张莹
- 作品数：5 被引量：39H指数：3
- 供职机构：河北联合大学附属医院更多>>
- 发文基金：唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医分期辨证辅助早期内镜治疗急性重症胆源性胰腺炎临床观察被引量：6
- 2013年
- 急性胆源性胰腺炎（ABP）由胆道结石、胆道感染、蛔虫及乳头狭窄等胆道疾病所致，可分为重症ABP（SABP）及轻症ABP（MABP），SABP常合并感染或胆道梗阻，进展迅速，病情危重，致死率可达25％，故早期正确诊断并采取及时的治疗措施对改善预后意义重大。以往该病以药物或传统手术或内镜治疗为主，但总体效果均不太理想。本文选择37例急性重症胆源性胰腺炎患者，采用中药辅助早期内镜治疗的方式，并与早期内镜治疗作比较，探讨中药辅助内镜的治疗效果。
- 王原余亮科刘海英袁丽艳郭红张莹
- 关键词：急性重症胆源性胰腺炎内镜治疗中医辨证
- 加味大柴胡汤联合活瓣式囊肿-胃内引流术治疗老年假性胰腺囊肿58例被引量：1
- 2013年
- 目的:观察加味大柴胡汤联合活瓣式囊肿-胃内引流术治疗老年假性胰腺囊肿的临床疗效。方法:将116例患者随机分为观察组、对照组各58例。2组均采用活瓣式囊肿-胃内引流术治疗;观察组于入院诊断明确即加用加味大柴胡汤,1剂/d,连续服用15天。结果:痊愈率观察组为77.59%,对照组为55.17%,2组相比差异显著(P<0.05)。总有效率观察组为89.66%,对照组为67.24%,2组相比差异显著(P<0.05)。纳差、腹胀、恶心、呕吐、腹水等临床症状积分、血尿淀粉酶术后第3天与入院时比较,差异显著(P<0.05);术后第3天2组组间比较,差异显著(P<0.05);对照组手术前与入院时比较无显著差异(P>0.05);观察组手术前与入院时比较,有显著差异(P<0.05)。观察组复发1例(1.72%),对照组复发6例(10.34%),2组复发率比较差异显著(P<0.05)。结论:加味大柴胡汤联合活瓣式囊肿-胃内引流术治疗老年假性胰腺囊肿临床疗效显著,可较快减轻临床症状,降低血尿淀粉酶水平。
- 王原余亮科韩秀红袁丽艳郭红张莹
- 关键词：假性胰腺囊肿加味大柴胡汤老年人
- 唐山地区急性药物性肝损害282例病因及临床特点分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨唐山地区急性药物性肝损害（DILI）患者的病因及临床特点。方法回顾性分析2006年7月至2011年6月唐山市3家三级甲等医院和1家肝病专科医院均诊断明确的DILI患者282例的临床资料。结果引起DILI的相关药物中最常见的为中草药类，占26．24％（74／282），其他分别为非甾体类抗炎药物，占20．21％（57／282），抗生素类药物，占17．38％（49／282），抗结核药物，占15．96％（45／282），肿瘤化疗药物，占11．35％（32／282），其他药物，占8．87％（25／282）；中草药类药物导致的DILI，总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶及球蛋白水平明显高于其他病因所致的DILI（F值分别为35．8、121．3、107．2、59．8，P均〈0．01）。结论唐山地区急性DILI由中草药引起者所占比例较高，疾病严重程度较重。
- 刘玉玲张国顺张爱新齐志张莹徐晓平王芳郑彩娟尚华吴贵恺高宝霞
- 关键词：急性药物性肝损害病因中草药
- 乌司他丁联合清胰汤治疗急性重症胰腺炎大鼠的实验研究被引量：10
- 2012年
- 目的观察乌司他丁联合清胰汤对急性重症胰腺炎大鼠模型血淀粉酶和胰腺病理学的影响，为临床应用提供依据。方法SD大鼠90只，体质量（271．59±11．13）g，雄性，常规适应性喂养1周，实验前12h禁食，自由饮水。随机分成5组：假手术组；急性重症胰腺炎组；清胰汤治疗组；乌司他丁治疗组；联合治疗组；每组18只。并将各组随机分成6、12、24h3个亚组，每个亚组6只。急性重症胰腺炎模型组经胰胆管逆行注入5％牛磺胆酸钠（0．1ml／100g），假手术组胰胆管不穿刺、注药，仅翻动胰腺；乌司他丁治疗组、清胰汤治疗组、联合治疗组的大鼠分别于造模成功即刻、5h、11h给予尾静脉注射乌司他丁20000U／kg，清胰汤（1ml／100g）灌胃及两药联合治疗。动态观察记录各组及亚组（6h、12h、24h）血清淀粉酶，并同步取胰腺组织观察其大体及光镜下病理学变化情况。结果急性重症胰腺炎组6、12、24h各时间点血清血清淀粉酶值[（16518±327）、（16796±338）、（1554±373）U／L]与假手术组[（1671±175）、（1751±223）、（1724±187）U／L]比较明显升高，差异有统计学意义（F值分别为3296．24、3802．44、2382．54，P均〈0．01）；与急性重症胰腺炎组比较，乌司他丁治疗组、清胰汤治疗组血清血清淀粉酶值降低，与急性重症胰腺炎组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；与清胰汤治疗组、乌司他丁治疗组比较，联合治疗组血清血清淀粉酶降低；差异有统计学意义（P〈0．05）；胰腺病理评分清胰汤组、乌司他丁组和联合治疗组各时间点与急性重症胰腺炎组比较逐渐降低，以联合治疗组下降最明显，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合治疗组血清各指标及胰腺组织病理评分与单一药物治疗组比较差异有统计学意义，提示联合治疗效果优于单一中药或西药。
- 田国华张国顺张爱新张莹马宁晁红娜王玉兰
- 关键词：急性重症胰腺炎乌司他丁清胰汤
