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经尿道前列腺汽化电切术并发症及防治(附124例报告)被引量：7: 2006年; 目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（transurethral electrovaporization of the prostate，TUVP）并发症的防治。方法1998年6月～2005年8月我们对820例前列腺增生症行TUVP。采用F24 Wolf汽化电切系统，F24 12°电切镜，以精阜为标志切出参照面后，依次分层分段切除前列腺各叶，达至外科包膜，修整膀胱颈部和前列腺尖部组织。结果124例发生并发症，发生率15．1％（124／820）。术中并发症17例（2．0％）：术中大出血6例（0．7％），TURS先兆6例（0．7％），膀胱前列腺交界处穿孔5例（0．6％）；术后并发症107例（13．0％）：尿道狭窄18例（2．2％），膀胱痉挛32例（3．9％），继发出血3例（0．4％），逆行射精11例（1．3％），尿失禁13例（1．6％），尿路感染24例（2．9％），急性肺栓塞6例（0．7％）。结论TUVP术前做好预防工作，术中保持视野清晰，是防止术后并发症发生的重要措施。; 李永廉孟然; 关键词：前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术并发症

经皮肾镜取石术合并严重感染22例临床分析被引量：2: 2012年; 目的对经皮。肾镜取石术（PCNL）后出现严重感染等并发症的发生原因进行分析，并探讨其预防和治疗原则。方法我院2008年9月至2011年12月共施行PCNL563例，术后出现22例严重感染，针对感染发生的原因及相应的预防和治疗进行回顾性分析。结果本组患者PCNL严重感染发生率为3．9％（22／563），21例经给予及时调整抗生素等必要措施，病情好转；1例感染性休克患者经给予抗感染及抗休克等处理措施后，病情得到控制。结论PCNL是一种安全、有效的微创手术，有一定的术后感染发生率，应及时、有效的控制感染。; 孟然王雷; 关键词：经皮肾镜取石术并发症

经皮肾镜与输尿管镜治疗输尿管中上段结石疗效对比分析(附216例报告)被引量：1: 2012年; 目的采用经皮肾镜取石术(PCNL)与输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管中上段结石,并比较其疗效。方法从2008年5月至2011年12月,216例单侧输尿管中上段结石,PCNL组126例,URL组90例,URL组在术中配合使用结石套篮,部分病例术后配合ESWL。结果 PCNL组手术成功率为100%(126/126),一次结石清除率为97%(122/126)。URL组手术成功率为72%(65/90),一次结石清除率57%(51/90),术后1个月时结石清除率为87%(78/90),均显著低于PCNL组(P<0.05)。结论 PCNL治疗输尿管中上段结石效果肯定,手术成功率和结石清除率较高;URL疗效稍差,但配合使用套石篮等辅助设备,术后联合ESWL均可显著提高疗效,出血及感染发生率明显低于PCNL组,临床可根据患者情况选择。; 孟然; 关键词：输尿管中上段结石经皮肾镜输尿管镜

一种男性尿液采样器及其使用和安装方法: 本发明提供了一种男性尿液采样器及其使用和安装方法，属于医疗器械领域。它解决了现有采样器采样麻烦的问题。本男性尿液采样器包括尿杯，尿杯包括杯筒及漏斗形顶板和圆形底板，杯筒顶端和底端与顶板大端和底板外沿固定，杯筒筒壁设有两个...; 孟然张云生; 文献传递

经尿道前列腺气化电切术的并发症及防治被引量：3: 2006年; 目的探讨经尿道前列腺气化电切（TVP）术中及术后常见并发症的产生原因和处理方法。方法共820例TVP术患者．平均年龄68岁，术后随访3～6个月。结果术中发生大出血6例，电切综合征（TURS）先兆6例，膀胱前列腺交界处穿孔5例；术后发生肺栓塞6例，膀胱痉挛32例，尿道狭窄18例．继发出血3例．逆行射精11例．尿失禁13例．尿路感染24例。结论 TVP术前做好预防工作．术中保持视野清晰，是防止术后并发症发生的重要措施。; 李永廉孟然; 关键词：前列腺增生前列腺切除术并发症

带蒂阴囊L形皮瓣转位一期修复尿道下裂被引量：2: 2006年; 目的探讨重症尿道下裂成形术的新方法、新术式。方法利用显微外科行带蒂阴囊L形皮瓣一期尿道成形。术中注意皮瓣长度、宽度、厚度及皮下血管吻合支。横部皮瓣血管供应,因靠皮下取材不宜太长。结果经52例L型阴囊皮瓣成形尿道,术后尿瘘1例(1．9%),尿道狭窄2例(3．8%),手术成功率94．09%。结论显微外科带血管蒂L型皮瓣成形尿道,有效解决了重症尿道下裂皮瓣不足问题,防止皮瓣血管损伤,操作方便,是重症尿道下裂最佳术式。; 李永廉孟然; 关键词：尿道下裂显微外科

男性外伤性后尿道损伤的急诊处理被引量：3: 2008年; 目的探讨男性后尿道损伤的急诊处理，提高后尿道损伤的治愈率。方法对69例后尿道损伤早期处理进行回顾性分析，并进行追踪观察。结果尿道会师牵引术治愈31例，占62％；早期尿道吻合术治愈8例，占66．4％；单纯耻骨上膀胱造瘘术后3周夹管，恢复排尿2例，占13．2％。结论根据病人伤后的全身情况和局部情况选择适当术式对恢复排尿通畅有重要意义。; 蒋曙光李建华孟然刘西社陈潇雨陈铸; 关键词：尿道损伤尿道会师术尿道吻合术

骨盆骨折后尿道损伤三种术式的选择被引量：3: 2008年; 骨盆骨折合并后尿道损伤者达4％～25％，是泌尿外科常见急诊。商丘市第一人民医院自1995年10月至2007年1月，共收治182例，报道如下。; 李永廉侯明亮邱晓东孟然; 关键词：后尿道损伤骨盆骨折术式泌尿外科

后尿道狭窄或闭锁三种术式的选择(附156例报告): 2006年; 目的提高尿道狭窄或闭锁的治疗效果。方法对156例后尿道狭窄或闭锁患者，根据病情选择不同的术式。其中腹会阴尿道吻合术116例，牵引固定尿道拖入术16例，窥镜直视下尿道内切开术24例。结果术后随访6～28个月，经腹会阴术式成功率为94．8％（110／116）。尿道拖入术成功率为62．5％（10／16），直视下尿道内切开术成功率为91．6％（22／24）。结论复杂性后尿道狭窄或闭锁，应根据尿道狭窄或闭锁的长度、手术次数、有无假道、尿瘘、骨盆骨折、尿道受压等不同情况，选择合适术式，可取得更满意疗效。; 李永廉孟然; 关键词：尿道狭窄病因学外科手术

腹腔镜治疗腹膜内型膀胱破裂20例临床经验分析被引量：4: 2013年; 目的探讨腹腔镜在处理腹膜内型膀胱破裂方面的临床应用价值。方法 20例腹膜内型膀胱破裂患者采用腹腔镜治疗,建立气腹,直视下明确膀胱破口形状、大小,并给予连续全层缝合。结果 20例均在腹腔镜下进一步明确诊断,并给予行腔镜下缝合,平均手术时间53min,平均术中失血量50mL,平均术后住院5d。20例平均随访12个月(6～18个月),术后均恢复良好,无并发症发生。结论腹腔镜处理腹膜内型膀胱破裂具有创伤小、安全、疗效肯定等优点,如合并其他腹部脏器损伤,可一并处理,可作为该类疾病的首选治疗方式。; 孟然王雷; 关键词：膀胱破裂腹腔镜

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孟然