张玉杰 作品数:9 被引量:23 H指数:4 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区科技成果转化专项 新疆维吾尔自治区重点实验室开放课题基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高血压患者不同体位血浆醛固酮浓度与颈动脉粥样硬化的关系 被引量:4 2012年 目的探讨立、坐、卧三体位血浆醛固酮浓度及立、卧位差值与颈动脉粥样硬化(CA)的关系。方法入选在新疆自治区人民医院高血压科住院的高血压患者252例,并进行体位实验。根据颈动脉超声检查结果将252例患者分为斑块组(80例)和无斑块组(172例)。测定入选患者立、坐、卧三体位的血浆醛固酮水平。用Spearman等级相关分别分析两组双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)均值与不同体位的醛固酮及立卧位醛固酮差值的相关性。采用Logistic回归分析CA与立、坐、卧三体位的醛固酮及立卧位醛固酮差值的关系。结果斑块组的立位醛固酮(rs=0.237,P=0.041)、立卧位醛固酮差值(rs=0.262,P=0.023)与双侧颈总动脉IMT均值呈正相关;Logistic回归分析显示,校正了相关混杂因素后,立位醛固酮与CA独立相关(OR=1.22,95%CI1.09~2.38,P=0.028)。结论立位醛固酮水平与高血压患者CA相关。 邢卫红 张菊红 蒋文 欧阳玮瑾 成秋艳 张玉杰 李南方关键词:体位 颈动脉粥样硬化 高血压患者不同体位下的尿液分析 被引量:3 2013年 目的:探讨高血压患者在立位、坐位、卧位三种体位情况下尿液成分的改变。方法:对2009年1月-2010年12月进行体位试验的580例高血压患者进行尿液成分分析,比较其在三种体位下的检测结果,并分析其影响因素。结果:不同体位情况下患者尿蛋白、尿潜血、尿红细胞差异有统计学意义(P<0.01)。三种体位的尿蛋白、尿潜血、尿红细胞在年龄<50岁组、重度血压组间差异有统计学意义(P<0.05);尿潜血在轻度高血压组差异无统计学意义(P>0.05);尿蛋白、尿潜血、尿红细胞在年龄≥50岁组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压患者尿液成分均以立位时检出率最高。 李变 李南方 张菊红 张玉杰关键词:体位 尿蛋白 尿潜血 尿红细胞 原发性醛固酮增多症的筛查指标:血浆醛固酮/肾素比值研究进展 2012年 原发性醛固酮增多症(PA)曾被认为是一种罕见疾病,随着血浆肾素活性检查技术的提高,ARR普遍被采用,其检出率较以前显著提高。但是ARR受多种因素的影响,并且各个医疗中心所使用的检测方法、筛查人群的种族、体位及筛查前是否停用药物等因素不一致,因此各家报道的ARR切点也不尽相同。因此本文就ARR及其影响因素和近年来ARR切点的相关研究进行综述,以提高ARR筛查PA的准确率。 张玉杰 李南方关键词:醛固酮 原发性醛固酮增多症 不同体位的肾素醛固酮及ARR值对原发性醛固酮增多症的诊断价值 <正>目的探讨立坐卧三体位血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)、醛固酮(plasma aldosteronecon centration,PAC)及血浆醛固酮/血浆肾素活性(the rati... 张玉杰 李南方关键词:原发性醛固酮增多症 血浆醛固酮 血浆肾素 文献传递 高血压患者血浆醛固酮水平与左心室结构的相关性 <正>目的研究血浆醛固酮水平与左心室结构的关系,探讨左心室结构改变的病理生理机制。方法选取在新疆维吾尔自治区人民医院住院的高血压患者201例,男117例,女84例,年龄17~68岁,平均(43.6±10.2)岁。行心脏彩... 张玉杰 李南方关键词:高血压 血浆醛固酮 左心室结构 正相关性 文献传递 不同体位血浆肾素和醛固酮及其比值诊断原发性醛固酮增多症的价值 被引量:6 2013年 目的探讨立、坐、卧位血浆肾素、醛固酮及醛固酮/肾素比值(aldosterone to renin ratio,ARR)对原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的诊断价值。方法采用放射免疫法检测108例高血压患者立、坐、卧位血浆肾素活性及醛固酮水平,并行静脉盐水负荷试验;以静脉盐水负荷试验为PA的诊断标准,分别绘制肾素、醛固酮及ARR的ROC曲线。结果卧位醛固酮的AUC最大,卧位ARR的AUC最大,诊断PA的准确性较高;以卧位醛固酮最佳切点53ng/L诊断PA,与盐水负荷试验的符合率为41.1%;以卧位ARR的最佳切点118.3h诊断PA,与盐水负荷试验的符合率为57.1%;卧位醛固酮最佳切点53ng/L联合卧位ARR最佳切点118.3h诊断PA的敏感度为47.6%,特异度为94.1%,约登指数为0.471,与盐水符合试验的符合率为85.7%。结论对不宜行静脉盐水负荷试验的人群,以卧位ARR≥118.3h联合卧位醛固酮≥53ng/L为标准诊断PA可提高其诊断率。 张玉杰 李南方 张菊红 姚晓光 李变关键词:原发性醛固酮增多症 肾素活性 醛固酮 醛固酮 高血压患者中血浆醛固酮水平与左心室结构的相关性 被引量:6 2013年 目的研究血浆醛固酮水平与左心室结构的关系,探讨左心室结构改变的病理生理机制。方法选取在新疆维吾尔自治区人民医院住院的高血压患者201例,男117例,女84例,年龄17~68岁,平均(43.64-10.2)岁。行心脏彩超检查和三体位血浆醛固酮浓度测定,根据坐位血浆醛固酮水平将研究对象分为醛固酮增高组(≥120ng/L)83例和醛固酮正常组(〈120ng/L)118例,分析两组间左心室结构的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)等参数差异有无统计学意义;用简单相关和多元线性回归分析左心室结构相关参数与醛固酮的相关性。结果醛固酮增高组的舒张末期IVST、LVPWT大于醛固酮正常组[(10.4±1.0)mm比(10.9±1.8)mm,(10.1±0.7)mm比(10.4±1.5)mm,P〈0.05],Spearman简单相关分析显示血浆醛固酮与舒张末期IVST相关(r=0.190,P〈0.05),而与舒张末期LVEDD、LVPWT、LVMI不相关(P〉0.05)。多元线性逐步回归分析显示血浆醛固酮与舒张末期IVST、LVPwr正相关(分别β=0.206,0.241,均P〈0.05),与LVEDD、LVMI不相关(P〉0.05)。结论在高血压患者中,血浆醛固酮水平与IVST、LVPWT呈正相关。 张玉杰 李南方 张菊红 邢卫红 李变关键词:高血压 醛固酮 肥大 左心室 吸烟与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系 被引量:5 2013年 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive apnea—hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道阻塞或塌陷引起的反复呼吸暂停和低通气,通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、动脉血氧饱和度下降、白天嗜睡和注意力不集中等病症。流行病学研究表明, 张玉杰 李南方 张菊红关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 吸烟 反复呼吸暂停 睡眠结构紊乱 上气道阻塞 白天嗜睡 PA诊断指标的探讨及血浆醛固酮与心血管靶器官损害的相关性 目的:探讨立、坐、卧等三体位的血浆肾素活性、醛固酮水平及ARR值对原发性醛固酮增多症的诊断价值及血浆醛固酮水平与左心室结构及脉压的关系。 方法:连续入选经两种降压药物治疗两周后血压仍不能控制在140/90mmHg以下者... 张玉杰关键词:原发性醛固酮增多症 血浆肾素活性 左心室结构 器官损害 文献传递