张建党
- 作品数:73 被引量:308H指数:8
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 93例颅内动脉瘤血管内介入治疗的临床分析被引量:8
- 2013年
- 颅内动脉瘤是一种常见的神经外科血管性疾病,其治疗方法包括保守治疗,开颅手术夹闭以及血管内介入治疗等。我们回顾分析2008年1月至2011年12月间于我院行动脉瘤血管内介入治疗的93例患者,对治疗结果及并发症情况进行了分析总结。
- 王爱平王昆鹏孙瑞迅邵合德张建党张宝朝付国慧
- 关键词:血管内介入治疗颅内动脉瘤血管性疾病神经外科保守治疗手术夹闭
- 髓系细胞触发受体1参与创伤性脑损伤后小胶质细胞诱导的炎性反应
- 2024年
- 目的探讨髓系细胞触发受体1(Trem1)在创伤性脑损伤(TBI)后炎性反应中的调控机制。方法将成年野生型C57雄性小鼠按随机数字表法分为假手术组和TBI组, 采用电子可控皮层撞击设备构建小鼠TBI模型, 每组各6只, 通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)、蛋白质印迹法(Western blot)和免疫荧光检测Trem1的表达;将野生型C57雄性小鼠随机分为假手术组和TBI组, Trem1基因敲除(Trem1-/-)雄性小鼠随机分为假手术组和TBI组, 每组各6只, 通过Western blot检测各组脑组织Trem1、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P-Syk、Nod样受体家族包含pyrin结构域蛋白3(NLRP3)、半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-1(Caspase-1)和ASC蛋白表达, 通过干湿重量比法测定各组脑含水量;将野生型C57BL/6雄性小鼠随机分为假手术组、TBI组、TBI+LR12(10 mg/kg)药物干预组, 每组各6只, 通过改良神经缺损评分和挂线实验评估各组神经功能。两组样本比较采用t检验, 多组间比较采用单因素方差分析。结果 TBI造模后3 d后Trem1的mRNA和蛋白水平均高于假手术组(1.693±0.194比1.015±0.072, t=5.666, P<0.01;2.840±0.295比1.033±0.134, t=8.618, P<0.01)。免疫荧光实验显示假手术组小胶质细胞不表达Trem1, 而TBI组小鼠中的Trem1与小胶质细胞共标。在野生型小鼠中, TBI组的IL-1β、IL-18、TNF-α、P-Syk、NLRP3、Caspase-1和ASC蛋白相对表达量高于假手术组(2.623±0.412比1.000±0.000, t=17.920, P<0.01;1.640±0.195比1.000±0.000, t=7.066, P<0.01;2.307±0.284比1.000±0.000, t=14.430, P<0.01;2.163±0.206比1.000±0.000, t=12.840, P<0.01;2.820±0.282比1.000±0.000, t=20.510, P<0.01;1.923±0.132比1.000±0.000, t=10.410, P<0.01;2.170±0.149比1.000±0.000, t=13.180, P<0.01;1.823±0.134比1.000±0.000, t=9.278, P<0.01);而在Trem1-/-小鼠中, TBI组的IL-1β、IL-18、TNF-α、P-Syk、NLRP3、Caspase-1和ASC蛋白相对表达量蛋白相对表达量低于野生型小鼠TB
- 李爽周文科王昆鹏张晓亚张建党徐广建刘素杰王文建闫凯旋刘强张方成王海均
- 关键词:创伤性脑损伤炎性反应小胶质细胞
- 血必净注射液治疗重型颅脑损伤的临床研究被引量:4
- 2010年
- 目的分析血必净注射液对重型颅脑损伤患者的格拉斯哥昏迷评分、C反应蛋白以及头颅CT的影响。方法将72例患者随机分为对照组和试验组,对照组采用单纯西医综合治疗,试验组在应用原有西药的基础上加用血必净注射液,7d为1个疗程,连用2个疗程。记录患者的格拉斯哥昏迷评分,测定血清中C反应蛋白水平,观察患者的脑水肿程度。结果急性期内对照组和试验组的病死率分别为22.22%、2.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。入院后,同期试验组和对照组格拉斯哥昏迷评分、C反应蛋白水平、脑水肿程度间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在西医综合治疗的基础上加用血必净注射液利于重型颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷评分的提高,更快地降低血清C反应蛋白水平,减轻脑水肿。
- 张元峰张保朝王中礼刘建生张建党
- 关键词:重型颅脑损伤血必净注射液格拉斯哥昏迷评分C反应蛋白
- 颅脑损伤患者脑疝前驱期特征性临床征象的研究被引量:1
- 2008年
- 目的:分析总结外伤性脑疝前驱期特征性临床征象及意义。方法:回顾分析我科近5年200例脑疝发生前2h内的临床表现和辅助检查特点,并与同期150例未发生脑疝的重型颅脑损伤患者进行对比分析。结果:脑疝组前驱期征象如昏迷加深、烦躁加重、尿失禁、侧脑室和外侧裂受压变窄伴脑基底池受压变窄、生命体征改变具有特征性,其发生率明显高于非脑疝组,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:颅脑损伤患者出现脑疝前驱期特征性临床征象应作为超早期开颅的重要依据,是特殊的、迫切的手术指征。
- 李楠张建党王昆鹏刘建生
- 关键词:颅脑损伤脑疝手术指征
- 生长激素型垂体腺瘤患者术前应用索马杜林的疗效观察
- 2013年
- 目的研究生长激素型垂体腺瘤患者术前接受索马杜林治疗的效果。方法回顾近两年来我院收治的23例生长激素型垂体腺瘤患者,在患者接受手术前依照药物说明书和文献推荐的方法给予索马杜林缓释凝胶皮下注射,接受治疗期间定期给予影像学和内分泌水平的检查,疗程结束后统计数据并分析。结果接受治疗23例患者中,13(56.5%)例患者血清GH水平及IGF-1水平可降至正常,15(65.2%)例患者肿瘤直径较治疗前缩小程度≥50%,9(56.3%)例患者视力较治疗前好转,6(75.0%)例患者头痛减轻或消失,4(80.0%)例关节疼痛减轻,7(43.8%)例鼾症或OSAS病情好转。结论对于合适的病例,术前给予一段时间的索马杜林治疗,可使肿瘤体积缩小,患者内分泌水平恢复正常,并有可能因此降低手术困难和风险,减少围手术期并发症发生率。
- 王昆鹏张建党张东波刘素杰李琳坤张元峰董孟宁
- 关键词:生长激素型垂体腺瘤生长抑素类似物
- 高压氧对重型颅脑损伤患者脑神经功能及记忆功能恢复的作用被引量:7
- 2004年
- 目的观察高压氧治疗对重型颅脑损伤患者神经功能缺损及长时记忆、短时记忆和瞬时记忆的影响,并探讨其可能机制。方法随机将南阳市中心医院神经外科住院治疗的重型颅脑损伤颅内血肿患者124例分为高压氧组和对照组各62例,所有患者格拉斯哥昏迷评分(Glassgowcomascale,GCS)评分<8分,无气胸、严重肺气肿等。对照组采用手术或非手术加外科常规治疗;高压氧组在其基础上,待病情稳定后进行高压氧治疗。采用改良爱丁堡+斯堪的那维亚临床神经功能缺损评分标准及疗效评定标准和韦氏记忆评估量表(WMS)进行脑神经功能和记忆功能评估。结果随访6个月~1年,平均9个月。高压氧组治疗有效率为95%(59/62),对照组有效率为74%(46/62),高压氧组的WMS测评结果明显好于对照组,差别具有显著性意义(P<0.05)。结论提示高压氧对颅脑损伤后脑神经功能及记忆功能恢复有很好的疗效。
- 张元峰刘建生张建党
- 关键词:高压氧治疗重型颅脑损伤脑神经功能记忆功能神经功能缺损
- 儿童胚胎发育不良性神经上皮瘤的磁共振诊断被引量:1
- 2014年
- 目的探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的磁共振(MRI)影像特点,提高对DNT的诊断。方法收集经手术病理证实的10例DNT患儿临床资料,回顾性分析其影像学表现及临床特点。结果10例患者中,9例位于幕上大脑半球皮质,颞叶3例,额叶5例,顶叶1例,其中2例累及皮质下白质。MRI平扫,9例幕上肿瘤中,T1加权成像(T1WI)呈低信号8例,等低混杂信号1例,T2加权成像(T2WI)呈高信号9例,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈稍高信号9例。肿瘤表现为囊性或以囊性部分为主,部分瘤内见分隔。3例周围高信号“环征”及瘤内分隔,2例表现为“三角征”,3例表现为“脑回征”,1例表现为类圆形病灶,类似囊肿。肿瘤均无明显瘤周水肿及占位效应,增强扫描仅1例有轻度不均匀强化,余6例未见强化。1例肿瘤位于小脑半球,表现为囊实性肿块,实性部分T1WI呈低信号、T2WI呈高信号,囊性部分T1WI呈低信号、T2WI呈高信号。壁结节较明显强化,囊壁轻度强化,囊性部分未见强化。可见瘤周水肿及占位效应。10例肿瘤中均未见出血及钙化。结论DNT的MRI表现有一定特征性,有助于术前正确诊断。
- 张晓亚王昆鹏殷洁张建党
- 关键词:胚胎发育不良性神经上皮瘤磁共振成像儿童
- 改良气管切开术与传统气管切开术对比性分析被引量:4
- 2012年
- 目的比较改良气管切开术与传统气管切开术的临床应用价值。方法前瞻性研究改良气管切开患者102例与传统气管切开患者118例,比较两组在切口长度、手术时间及并发症的发生率情况。结果改良气管切开组与传统气管切开组在切口长度、手术时间及并发症的发生率方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良气管切开术较传统气管切开术操作便捷、创伤小、并发症少,应积极推广应用。
- 李东峰马进显张建党周文科尹昕贾会文刘红钊
- 关键词:气管切开术并发症切口长度手术时间
- 58例高血压脑室内出血治疗体会被引量:43
- 2003年
- 张建党周汉光刘睿
- 关键词:高血压脑室内出血血肿清除术脑室外引流术
- 立体定向手术结合侧脑室钻孔引流术治疗继发性脑室出血近远期疗效被引量:6
- 2018年
- 目的评价立体定向手术结合侧脑室钻孔引流术对继发性脑室出血的临床价值。方法回顾性分析沈阳军区总医院2013年5月至2015年1月脑室出血患者,根据纳入标准其中40例入立体定向手术结合侧脑室钻孔引流术组(ME组),45例入开颅手术结合侧脑室钻孔引流术组(CE组),比较两组近期及远期疗效的相关指标。结果术后ME组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分与CE组相比有明显改善(P<0. 05),Graeb评分、血肿体积比较差异无统计学意义(P>0. 05)。与CE组相比,ME组术后并发症发病率明显下降(P<0. 05),ME组与CE组病死率为13. 3%和22. 6%,再出血发生率为10. 0%和15. 6%,术后6个月远期疗效中格拉斯哥预后评分(GOS)、Barthel指数(BI)评定量表评分、改良Rankin量表评分(MRS)、Karnofsky功能状态评分(KPS) ME组改善显著。结论立体定向手术结合侧脑室钻孔引流术对继发性脑室出血治疗的优势主要体现在创伤小和并发症发病率低等方面,有明显改善远期预后的趋势。
- 韩伟一张建党陶英群
- 关键词:手术脑室出血脑室外引流术