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徐畅

作品数:92 被引量:352H指数:10
供职机构:四川大学华西医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金湖北省教育厅重点项目湖北省教育科学“十二五”规划课题更多>>
相关领域:医药卫生自动化与计算机技术政治法律文化科学更多>>

文献类型

  • 80篇期刊文章
  • 10篇会议论文
  • 2篇专利

领域

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主题

  • 26篇META分析
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  • 18篇先天
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  • 11篇胸腔镜
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  • 7篇手术
  • 7篇甲素
  • 7篇汉防己
  • 7篇汉防己甲素
  • 7篇横膈
  • 7篇防己

机构

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作者

  • 92篇徐畅
  • 23篇张超
  • 22篇刘文英
  • 16篇刘同族
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  • 10篇曾宪涛
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  • 9篇王行环
  • 9篇钟麟
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  • 5篇王威亚
  • 5篇蒋小平

传媒

  • 19篇中国循证医学...
  • 17篇中华小儿外科...
  • 6篇现代泌尿外科...
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  • 3篇华西医学
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  • 1篇中华外科杂志
  • 1篇临床外科杂志

年份

  • 2篇2023
  • 3篇2022
  • 3篇2021
  • 1篇2020
  • 3篇2019
  • 6篇2018
  • 4篇2017
  • 17篇2016
  • 13篇2015
  • 4篇2014
  • 7篇2013
  • 3篇2012
  • 2篇2011
  • 9篇2010
  • 4篇2009
  • 6篇2008
  • 3篇2007
  • 1篇2006
  • 1篇2005
92 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁肾囊肿8例分析被引量:24
2016年
目的探讨B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁肾囊肿的有效性和安全性。方法肾盂旁肾囊肿患者8例,合并同侧肾结石3例,平均最大径(5.15±0.40)cm,预置双J管2周后均行B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗,合并肾结石者同时行输尿管软镜钬激光碎石术,拔除输尿管支架管7d后行影像学随访。结果平均住院天数(8.5±2.6)d,随访4~12个月,所有患者均无脓毒血症、肾功能不全、大出血等重大并发症。6例囊肿消失,2例明显缩小。3例结石均完全清除。结论 B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁肾囊肿创伤小、疗效确切,有良好的安全性和有效性,可作为推荐治疗方案之一。
张林刘同族王行环高峥岩徐畅
关键词:输尿管软镜钬激光
汉防己甲素对先天性膈疝大鼠模型胎仔肺发育不良的影响及意义被引量:6
2010年
的目的探讨产前应用汉防己甲素(TET)对先天性膈疝(CDH)大鼠模型胎仔肺内表面活性蛋白B(SP-B)和增殖细胞核抗原(PCNA)的影响及意义。方法10只成年雌性SD大鼠配种后,于孕9.5d随机分为3组:对照组(2只)、膈疝组(4只)和治疗组(4只),膈疝组和治疗组一次性灌胃给予除草醚125mg/只(溶于2.5ml橄榄油中),对照组灌胃给予等量橄榄油。配种后18.5d时,治疗组给予30mg/kg汉防己甲素灌胃(1次/d,连续3d),膈疝组和对照组给予等量生理盐水。孕21d对孕鼠行剖宫产,观察胎鼠膈疝形成情况,取出肺组织行HE染色并行图像分析,采用免疫组化染色法检测胎肺内SP-B和PCNA的表达情况。结果膈疝组和治疗组共有48只胎鼠形成膈疝,其致畸率为64.9%,二组之间致畸率差别无统计学意义(P〉0.05)。膈疝组胎鼠存在肺发育不良,产前给予TET干预,肺组织在形态上有明显改善,外形接近于对照组。正常肺组织中,SP-B在肺泡上皮细胞及远端支气管上皮细胞的胞浆内表达,在膈疝组中未见SP-B表达,治疗组中可见SP-B表达,但低于对照组(P〈0.01)。PCNA阳性细胞率在对照组与膈疝组的差异无统计学意义(P〉0.05),但在治疗组中其表达显著较前二组为低,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论产前应用TET可诱导CDH胎鼠肺的成熟,促进肺内SP-B表达升高;同时,产前给予TET干预的CDH胎鼠,其肺内PCNA阳性细胞率明显降低,提示TET诱导CDH胎肺的成熟并不是依靠促进细胞增殖来完成的。
吉毅刘文英徐畅王元祥覃道锐罗淼
关键词:汉防己甲素支气管肺发育不良
胸腔镜治疗迟发型先天性膈疝的疗效观察被引量:3
2016年
目的探讨胸腔镜治疗迟发型先天性膈疝的疗效并总结治疗经验。方法回顾性分析2012年10月-2015年2月行胸腔镜膈疝修补术的21例迟发型先天性膈疝患儿临床资料。男9例,女12例;年龄2个月~8岁,中位年龄1岁3个月。其中8例以气促、呼吸困难等症状就诊,13例因其他疾病行胸部X线片检查时发现。左侧膈疝17例,右侧膈疝4例。急诊手术5例,择期手术16例。术中探查无疝囊16例、有疝囊5例,胸骨后疝2例、胸腹裂孔疝19例,膈肌缺损范围3 cm×2 cm^5 cm×5 cm。结果手术时间35~80 min,平均50 min;术中出血量3~5 m L,平均3.8 m L。术后切口均Ⅰ期愈合。术后12例患儿出现不同程度腹胀,2例发生气胸。21例患儿均获随访,随访时间1~3年,平均20个月。患儿均恢复良好,胸廓切口外观满意,气促、呼吸困难症状、体征均消失,未见复发、胸腔感染等并发症。结论在严格掌握手术指征下,胸腔镜治疗迟发型先天性膈疝安全、可行。术中应用疝修补针及推结器辅助、合理处理缺损边缘等手术操作细节,能够降低手术难度,减少术后复发率。
袁淼徐畅向波黄鲁刚蒋小平杨纲
关键词:迟发型先天性膈疝胸腔镜微创手术
先天性膈疝肺发育不良的研究进展
2009年
先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)是由于一侧或双侧膈肌发育缺陷,导致腹腔器官进入胸腔,而引起一系列症状的疾病。其发病率为1:2500。CDH肺发育不良的原因目前还不甚清楚,存在各种不同的发病学说。随着现代医学的进步,CDH的病死率有所下降,但由于病因不明,缺乏对因治疗,外科手术修补膈疝仍然是临床治疗CDH的最主要手段,但手术不能从根本上解决患儿肺发育不良的问题,所以其病死率仍然较高,据国外中心报道高达50%~60%。
徐畅刘文英
关键词:肺发育不良先天性膈疝CDH发育缺陷腹腔器官发病学说
Notch信号通路对婴幼儿血管瘤周细胞分化的调控作用被引量:7
2016年
目的研究Notch信号通路在婴幼儿血管瘤(IH)中的动态表达,探讨其对血管瘤周细胞(Hem-pericyte)分化的影响。方法选取增殖期与消退前期IH瘤体组织。采用免疫荧光双染检测Jagged1、Notch3及Hes1在增殖期与消退前期IH组织中的表达状况。应用Real-time PCR检测增殖期与消退前期Hem-pericyte中Jagged1、Notch3及Hes1基因表达水平。使用Notch信号通路的特异性抑制剂DAPT作用于Hem-pericyte,观察其对Hem-pericyte分化的影响。结果消退前期IH血管网较增殖期IH血管网排列更为成熟规则。Jagged1、Notch3及Hes1在增殖期与消退前期血管瘤中均有表达,其中Jagged1主要分布于HemEC,Notch3与Hes1则主要表达于Hem-pericyte。与增殖期Hem-pericyte相比,消退前期Hem-pericyte中Notch3与Hes1基因表达水平显著升高(3.10±0.32VS1.41±0.37,1.89±0.35 vs 0.78±0.41);与周细胞分化/收缩力相关的基因:smMHC与αSMA的表达水平在消退前期Hem-pericyte中也显著升高(4.27±0.28 vs 0.48±0.19,1.43±0.21 vs 0.39±0.20)。采用γ-分泌酶抑制剂DAPT阻断Notch信号通路后,消退前期Hem-pericyte中smMHC与黜基因的表达水平显著下调(4.31±0.34 vs 2.1±0.32,1.40±0.31 vs 0.56±0.27)。结论Hem-pericyte中存在活化的Notch信号通路;Notch参与了对体外培养Hem-pericyte分化的调控。
吉毅陈思源徐畅向波
关键词:血管瘤周细胞信号通路细胞分化
不良事件Meta分析中零事件研究证据的使用偏好:一项实证调查
2021年
目的零事件研究作为重要的证据来源,经常出现在不良事件的系统评价中。关于零事件研究的处理尚存在较大争议,本研究旨在探索在不良事件系统评价的Meta分析中如何使用零事件研究证据。方法对在两个时期(2015年1月1日至2020年1月1日;2008年1月1日至2011年4月25日)发表的系统评价进行了实证调查。通过数据库检索以不良事件为唯一结局指标的、包含至少一项Meta分析的系统评价。不良事件定义为卫生保健实践过程中患者或受试者发生的任何不良医疗事件。对符合纳入标准的系统评价,调查零事件研究出现频率以及这些系统评价中Meta分析如何处理零事件研究。结果共640篇系统评价符合纳入标准。其中406篇(63.45%)系统评价纳入零事件研究,涉及单臂零事件研究的系统评价为389篇(95.11%),涉及双臂零事件研究的系统评价为223篇(54.93%)。这些系统评价多数(98.71%)将单臂零事件研究的证据使用Meta分析进行了合并。然而对于双臂零事件研究,多数(76.23%)在Meta分析中被直接剔除,其中多数(87.06%)未讨论排除此类研究对结果的潜在影响。与过去(2008~2011年)相比,当前(2015~2020年)发表的系统评价更倾向于将零事件研究证据在Meta分析中进行合并,但两组差异并无统计学意义[PD=–0.09,95%CI(–0.21,0.03),P=0.12]。结论系统评价作者通常将双臂零事件研究视为"无信息"载体,并在Meta分析中直接将其剔除。然而,Meta分析中的零事件研究是否存在信息,在很大程度上取决于其所使用的合并方法和统计学假设,因此在将来的Meta分析中应考虑使用不同的方法进行敏感性分析。
徐畅徐畅Zorzela Liliane鞠珂Furuya-Kanamori LuisLin Lifeng卢存存Musa Omran A.HVohra Sunita
关键词:META分析
先天性膈疝大鼠模型肺内转化生长因子-β1表达的动态观察
2009年
目的观察转化生长因子-β1(TGF-β1)在先天性膈疝(CDH)模型大鼠胎鼠肺内的表达情况。方法12只成年雌性SD大鼠孕后9.5d随机分为对照组和膈疝组,膈疝组给予Nitrofen 125mg/只灌胃,对照组给予等量食用油灌胃。至孕16d,各组再随机分为3亚组,分别于孕16、18和21d对孕鼠行剖宫产,观察胎鼠膈疝形成情况,记录孕21d胎鼠体重和肺重;光镜下进行组织学观察和测量,免疫组织化学染色和图像分析对胎鼠肺内TGF-β1表达进行定位、定量分析。结果膈疝组共有32只胎鼠形成膈疝,致畸率为72.7%。膈疝组孕21d亚组肺重与体重之比小于相应时段对照组之亚组(P〈0.01)。膈疝组各亚组均存在肺发育不良,其发育明显滞后于对照组的相应亚组。两组TGF-β1免疫组织化学染色呈细胞质阳性。膈疝组各时期胎肺中TGF-β1的表达均强于对照组(P〈0.01)。结论Nitrofen诱导的大鼠CDH模型在膈肌闭合之前,肺组织形态已有发育不良的表现。TGF-β1可能是导致肺发育不良的重要因子之一。
徐畅陈中献刘文英王元祥熊中讯
关键词:转化生长因子Β1
新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的诊治分析被引量:11
2013年
目的总结肠旋转不良伴中肠扭转的临床特点,为早期诊治提供参考。方法2001年5月至2011年5月我们收治54例新生儿肠旋转不良伴中肠扭转患儿,分析其临床特点对及诊治经过。结果所有患儿均以胆汁性呕吐为首发症状;伴血便22例,中肠坏死7例。中肠坏死组与非中肠坏死组的肠扭转度数相比,差异有统计学意义(P=0.003);两组出现症状至就诊的时间比较,差异无统计学意义(P=1.000);两组出现血便至手术开始时间比较,差异有统计学意义(P=0.002)。49例cT检查见肠系膜根部漩涡征,其中15例见肠壁增厚,腹水,扭转肠管扩张积液等。54例患儿中,7例死于中肠坏死,其余47例顺利康复。结论新生儿期发生胆汁性呕吐者,应高度警惕肠旋转不良合并中肠扭转。早期诊断、及时治疗是改善患儿预后的关键。
王春燕徐畅钟麟杨周健王奕
关键词:肠扭转肠扭转外科学婴儿
微创一期治疗儿童巨大食管裂孔疝合并鸡胸一例被引量:1
2016年
1病例介绍 患儿男,9岁。因发现胸骨中下段前凸4年余于2013年7月入院。入院检查:胸骨前凸呈进行性加重,平时饮食差,进食后胸闷不适,无呕吐、反酸等症状,体型消瘦,活动耐量可,体质量21 kg,身高135 cm,无四肢手镯样改变及肋骨串珠样变,血钙、微量元素正常。
张坤鹏徐畅
关键词:食管裂孔疝鸡胸儿童
加速康复外科在胸腔镜肺切除治疗儿童先天性肺疾病中的应用被引量:7
2019年
目的探讨儿童胸腔镜肺切除治疗先天性肺疾病实施加速康复外科的安全性及可行性。方法回顾性分析四川大学华西医院2015年1月至2018年12月采用加速康复外科处理模式的485例先天性肺疾病患儿的临床资料。其中,产前诊断464例,平均手术年龄8个月。行肺叶切除329例,肺段切除156例,所有病例均在胸腔镜下完成手术。结果485例患儿术前配方奶喂养禁食时间6h,母乳喂养禁食4h,术前2h禁含糖液,术前无患儿安置胃管和尿管。术中出血3~10ml;手术时间35~120min,平均53min。255例行胸腔镜下肺叶切除患儿术毕未安置胸腔闭式引流管;74例行胸腔镜下肺叶切除及156例肺段切除患儿术毕安置16Fr引流管,置管平均时间0.5d,术后6h恢复正常饮食及活动。术后363例(74.8%)患儿发生皮下气肿,166例(34.2%)患儿出现发热,4例(0.82%)患儿出院后发生气胸,均予以保守治疗后治愈。所有患儿无肺不张、出血、漏气、肺部感染等并发症发生。术后平均住院时间2.6d。术后随访3~36个月,所有病例均恢复良好,无复发病例。结论加速康复外科应用于胸腔镜肺切除治疗儿童先天性肺疾病安全可行,在术中精准化处理的基础上能较好实现快速康复,促进患儿术后恢复,缩短住院时间,降低手术并发症,值得推广。
袁森徐畅杨纲程凯昇谢小龙
关键词:肺切除术胸腔镜加速康复外科
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