孟祥奇 作品数:92 被引量:390 H指数:11 供职机构: 南京中医药大学 更多>> 发文基金: 江苏省中医药管理局计划项目 苏州市科技发展计划 江苏省中医药领军人才培养项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
跟骨骨折手法复位器 本发明揭示了一种跟骨骨折手法复位器,包括两根操作杆和固定在所述操作杆上的力传感组件,操作杆之间通过链条进行可调式铰链连接,力传感组件包括固定板、连接杆以及测力传感器,连接杆的一端连接固定板,另一端连接测力传感器,固定板外... 姜宏 龚正丰 陈咏真 李宇卫 朱利民 陈欣 刘锦涛 张志刚 孟祥奇 李红卫 徐坤林 史海新 陈华 李晓春 陈小微 宋奕文献传递 骨碎片丝线缝合法在股骨髁粉碎性骨折内固定中的应用——附7例报告 2003年 孟祥奇 黄桂成关键词:股骨髁粉碎性骨折 骨折内固定术 右美托咪定超前镇痛在下肢骨折手术患者的应用 被引量:26 2014年 目的探讨右美托咪定超前镇痛在下肢骨折手术患者应用的效果。方法下肢骨折切开复位内固定手术患者80例,随机均分为两组:A组术前10min泵注右美托咪定0.5μg/kg;B组泵注生理盐水2ml作对照。手术均在罗哌卡因腰麻下完成。两组术后均使用芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA),比较两组镇静、镇痛效果和不良反应发生情况。结果 A组术中Ramsay镇静评级优于B组(P<0.05),术后6、12、24、36和48h的VAS疼痛评分低于B组(P<0.05)。两组镇痛相关不良反应发生率相仿(12.5%vs.10.0%)(P>0.05)。A组术后48h芬太尼用量少于B组[(14.1±3.0)μg/kg vs.(15.9±3.8)μg/kg],自控镇痛泵按压次数少于B组[(5.4±5.8)次vs.(9.7±5.8)次](P<0.05)。结论右美托咪定超前镇痛能够改善术后芬太尼PCIA效果,并能减少芬太尼使用量。 赵以松 孟祥奇 喻翔卿 徐雪芬 熊远洪关键词:超前镇痛 化痰祛湿剂对兔膝骨性关节炎血清中SOD、NO的影响 被引量:15 2007年 目的:观察化痰祛湿剂膝痹康对兔膝骨性关节炎血清SOD、NO含量的影响,初步探讨其作用机制。方法:采用改良的Hulth法建立骨关节炎动物模型,口服给药连续治疗8W,切取患侧胫骨全层关节软骨进行肉眼、光镜组织学检查及透射电镜检查并取血,检测血清中SOD、NO的含量。结果:模型组兔软骨表面碎裂、剥脱,滑膜增生、粘连,软骨细胞簇集和坏死,血清中SOD活性较假手术组显著降低,而NO含量则显著升高;膝痹康治疗组兔实验结果显示,软骨和滑膜在病理程度上的改变明显,较模型组为轻,软骨结构较完整,软骨细胞形态改变较小;SOD活性较模型组显著增高,NO虽无显著差异,但也可看出降低趋势。结论:膝痹康可缓解软骨细胞的退变和软骨基质的降解,机制可能与其显著增加膝骨性关节炎血清中SOD活性而NO无显著性差异有关。 孟祥奇 惠华 姜宏 王震 茅彩萍 曹莉关键词:膝骨性关节炎 SOD NO 中医药 大鼠中药血清对骨关节炎患者膝关节软骨细胞胶原和金属蛋白酶mRNA表达的影响 被引量:5 2012年 目的:观察祛痰除湿剂对原代培养骨关节炎(OA)患者的膝关节软骨细胞中Ⅱ型胶原、X型胶原和相关代谢酶MMP-1、MMP-3、MMP-13 mRNA表达的影响,探讨祛痰除湿剂治疗骨关节炎的作用及其机制。方法:原代培养骨关节炎患者的膝关节软骨细胞,用第三代细胞进行试验。关节软骨细胞经含药血清作用72h后,采用Real Time-PCR法检测细胞中Ⅱ型胶原(Col Ⅱ)、Ⅹ型胶原(Col X)、基质金属蛋白酶-1、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-13的mRNA表达。结果:OA患者膝关节软骨细胞经祛痰除湿剂含药血清作用后Col Ⅱ mRNA表达明显高于仅使用胎牛血清培养的空白对照组,经10%祛痰除湿剂含药血清作用后Col X及MMP-1、MMP-3、MMP-13 mRNA表达均明显低于空白对照组。结论:祛痰除湿剂可调节OA患者关节软骨中胶原及相关金属蛋白酶(MMPs)的mRNA表达,从而对退变的软骨细胞有一定的修复作用并可延缓关节软骨细胞的进一步退变。 徐华明 孟祥奇 姜宏 黄桂成 惠礽华 马奇翰 陈咏真 曹莉 汤晓晨关键词:骨关节炎 关节软骨细胞 胶原 化痰除湿祛瘀剂对人骨关节炎软骨细胞凋亡的影响 被引量:4 2017年 目的:研究化痰除湿祛瘀剂对人骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨细胞凋亡的影响。方法:(1)在苏州中医院骨伤科协助下,取因外伤急性截肢患者的软骨组织以及全膝关节置换手术OA患者的软骨组织,采用酶消化培养法培养人软骨细胞。采用甲苯胺蓝染色鉴定细胞来源,观察显微镜观察其形态变化。(2)将软骨细胞分成OA软骨细胞组、OA软骨细胞组+化痰除湿祛瘀剂(0.016、0.08、0.4、2、10 mg/mL)组,根据分组情况分别培养24 h或48 h后,应用MTT法比较各组细胞的增殖情况。(3)根据增殖结果将软骨细胞分成OA软骨细胞组、OA软骨细胞组+化痰除湿祛瘀剂(0.05、0.1、2 mg/mL)组,用原位末端标记法(TUNEL)检测各组细胞凋亡情况。结果:(1)成功建立了人骨关节炎软骨细胞有限细胞系,细胞生长状态良好;甲苯胺蓝证明所培养的细胞为来自中胚层的软骨细胞。(2)与对照组比较(24 h+),不同浓度的化痰除湿祛瘀剂对OA软骨细胞活力无影响。与对照组(OD值:0.393±0.010,λ=450 nm)比较(24 h+),化痰除湿祛瘀剂(1 mg/mL,OD值:0.441±0.009)和(2mg/mL,OD值:0.430±0.012)组可明显促进软骨细胞增殖(均P<0.001)。(3)OA软骨细胞经TUNEL标记后的结果显示,对照组的凋亡指数为(42.21±2.67)%,化痰除湿祛瘀剂(0.1 mg/mL,37.14%±4.01%;2 mg/mL,34.21%±5.00%)可明显抑制软骨细胞早期凋亡与对照组比较(P<0.05或P<0.01)。结论:化痰除湿祛瘀剂促进细胞增殖,抑制软骨细胞过度凋亡,这可能是抑制软骨破坏的重要机制之一。 梁国强 张慰 马奇翰 尢君怡 孟祥奇关键词:人骨关节炎 细胞凋亡 吴门医派正骨手法复位塑形纸夹板固定治疗儿童尺桡骨远端干骺端双骨折 被引量:9 2019年 目的:观察吴门医派正骨手法复位塑形纸夹板固定治疗儿童尺桡骨远端干骺端双骨折的临床疗效及安全性。方法:2016年1月至2019年5月,采用吴门医派正骨手法复位塑形纸夹板固定治疗儿童尺桡骨远端干骺端双骨折患者48例。男42例,女6例。年龄3~15岁,中位数11岁。均为闭合性骨折,其中左侧25例、右侧23例。受伤至就诊时间0.5 h至7 d,中位数4 h。采用Anderson前臂骨折功能评定标准评价患肢功能,采用Cooney腕关节评分标准评价综合疗效(包括疼痛、功能状况、活动度、握力4项),随访观察并发症发生情况。结果:夹板固定时间25~35 d,中位数31 d。所有患者均获随访,随访时间3~12个月,中位数6个月。骨折均愈合,愈合时间30~49 d,中位数35 d。治疗后3个月,Anderson前臂骨折功能评定结果优35例、良10例、可3例,Cooney腕关节评分中的疼痛、功能状况、活动度、握力评分及其总分均较治疗前提高[(4.46±2.22)分,(20.40±1.66)分,t=-39.820,P=0.000;(6.73±2.86)分,(19.90±0.72)分,t=-30.887,P=0.000;(6.02±1.87)分,(24.23±1.73)分,t=-49.484,P=0.000;(8.23±2.49)分,(23.65±2.25)分,t=-31.883,P=0.000;(25.44±4.18)分,(88.17±3.03)分,t=-84.122,P=0.000]。均未出现骨折再移位、骨折不愈合、骨折畸形愈合、腕管综合征及前臂旋转功能障碍等并发症。结论:吴门医派正骨手法复位塑形纸夹板固定治疗儿童尺桡骨远端干骺端双骨折,可以恢复患肢功能,综合疗效好,安全性较高。 陈耀宗 孟祥奇 朱金琨 胡亚平 黄瑜钢关键词:尺骨骨折 正骨手法 小夹板固定 从少阳论治肩关节周围炎理论探析 被引量:4 2022年 基于少阳理论探析肩关节周围炎的治疗。少阳经络循行部位与肩关节周围炎发病部位紧密相关;少阳生理功能正常运行,则气血调和、筋骨有秩,功能失常,则气滞血瘀、痰浊内生,以致筋骨凝滞失用。治疗上,一则从少阳经络循行部位出发,选取少阳经络相关的穴位施以针刺、小针刀、推拿手法等缓解症状;二则从少阳主骨、少阳为枢的功能出发,调畅少阳气机,达到气血通畅、筋骨得养的目的;三则从五脏之肝与六腑之胆互为表里角度出发,从少阳之脏腑论治筋伤,采用柴胡类经方调和脏腑,整体论治。 黄彭 施翔 孟祥奇 张峰 王建伟 张舟 王楠关键词:肩关节周围炎 针刺 小针刀 推拿 中药 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏的危险因素分析 被引量:2 2023年 目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)中骨水泥渗漏的危险因素。方法回顾性分析2020年10月至2022年6月于我院行PVP手术治疗的160例(167个椎体)OVCF病人的临床资料,其中男39例,女121例,年龄为(72.8±7.9)岁(58~93岁)。根据术后是否发生骨水泥渗漏分为渗漏组(42例,42个椎体)和无渗漏组(118例,125个椎体),采用单因素分析两组性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、骨密度、骨折部位、伤椎皮质缺损情况、椎内裂隙征、椎基静脉孔、伤椎体积、椎体压缩率、骨水泥注入量、骨水泥注入量/伤椎体积比、骨水泥注入量/伤椎丢失体积比之间的差异,将与骨水泥渗漏有关的因素纳入Logistic回归分析,明确PVP术后骨水泥渗漏的独立危险因素。绘制ROC曲线,根据曲线下面积(area under curve,AUC)来评估模型的诊断价值。结果单因素分析结果显示,皮质缺损、椎内裂隙征、椎基静脉孔、骨水泥注入量及骨水泥注入量/伤椎丢失体积比与术后骨水泥渗漏有关(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示椎内裂隙征[OR=5.215,95%CI(2.006,13.159),P<0.001]、椎基静脉孔[OR=3.357,95%CI(1.205,9.356),P=0.021]、骨水泥注入量[OR=2.519,95%CI(1.148,4.477),P=0.002]及骨水泥注入量/伤椎丢失体积比[OR=12.305,95%CI(1.875,80.756),P=0.009]为PVP术后骨水泥渗漏的独立危险因素。ROC曲线图显示骨水泥注入量/伤椎丢失体积比预测骨水泥渗漏的受试者工作特征AUC为0.641,且P<0.01,具有一定的预测价值。骨水泥注入量/伤椎丢失体积比预测骨水泥渗漏的Cut⁃off值为61.82%,敏感度为69.00%,特异性为38.4%。结论椎内裂隙征、椎基静脉孔、骨水泥注入量和骨水泥注入量/伤椎丢失体积比为术中骨水泥渗漏的独立危险因素,治疗时应保持骨水泥注入量/伤椎丢失体积比在61.82%以下,以降� 欧炳金 钱启恒 农宁 周云帆 赵煜文 程顺达 沈耀栋 顾庾国 孟祥奇关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 骨水泥渗漏 化痰除湿祛瘀法结合手术治疗膝关节骨性关节炎 被引量:7 2017年 目的观察化痰除湿祛瘀法结合手术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将103例膝关节骨关节炎患者随机分为2组,对照组52例,采用关节镜治疗或膝关节置换治疗;观察组51例,采用化痰除湿祛瘀剂+关节镜治疗或膝关节置换治疗,8周为1个疗程,对比观察Womac骨关节炎指数评分、Lequesne评分以及血液IL-1、TNF-α的含量。结果观察组显效率为64.71%,显著高于对照组的40.38%;治疗后观察组Womac骨关节炎指数评分、Lequesne评分显著优于对照组(P<0.05);治疗后血液中IL-1含量均显著降低(P<0.05)。结论化痰除湿祛瘀法结合手术治疗膝关节骨性关节炎能显著改善临床症状,降低血液IL-1的含量。 马奇翰 梁国强 尢君怡 孟祥奇关键词:膝关节骨性关节炎 TNF-Α