张闻多
- 作品数：47 被引量：167H指数：8
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程理学机械工程更多>>
- 心电图R波递增不良诊断前壁心肌梗死756例分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨心电图R波递增不良（PRWP）诊断前壁心肌梗死（MI）的价值。方法回顾性分析2000--2006年本院核医学科连续进行的三磷酸腺苷（ATP）负荷心肌核素灌注断层显像（MPI）检查病例的心电图，排除前壁Q波MI或前壁导联异常q波、束支阻滞、预激综合征、心室肥厚、心房颤动、心室起搏心电图、MPI图像质量差的病例及MPI诊断为基底部下壁MI的病例，应用心电图PRWP的常规诊断标准Marquette、Zema、Warner和Depace以及10种新的诊断标准对药物负荷MPI检查前卧位标准12导联心电图进行分析，将多个标准诊断的心电图PRWP同药物负荷MPI前壁MI检出结果进行比较。结果符合入选标准的病例756例，常规标准心电图PRWP的检出率为2．0％～18．0％，MPI检出前壁MI43例中，常规标准心电图PRWP检出率为14．0％～48．8％，常规标准心电图PRWP病例中前壁MI检出率为15．4％～40．0％。常规及新诊断标准中的A、B、C、D、E、H、I、J标准诊断的心电图PRWP阳性组前壁MI检出率显著高于心电图PRWP阴性组，但上述标准的正确诊断指数（Youden指数）为0．11～0．51。结论心电图PRWP诊断前壁MI价值有限。
- 曾学寨刘德平何青姚稚明张建飞张闻多陈培亮董榕曾环宇
- 关键词：心电描记术心肌梗死三磷酸腺苷
- 麻疹孪生球菌致感染性心内膜炎一例并国内外文献复习被引量：7
- 2011年
- 麻疹孪生球菌是人体口咽及肠道中共生菌丛中的条件致病菌,很少引起感染性心内膜炎。1例26岁女性无心脏基础疾病,患麻疹孪生球菌感染所致二尖瓣受累感染性心内膜炎,经抗生素和二尖瓣置换术后治愈。本例患者出现了颈内动脉栓塞,国内外报道较少见。
- 张闻多刘德平
- 关键词：心内膜炎细菌性颈动脉狭窄
- 陈旧性前壁心肌梗死R波递增不良的研究
- 2008年
- 目的探讨心电图R波递增不良(PRWP)在陈旧性前壁心肌梗死(MI)中的发生率及与心肌灌注断层显像前壁心肌放射性缺损节段数和分布的关系。方法回顾性分析2000-2006年北京医院核医学科连续进行三磷酸腺苷负荷心肌灌注断层显像检查诊断前壁心肌梗死病例的心电图,应用常规心电图R波递增不良的诊断标准对药物负荷检查前卧位标准12导联心电图进行分析诊断,将陈旧性前壁心梗不同心电图表现同药物负荷心肌灌注断层显像前壁心肌放射性缺损节段数和分布进行比较。结果心肌灌注断层显像检出前壁心梗106例,90例符合入选标准,前壁Q波心肌梗死26例,前壁非Q波心肌梗死64例,前壁非Q波心肌梗死患者R波递增不良发生率为20.3%￣42.2%,前壁Q波心肌梗死心肌灌注断层显像前壁心肌放射性缺损节段数显著多于非Q波心肌梗死,R波递增不良前壁非Q波心肌梗死前壁心肌放射性缺损节段数多于R波递增不良阴性前壁非Q波心肌梗死。前壁心肌核素放射性缺损节段分布:R波递增不良前壁非Q波心肌梗死中部前壁、前间壁显著多于R波递增不良阴性前壁非Q波心肌梗死,而R波递增不良阴性前壁非Q波心肌梗死基底部前侧壁显著多于R波递增不良前壁非Q波心肌梗死(Zema标准)。结论陈旧性前壁心梗R波递增不良非常常见,不同心电图表现同心肌灌注断层显像前壁心肌放射性缺损节段数和分布相关。
- 曾学寨刘德平何青姚稚明张建飞张闻多赵海燕董榕曾环宇
- 关键词：R波递增不良心肌梗死体层摄影术
- 他克莫司致冠状动脉痉挛1例并文献回顾
- 2024年
- 目的探讨他克莫司所致冠状动脉痉挛(coronary artery spasm)的临床特征、诊断及治疗,加强对其的认识,同时对他克莫司相关心血管不良反应进行文献回顾。方法报道1例2021年6月18日收入北京医院心内科,服用他克莫司后发生冠状动脉痉挛患者的临床资料,并复习相关文献。结果1例58岁男性患者,服用他克莫司15 d后出现胸痛症状,诊断为冠状动脉痉挛,予停用他克莫司并加用硝酸酯类药物及钙通道阻滞剂后症状消失未再发。他克莫司所致心血管不良反应较为少见,本文报道病例及回顾文献总结了13例患者,其中7例为肥厚型心肌病,4例为冠状动脉痉挛,2例为心律失常,治疗上,其中12例将他克莫司停用或减量,并有3例患者加用了钙通道阻滞剂,此后病情均好转,总体预后较好。结论他克莫司所致冠状动脉痉挛较为少见,及时识别后应尽快停药,并加用硝酸酯类或钙通道阻滞剂类药物治疗。
- 李鸿飞张闻多
- 关键词：钙调磷酸酶抑制剂他克莫司冠状动脉痉挛心血管不良反应
- Rho激酶:他汀类药物抗动脉粥样硬化的重要靶点被引量：9
- 2013年
- 他汀类药物作为抗动脉粥样硬化的经典药物,其降脂外作用即多效性正受到越来越多的关注。近年研究发现,Rho激酶与他汀类药物多效性密切相关。国外大量研究揭示Rho激酶很有可能成为今后心血管疾病治疗的重要靶点。本文结合最新研究进展,概述Rho激酶的结构及激活机制,探讨其与动脉粥样硬化的关系及他汀类药物抑制Rho激酶活性的循证证据及机制,同时展望Rho激酶抑制剂未来在动脉粥样硬化性疾病预防和治疗中的应用前景。
- 孙由静张闻多汪芳
- 关键词：RHO激酶他汀类药物动脉粥样硬化多效性
- 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者的调脂疗效及安全性比较
- 目的 观察比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病人群的调脂疗效及安全性.方法 回顾性研究2013年3月至2014年8月期间北京医院心血管内科确诊冠心病患者中首次使用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的病例,并且用药剂量符合：阿托伐他汀2...
- 杨晨光汪芳蔡婕张闻多
- 老年女性急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床特征分析
- 杨晨光张闻多李彭汪芳
- 白介素10对肿瘤坏死因子-α诱导心肌细胞凋亡的影响及其作用机制被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨凋亡诱导因子（AIF）在肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导心肌细胞凋亡途径中的作用,以及白介素-10（IL-10）对TNF-α诱导心肌细胞凋亡的影响及其可能的作用机制.方法 原代培养的乳鼠心肌细胞,分为六组（对照组、TNF-α 100 ng/ml 12 h、18 h和24 h组,IL-10 50ng/ml 19 h、IL-10 50.g/ml＋TNF-α 100 ng/ml 18 h组）.用流式细胞仪和Hoeehest 33258染色检测心肌细胞凋亡;weatertrl blot检测AIF蛋白的表达.结果 TNF-α 100ng/ml 12 h、18 h、24 h组心肌细胞的凋亡率较对照组均明显升高：12 h组流式细胞仪法（5.08±0.79）%与（2.2±0.77）%;18 h（14.39±2.31）%与（2.2±0.77）%;24（4.61±0.84）%与（2.2±0.77）%.18 h组Hoechst 33258法（18.936±2.79t）%与（2.890±1.326）%,P〈0.01;18 h凋亡率达高峰,明显高于12 h、24 h组[分别为（14.39±2.31）%与（5.08±0.79）%;（14.39±2.31）%与（4.61±0.84）%]加入TNF-α后12 h、18 h、24 h,较对照组AIF蛋白的表达明显增加,18h的AIF蛋白的表达增加更明显.结论AIF可能是TNF-α诱导心肌细胞凋亡的途径之一;IL-10对TNF-α诱导的心肌细胞凋亡有保护作用.
- 张闻多马青变史力斌丁文惠
- 关键词：心肌白细胞介素10肿瘤坏死因子细胞凋亡
- 老年急性心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入术应用药物涂层球囊短期安全性和有效性被引量：9
- 2021年
- 目的本研究旨在评估老年急性心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)应用药物涂层球囊治疗短期有效性和安全性。方法2017年12月1日至2019年9月1日北京医院共有70例由于各种原因不能在12小时内进行急症PCI治疗的急性心肌梗死患者被前瞻性纳入本研究,在发病12h后至1周内接受药物涂层球囊对靶病变治疗。并对急性心肌梗死患者30天内的全因死亡、再次心肌梗死、再入院发生率等进行随访。结果老年组平均年龄为(73.7±7.2)岁,非老年组平均年龄为(54.2±7.8)岁,非老年组男性、高血压及吸烟史比例高于老年组(87.8%比51.7%,P<0.05),两组患者心肌梗死类型、靶病变所在血管的构成比差异无显著性(P>0.05),两组靶血管的血管直径、狭窄程度、差异无显著性(P>0.05),在药物涂层球囊置入操作过程中,两组使用预扩张球囊的直径、长度差异均无显著性(P>0.05);两组使用的药物涂层球囊的直径、长度、扩张压力及持续时间差异均无显著性(P>0.05)。两组患者药物涂层球囊治疗后即刻管腔与术前比较,差异有显著性(P<0.05)。住院期间及1个月之内两组无1例发生心绞痛、心肌梗死、缺血相关的血运重建或死亡等主要心血管事件。结论急性心肌梗死患者择期PCI应用药物涂层球囊治疗后1个月内临床效果是安全有效的。
- 张闻多季福绥于雪王欣越杨晨光李彭
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术
- 老年人肾皮质血流灌注超声造影规范化评估中国专家共识(2024版)被引量：1
- 2024年
- 超声造影是评估老年人肾皮质血流灌注改变的敏感且无创的检查方法,能够间接反映肾脏的滤过和重吸收等功能改变,为早期评估肾功能变化提供了可行性。然而,不同研究者之间操作方法、造影条件选择、后期数据分析等方面差异较大,导致结果具有较大的异质性,不宜进行横向比较,极大地限制了超声造影评估肾皮质血流灌注的临床应用。本共识结合国内外最新文献报道及相关领域专家临床研讨,对超声造影评估肾皮质血流灌注的规范提出推荐意见,期望能够推进各级医师对此项技术的认识,规范肾皮质血流灌注超声造影检查。
- 国家老年医学中心中国老年医学学会超声医学分会中国医师协会超声医师分会血管专委会何文任俊红马娜王思宇王倩毛永辉文晓蓉吉日朱好辉任秀昀邬冬芳刘勇孙由静孙晓峰李天亮李荔李超群李楠杨秀华何年安张闻多张晓东陈路增郑艳玲孟红郝文科勇强高超梁蕾董怡景香香熊颖潘琦
- 关键词：肾皮质超声造影肾血流量
