张墨
- 作品数：46 被引量：204H指数：7
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金沈阳市科学技术计划项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 美国泌尿外科住院医师规范化培训的经验与启示被引量：6
- 2018年
- 住院医师规范化培训制度已在我国各地全面启动并开展。泌尿外科作为专业性较强的一门学科,对住院医师的培养有着其独特要求。文章通过对比中美泌尿外科住院医师培养模式的差异,借鉴美国先进的培养制度,结合我国的具体国情,以期为更好地推动我国泌尿外科住院医师培训提供借鉴和参考。
- 张墨陈骊珠宋永胜
- 关键词：泌尿外科住院医师培训
- 肾盂癌中EpCAM和E-Cadherin的表达及临床意义
- 2012年
- 目的探讨EpCAM和E-Cadherin的表达与肾盂癌病理分级和临床分期的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测76例不同级别肾盂癌和50例癌旁正常组织中EpCAM和E-Cadherin的表达。结果 EpCAM在肾盂癌阳性表达率为60.5%(46/76),明显高于癌旁组织27.6%(21/76),差异具有统计学意义(P<0.05);EpCAM的表达与肾盂癌不同临床分期、病理分级、远处转移及继发膀胱肿瘤相关(P<0.05);EpCAM与E-Cadherin在肾盂癌中表达呈负相关(r=-0.425,P<0.01)。结论EpCAM及E-Cadherin的表达变化与肾盂癌的发生发展、浸润转移有良好的相关性,同步检测二者在肾盂癌组织中的表达并综合分析两者之间的关系对评价肾盂癌的侵袭转移能力判断具有一定价值。
- 单立平卜仁戈张墨李波吴斌宋永胜
- 关键词：肾盂癌E-钙黏素免疫组织化学方法
- 阴囊Paget病的诊疗分析(附28例报告并文献复习)被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨阴囊Paget病的临床特点,提高对其诊断、治疗及预后的认识。方法:回顾性分析我院28例阴囊Paget病的诊治资料,复习相关文献,并进行随访。28例患者术前均经病理活检证实为阴囊Paget病。Ray分期标准,A1期15例,A2期8例,B期5例。手术治疗27例,其中21例行根治性病灶切除术,6例因病灶较大行病灶扩大切除及股部带蒂皮瓣修补术,5例经病理证实腹股沟淋巴结有转移者行单侧或双侧腹股沟淋巴结清扫术。放疗、化疗1例。结果:术后均经病理学检查确诊。术后26例获随访,随访3个月-15年,平均4年。2例分别于术后5个月、1年局部复发,均再次手术治愈。1例术后2年死于多发骨转移。其余无局部复发及转移。结论:阴囊Paget病是一种易发于老年男性的少见恶性肿瘤,极易误诊为阴囊湿疹、皮炎等疾病,确诊需依靠病理检查;治疗以病灶根治切除术为首选方法,早期治疗预后较好。
- 张墨王晓彬单立平宋永胜
- 关键词：阴囊疾病PAGET病
- 质谱多反应监测技术筛查先天性心脏畸形蛋白标志物的价值被引量：2
- 2018年
- 目的探讨质谱多反应监测技术(multiple reaction monitoring-mass spectrometry,MRM-MS)对先天性心脏畸形(congenital heart diseases,CHD)蛋白标志物的筛查价值。方法 CHD胎儿孕妇30例为CHD组,正常胎儿孕妇20例为对照组,分别采用MRM-MS法及ELISA法检测2组血清LMNA、TPM4、MYH9、TLN1、APOC1、PF4V1、SAA4和HP蛋白表达水平,Pearson法分析ELISA法与MRM-MS定量检测结果的相关性,ROC曲线评估候选蛋白标志物诊断CHD的效能。结果MRM-MS定量检测CHD组血清LMNA[(0.18±0.16)fmol/mL]、TPM4[(0.94±0.46)fmol/mL]水平低于对照组[(0.30±0.19)、(1.56±0.88)fmol/mL](P<0.05),APOC1[(33.89±13.65)fmol/mL]高于对照组[(22.81±10.49)fmol/mL](P<0.05),MYH9、TLN1、PF4V1、HP、SAA4表达水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);血清LMNA以0.14fmol/mL为最佳截断值,诊断CHD的AUC为0.800(95%CI:0.662~0.938,P<0.001),准确率为78.6%,灵敏度为100.0%,特异度为54.5%;血清TPM4以0.87fmol/mL为最佳截断值,诊断CHD的AUC为0.752(95%CI:0.601~0.904,P=0.001),准确率为73.8%,灵敏度为90.0%,特异度为54.6%;血清APOC1以22.8fmol/mL为最佳截断值,诊断CHD的AUC为0.777(95%CI:0.621~0.933,P<0.001),准确率为81.0%,灵敏度为80.0%,特异度为81.8%;LMNA、TPM4、APOC1分别以0.80、0.79、67.78fmol/mL为最佳截断值时,3种蛋白联合诊断CHD的准确率最高(88.1%),灵敏度为85.0%,特异度为90.9%;Pearson相关分析结果显示,MRM-MS定量与ELISA检测的LMNA、TPM4、APOC1蛋白水平均呈正相关(r=0.74,P=0.002;r=0.75,P=0.001;r=0.78,P=0.001)。结论 MRM-MS定量技术可获得LMNA、TPM4、APOC1 3种蛋白分子标志物,其联合诊断CHD具有较高的准确率。
- 陈骊珠张墨马巍袁正伟
- 关键词：先天性心脏畸形产前诊断血清标志物
- 胸外科教学过程中引入模拟临床思维教学法的价值
- 2020年
- 目的分析胸外科教学过程中引入模拟临床思维教学法的价值。方法选取2018年9月—2019年6月我院大二学生100名为研究对象,依据班级不同分为对照组50名主要为常规胸外科教学,观察组50名进行模拟临床思维教学法,对比两组教学方式的效果。结果观察组学生理论优秀率(74.00%)和技能操作优秀率(72.00%)均高于对照组(60.00%、52.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生学习积极性(98.00%)高于对照组(86.00%),差异有统计学意义(χ^2=4.891,P<0.05)。结论在胸外科教学中进行模拟临床思维教学可有效提升学生学习成绩。
- 汤隽张墨赵健竹
- 关键词：教学成绩教育
- 中美超声医学教育比较对我国住院医师培养的启示被引量：5
- 2017年
- 住院医师规范化培训是培养一名合格职业医师的必经过程。超声医学作为我国住院医师培训新设置专业之一,目前在我国多所大型医院得到开展。然而鉴于超声医学与其他临床医学专业有很多不同之处,文章将通过对比中美超声专业人员培养的差异,借鉴美国先进的培养方法,结合我国超声专业体制的自身特点,对我国超声专业住院医师培养模式提出一些建议。
- 陈骊珠刘福乐杨泽宇张墨
- 关键词：超声医学住院医师
- 定量蛋白质组学技术筛选前列腺癌患者尿液中差异表达蛋白价值被引量：2
- 2018年
- 目的探讨同位素标记相对和绝对定量蛋白质组学技术在含有前列腺液的尿液样本中筛选前列腺癌差异表达蛋白质的价值。方法良性前列腺增生患者10例(良性增生组)、高级别前列腺上皮内瘤变患者10例(上皮内瘤变组)、前列腺癌患者10例(前列腺癌组),取3组患者前列腺按摩后的前段尿液标本,并将3组患者尿液样本进行等体积混合,应用同位素标记相对和绝对定量技术联合液相串联质谱分析技术进行蛋白质鉴定和相对定量;检索Gene Ontology Database(GO数据库),对筛查得到的蛋白质所参与生物学过程及分子功能进行生物信息学分析。结果含有3组前列腺液的尿液混合样本中共鉴定到蛋白质2 370种;相对于良性增生组,前列腺癌组患者表达差异倍数在2倍以上的蛋白质共52个,其中表达上调蛋白20个,表达下调蛋白32个;相对于良性增生组,上皮内瘤变组患者表达差异蛋白质共60个,其中表达上调蛋白22个,表达下调蛋白38个;鉴定蛋白质主要参与细胞过程、单器官过程和生物功能调节等生物功能,及结合功能、催化活性、酶调节活性等分子功能。结论定量蛋白质组学技术有助于鉴定前列腺癌相关的尿液差异表达蛋白质。
- 张墨陈骊珠宋永胜
- 关键词：前列腺癌蛋白质组学
- 阴茎折断手术与保守治疗对勃起功能影响的长期观察被引量：10
- 2011年
- 阴茎折断是临床上少见而严重的男科急症，目前关于阴茎折断的治疗仍存有争议。此外，关于治疗后勃起功能状态的长期评估国内外均研究较少，且缺乏客观准确的评判依据。本院自1998年6月至2010年2月共收治46例阴茎折断患者，本文通过对手术与保守治疗后长期疗效的观察，旨在为阴茎折断的治疗提供依据。
- 宋永胜张墨卜仁戈费翔单立平崔军张辉王晓彬
- 关键词：阴茎折断手术治疗保守治疗勃起功能
- 膀胱尿路上皮癌组织中Snail蛋白表达与E—cadherin蛋白、T细胞亚群的相关性分析被引量：2
- 2011年
- 目的研究膀胱尿路上皮癌组织中Snail蛋白表达与E—cadherin蛋白、T细胞亚群的相关性。方法采用免疫组化SP法检测156例膀胱尿路上皮癌组织和80例癌旁组织中Snail蛋白、E．cadherin蛋白的表达情况，比较二者在不同病理组织中的阳性表达率，并分析二者表达的相关性；分析膀胱尿路上皮癌组织中Snail蛋白阳性表达和CD4^＋、CD8^＋细胞数量及CD4^＋／CD8^＋的相关性。结果膀胱尿路上皮癌组织Snail蛋白阳性表达率65．4％（102／156）显著高于癌旁组织的48．8％（39／80），差异有统计学意义（P〈0．05）；其表达与膀胱尿路上皮癌的临床分期、病理分级、肿瘤数量、远处转移及复发有关（P值均〈0．05）。膀胱尿路上皮癌中Snail蛋白与E—cadherin蛋白表达呈负相关（r=-0．186，P〈0．05）；Snail蛋白阳性表达与CD4^＋细胞数量以及CD4^＋／CD8^＋值呈负相关（r=-0．313，P〈0．05；r=-0．305，P〈0．05），而与CD8^＋细胞数量无关（r=-0．250，P〉0．05）。结论Snail蛋白可能通过抑制E—cadherin蛋白表达及诱导膀胱肿瘤局部免疫抑制，促进膀胱尿路上皮癌的浸润、转移。
- 张墨宋永胜卜仁戈单立平张辉王晓彬
- 关键词：SNAIL蛋白T细胞亚群
- 线粒体转录因子A在肾细胞癌中的表达
- 2016年
- 目的检测线粒体转录因子A（TFAM）在肾细胞癌中的表达，探讨其与肾细胞癌发生发展的关系。方法选取2009年1月至2010年6月在我院行肾细胞癌手术患者97例。采用免疫组织化方法对。肾细胞癌及癌旁组织中TFAM蛋白的表达进行检测，观察TFAM的表达与肾细胞癌病理分级、临床分期、淋巴结转移及预后的关系。结果TFAM在肾细胞癌中的表达率（38．1％）明显高于癌旁组织（5．0％），差异有统计学意义（P〈0．01）。TFAM蛋白异常表达与肾细胞癌临床分期、病理分级、淋巴结转移有关，即肾细胞癌临床分期越高、病理分级越高、淋巴结转移时，TFAM表达越明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TFAM的表达异常可能是肾细胞癌发生发展的分子机制之一。
- 张良荣李欣遥吴斌崔颢张墨殷波王鹏韩斌李志杰宋永胜
- 关键词：肾细胞癌线粒体转录因子A免疫组织化学
