（32．7％）。R。切除48例（98．0％）。术后并发症发生率36．7％（18／49），吻合口瘘9例（18．4％），喉返神经麻痹7例（14．3％）。术后早期死亡1例。平均淋巴结清扫个数18枚，淋巴结转移率42．9％（21／49），其中上纵隔及下颈部食管旁淋巴结转移者占28．6％（6／21）。随访超过1年的18例患者中复发者7例，复发率为38．9％，区域淋巴结转移和血行转移分别为5例和2例。结论超二野微创食管切除技术获得美国国立综合癌症网络（NCCN）推荐的淋巴结清扫效果，手术安全；但近期随访结果提示区域淋巴结复发率高于远处转移，提示纵隔淋巴结清扫应更为彻底。
- 闾少冬李志刚周维正蒋庚西陈和忠陆超敬
- 关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌食管切除术胸腔镜
- 二尖瓣再次手术患者临床特征分析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨二尖瓣手术后再次行瓣膜手术的病因和治疗方式。方法:分析2006年1月—2009年12月28例接受再次二尖瓣置换术患者的临床资料。再次手术的病因:二尖瓣成形术后瓣膜进行性病变10例,瓣膜置换术后瓣周漏7例,生物瓣置换术后瓣膜衰败6例,二尖瓣置换术后瓣膜狭窄5例。其中合并人工瓣膜感染性心内膜炎4例,3例血培养阳性,1例瓣膜培养阳性,血栓形成致人工二尖瓣瓣下狭窄1例。结果:术后死亡2例,手术病死率为7.14%。2例死亡患者的死因皆为人工瓣膜感染性心内膜炎。患者随访5个月~5年,随访中2例患者出现严重的房室传导阻滞,行永久起搏器置入术。所有患者术后超声心动图示人工二尖瓣无明显异常,心功能恢复至美国纽约心脏病协会(NYHA)分级I^II级。结论:二尖瓣成形术后瓣膜进行性病变已逐渐成为二尖瓣再次手术的主要原因之一,而术前严格把握二尖瓣成形术的适应证能减少患者再手术的风险。而人工瓣膜感染性心内膜炎作为瓣膜手术严重和高致死率的并发症,应对其有充分的认识,应早发现、早检查、早治疗,为手术争取足够的时间。
- 周维正颜涛邹良建
- 关键词：再手术二尖瓣成形术
- 翻转课堂联合微信公众平台在外科见习中的设计与应用被引量：18
- 2017年
- 目的探讨翻转课堂教学法和微信公众平台在外科见习中的设计和应用效果。方法选择2017年3~5月在长海医院普外科见习的2014级五年制临床医学本科专业的90名学生为教学对象。按照随机数字表法将其分为两组,每组各45人。传统组采用传统教学法,教改组采用翻转课堂结合微信教学。比较两组理论和技能考试成绩。采用医教部专家设计的规范化问卷对两组的教学效果、学员能力、学习态度和学习方法、医学人文意识进行评价。结果两组理论成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组技能操作考核中在爱伤观念、操作过程中的应变能力、操作步骤、操作的整体质量、无菌观念、无菌操作技术及记录书写方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),而教改组在学习态度、操作准备情况及协作能力方面的成绩明显高于传统组(P<0.05)。教改组学生在理论知识的理解和记忆、学习的主动性和积极性、临床思维判断、理论结合实践应用、学习效率和学习氛围等方面优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻转课堂联合微信平台的教学模式在外科见习中切实可行,可更有效地提高教学效果,优于传统教学模式。
- 郑楷炼张新周维正袁良喜李甲王燕赵志青金钢
- 关键词：外科见习教学效果
- 老年患者同期行冠状动脉旁路移植术和瓣膜手术被引量：3
- 2011年
- 目的：总结老年患者同期行心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术（CABG）的手术效果和临床经验。方法：2005年5月—2010年3月同期行心脏瓣膜手术及冠状动脉旁路移植术的老年患者65例,其中男性52例,女性13例,年龄65-79岁,平均年龄68.1±3.2岁。心脏瓣膜疾病合并冠状动脉病变31例,冠心病合并心脏瓣膜功能不全34例。同期行冠状动脉旁路移植术合并瓣膜成形术17例,合并心瓣膜置换术48例,其中合并带瓣人工血管置换（Bentall手术）3例。平均每例作冠状动脉远端吻合口1.96±0.85个。结果：术后早期病死8例（12.3%）,共出现并发症17例（26.2%）;住院病死患者中2例死于低心排血量,2例死于呼吸衰竭,1例死于肾功能衰竭,1例死于恶性心律失常,2例死于重症感染引发的多器官功能衰竭。再次开胸止血3例。57例患者取得了良好的疗效,心脏功能明显改善。手术后随访48例,失访9例,随访时间1-67个月,平均随访32.2个月,随访期间病死2例,均为非心源性病死。其余患者生活质量明显改善。结论：老年患者同期行心脏瓣膜手术及冠状动脉旁路移植术是安全、有效的,近期效果满意。
- 周维正唐昊徐志云
- 关键词：冠心病心脏瓣膜疾病心脏瓣膜手术冠状动脉旁路移植术老年
