张亚欣
- 作品数：24 被引量：90H指数：6
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：教育部人文社会科学研究基金北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学环境科学与工程更多>>
- 衰弱对老年高血压患者生命质量的影响
- 刘盼沙贵明张亚欣马丽娜李耘
- 医学研究生职业倦怠情况的研究被引量：2
- 2023年
- 目的了解医学研究生职业倦怠情况,为培养医学研究生提供参考。方法于2021年12月15日至2021年12月31日,以北京市某三甲医院186名全日制医学研究生为调查对象,借助问卷星平台、发放调查问卷形式进行调查,采用自填式问卷调查法进行调查,收集个人基本情况、职业认同感、职业忠诚度相关资料,采用《Maslach职业倦怠量表》评估职业倦怠情况。结果共有186名医学研究生接受调查,29.0%(54/186)为毕业年级研究生。毕业年级研究生和非毕业年级研究生临床科研受到影响人数占比[81.48%(44/54)vs 86.36%(114/132)],临床就业受到影响人数占比[81.48%(44/54)vs 59.1%(78/132)],认为医师职业获得社会认可与尊重(职业认同感)人数占比[55.5%(30/54)vs 75.7%(100/132)],中重度职业疲倦人数占比(40.74%vs 24.24%)等方面差异有统计学意义(均P<0.02)。两组研究生在希望子女成为医师(职业忠诚度)人数占比(62.96%vs75.76%)相近,差异无统计学意义。结论与非毕业年级研究生相比,毕业年级研究生职业认同感比例较低,面临毕业和临床就业的双重压力,中重度职业疲倦检出率更高。建议加强对毕业班研究生全方位管理,及时引导干预。
- 张亚欣张丽魏占云诸国华刘盼潘一鸣李耘
- 关键词：医学研究生职业认同感
- 老年高血压患者认知功能障碍及其影响因素分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨老年高血压患者认知功能障碍的影响因素。方法使用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)及蒙特利尔认知评价量表(Montreal cognitive assessment,Mo CA)评估老年高血压患者的认知功能,根据量表得分将老年高血压患者分为认知功能正常组与认知功能障碍组,比较两组之间的血糖水平、血清胰岛素水平、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(methane dicarboxylic aldehyde,MDA)水平。结果老年高血压患者中,与认知功能正常组相比,认知功能障碍组平均年龄较大[(75.48±8.89)岁、vs.(70.74±7.68)岁,P=0.003],差异有显著的统计学意义。两组之间的性别比例,认知功能障碍组与认知功能正常组男性所占比例为(50.00%vs 68.08%,P=0.045),差异有统计学意义。老年高血压患者认知功能的异常主要表现在视空间与执行能力、命名能力、延迟记忆力和定向力4个方面。与认知功能正常组相比,老年高血压患者认知功能障碍组SOD水平较高[(58.76±23.50)vs.(36.09±20.01)U/ml],差异有统计学意义(P=0.004)。IR较高[5.18(2.67-8.59)vs 6.45(4.31-10.83)],差异有统计学意义(P=0.045)。结论高龄、女性老年高血压患者更易发生认知功能障碍,认知损害主要在视空间与执行功能,命名能力、延迟记忆力与定向力方面。老年高血压患者中认知功能障碍组有较高的氧化应激水平和胰岛素抵抗。
- 张亚欣马丽娜李耘沙贵明
- 关键词：老年高血压
- 老年高血压患者认知功能障碍与氧化应激的关系
- 张亚欣沙贵明马丽娜李耘
- 老年住院患者肌少症与心脏结构功能的关联性及影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨老年住院患者肌少症与心脏结构功能的关联及影响因素。方法纳入首都医科大学宣武医院老年医学科住院且年龄≥60岁的老年患者共945例,对患者进行肌少症评估,根据评估结果分为肌少症组和非肌少症组。通过超声心动图及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)评估患者心脏结构及功能。结果患者分为肌少症组185例(19.6%)及非肌少症组760例(80.4%)。肌少症组通过超声心动图测定的左房前后径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室心肌质量(LVM)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)小于非肌少症组(均P<0.05),NT-proBNP高于非肌少症组(P<0.001)。多因素Logistic回归显示,增龄(OR=1.080,P<0.001)、NT-proBNP升高(OR=1.001,P<0.001)是肌少症的独立危险因素,较高的LAD(OR=0.858,P<0.001)与LVM(OR=0.988,P=0.002)是独立保护因素。NT-proBNP与握力(r=-0.241,P<0.001)、步速(r=-0.215,P<0.001)、简易体能状况量表(SPPB)得分(r=-0.270,P<0.001)、四肢骨骼肌质量(ASM)(r=-0.208,P<0.001)呈负相关,与5次起坐时间(r=0.169,P<0.001)呈正相关;LVM与握力(r=0.213,P<0.001)、ASM(r=0.456,P<0.001)呈正相关;LAD与握力(r=0.071,P=0.029)、ASM(r=0.305,P<0.001)呈正相关。结论肌少症与非肌少症老年患者存在心脏结构及功能的差异,肌少症指标与心脏结构及功能具有相关性。
- 宋雨邢怡文刘盼潘一鸣李嘉潼张亚欣陈雨濛李静马丽娜
- 关键词：心脏结构心功能老年
- 基于德尔菲法构建老年人功能受损评估初始量表被引量：9
- 2021年
- 目的构建适合我国老年人的功能受损评估初始量表。方法通过检索和复习文献,选取与老年功能评估相关的量表,通过专家小组讨论形成条目池。采用德尔菲专家咨询法筛选条目,使用电子邮箱将功能受损评估量表专家咨询问卷发放给25名专家,专家对条目的重要性及可行性评分,并填写判断依据和熟悉程度。根据专家意见筛选条目,计算各指标得分平均值和变异系数,形成老年人功能受损评估初始量表。结果经文献检索和专家小组讨论,共筛选25个二级指标的条目池。两轮咨询专家积极系数为80%和100%,权威系数为0.94和0.90。第一轮条目的重要性Kendall协调系数为0.26(P<0.001),可行性Kendall协调系数0.28(P<0.001)。第二轮条目重要性Kendall协调系数为0.39(P<0.001),可行性Kendall协调系数0.37(P<0.001)。根据得分情况及专家修改意见,最终形成3个一级指标和18个二级指标。结论通过德尔菲专家咨询法构建了包含3个一级指标和18个二级指标的老年人功能受损评估初始量表。
- 张亚欣汤哲杨茗杨茗吴方王青倪秀石王鹏李耘李耘吴锦晖
- 关键词：老年人德尔菲法量表
- 衰弱人群合并高血压的管理被引量：5
- 2019年
- 衰弱是以生理储备功能减退、多系统功能失调、机体对应激事件的易感性增加、更易发生不良事件为特征,可增加老年人跌倒、失能、住院、死亡的风险[1]。衰弱是现代老年人面临的巨大问题,也是老年人口中的主要公共卫生问题。不同研究报道社区衰弱患病率不同(8%~16%),但均随年龄增长而增加,且女性患病率高于男性[2-3]。相关数据显示,我国社区老年人衰弱患病率为2.3%~12.7%[4-7]。
- 刘盼李耘张亚欣马丽娜
- 关键词：老年人跌倒应激事件
- Cognitive Frailty in China:Prevalence,Related Factors,and Implications for Clinical Care
- Objective: Cognitive frailty(CF)refers to the co-occurrence of physical frailty and cognitive impairment in pe...
- 马丽娜张亚欣张丽孙菲刁丽君李耘汤哲陈彪
- 关键词：ELDERLYEPIDEMIOLOGY
- 老年冠心病合并衰弱患者的心脏结构和功能的变化被引量：5
- 2021年
- 目的探讨老年冠心病患者衰弱与心脏功能及心脏结构的关系。方法连续纳入2017年12月至2020年1月于首都医科大学宣武医院老年医学科住院的稳定性冠心病患者121例,年龄≥60岁,进行老年综合评估,采用Fried衰弱表型评估衰弱,以超声心动图和NT-proBNP评估心脏结构及功能。结果按Fried衰弱表型评估结果进行分组,分为老年冠心病合并衰弱组26例(21.5%)和老年冠心病非衰弱组95例(78.5%)。与非衰弱组相比,衰弱组心输出量、每搏输出量、左室射血分数和二尖瓣E/A比值更低,左房内径更大且NT-proBNP水平更高(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,年龄(OR=1.116,95%CI 1.046-1.190,P=0.001)、左房内径(OR=1.308,95%CI 1.061-1.613,P=0.012)是冠心病合并衰弱的独立危险因素,每搏输出量(OR=0.942,95%CI 0.899-0.988,P=0.013)是独立保护因素。结论住院老年冠心病合并衰弱患者存在心脏功能及心脏结构差异,通过超声心动图评估每搏输出量、左房内径对衰弱有一定预测作用。
- 宋雨李耘张亚欣刘盼李诗洁马丽娜
- 关键词：老年冠心病衰弱心功能
- 老年高血压患者认知功能与脂蛋白相关磷脂酶A2及同型半胱氨酸水平的相关性分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨老年高血压患者的认知功能障碍与脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的关系。方法选取2014年12月至2018年1月首都医科大学宣武医院收治的年龄≥60岁的高血压患者155例,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评估患者的认知功能。依据MoCA评分结果将患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组,分析两组患者的一般资料及Lp-PLA2和Hcy水平,评估认知功能与LP-PLA2和Hcy的相关性。结果155例患者中有102例(65.8%)存在认知功能障碍,53例(34.2%)认知功能正常。认知功能障碍组年龄、SBP、脉压、Hcy和Lp-PLA2水平均高于认知功能正常组[(77.1±8.9)岁比(70.6±6.9)岁,(141.01±18.12)mmHg比(134.06±16.04)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(64.94±15.86)mmHg比(58.40±14.89)mmHg,(16.95±3.77)μmol/L比(14.58±4.17)μmol/L,(396.53±35.59)ng/ml比(370.74±32.13)ng/ml],MoCA总分低于认知功能正常组[(17.28±12.90)分比(29.33±0.95)分],差异均有统计学意义(P均<0.05)。Lp-PLA2和Hcy与MoCA评分呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Lp-PLA2(OR=1.369,95%CI:0.691~2.713,P=0.004)和Hcy(OR=1.292,95%CI:0.414~4.034,P=0.018)是老年高血压患者认知功能障碍的独立危险因素。结论Lp-PLA2和Hcy与老年高血压患者的认知功能有一定相关性,对高龄、收缩压更高的患者,在控制血压的同时,应重视并评估患者的认知功能。
- 沙贵明马丽娜张亚欣刘盼李耘
- 关键词：高血压脂蛋白相关磷脂酶A2同型半胱氨酸老年
