方永有 作品数:15 被引量:81 H指数:5 供职机构: 鄂州市中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声对肾动脉狭窄漏诊及误诊原因分析 被引量:9 2016年 肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病,除引起高血压外,还可引起严重肾功能受损[1]。彩色多普勒超声具有无创、价廉及方便等优点,已广泛应用于临床,但其对肾动脉狭窄的诊断易出现漏诊和误诊。本组回顾性分析肾动脉狭窄的彩色多普勒超声检查资料,旨在探讨其发生漏诊与误诊的原因。 刘莉 周静 金艳萍 方永有关键词:肾动脉狭窄 肾血管性高血压 缺血性肾病 肾血管疾病 肾功能受损 频谱多普勒 通心络胶囊治疗心脏X综合征合并糖尿病的疗效观察 被引量:18 2018年 目的观察通心络胶囊治疗心脏X综合征合并糖尿病患者的治疗效果。方法选择2014年3月—2017年1月湖北省鄂州市中心医院心内科收治的心脏X综合征合并糖尿病患者68例作为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组患者口服单硝酸异山梨酯缓释片、拜阿司匹林片、琥珀酸美托洛尔缓释片或盐酸地尔硫片治疗。观察组患者在对照组基础上,加服通心络胶囊治疗。3个月后观察2组临床疗效,对2组患者的血清内皮素-1(ET-1)、NO、ET-1/NO水平、劳力型心绞痛发作频率、运动平板试验结果进行比较。结果观察组总有效率为82.35%,显著高于对照组的58.82%(χ~2=6.575,P=0.037)。与对照组比较,观察组血清NO明显升高,ET-1水平及ET-1/NO明显降低(t=3.274、2.873、4.233,P=0.002、0.003、0.000)。观察组平板运动试验时总运动时间、ST段压低1 m V的时间、ST段最大压低幅度的改善情况优于对照组(t=3.237、2.704、2.674,P=0.008、0.021、0.010)。结论通心络胶囊治疗心脏X综合征合并糖尿病患者疗效显著。 方永有 胡正清 吴钢 魏晓关键词:通心络胶囊 糖尿病 心脏X综合征 心衰患者去甲肾上腺素转运体基因启动子区甲基化水平与预后的关联研究 被引量:1 2018年 目的讨论心衰患者去甲肾上腺素转运体(NET,SLC6A2)基因启动子区甲基化水平与预后的关联。方法收集随访患者死亡预后信息,并根据预后将155例受试对象分为死亡预后组和存活预后组,分别包含31例和124例患者。研究针对去甲肾上腺素转运体(NET,SLC6A2)基因启动子区甲基化水平与患者预后的关联展开分析和讨论。结果随访中检出预后死亡患者31例,同124例预后存活的受试对象比较;预后死亡的受试对象吸烟史和饮酒史的患者比例显著高于预后存活组,P<0.05。本研究借助软件计算出4个片段位点甲基化率,焦磷酸测序图DNA中R或Y对应4个片段序列中CG中的C,T对应的是非CG的C。预后死亡组总甲基化率高于预后存活患者。总MTI是心衰死亡预后的危险因素,会使死亡风险增高2.99倍,P<0.05;此外,年龄的增加、既往吸烟和饮酒史以及DBP高,也表现为预后死亡的危险因素。结论 SLC6A2基因启动子区总甲基化的存在与心衰患者预后出现死亡存在正关联,总MTI是心衰死亡预后的危险因素,会使死亡风险增高。 方永有 刘莉 魏晓 胡正清关键词:心衰 去甲肾上腺素转运体 甲基化 预后 主动脉夹层106例的临床分析 被引量:5 2009年 目的:强化对主动脉夹层(AD)临床特点的认识,提高诊治水平,降低患者病死率。方法:回顾性分析我院106例AD患者的临床资料。结果:AD患者临床表现复杂多变。胸痛+背痛+腰痛104例(98.1%)为最常见症状,主动脉杂音(30.2%)为最常见体征。内科、外科、介入三种治疗方案与患者的好转/治愈率无显著差异(P>0.05)。结论:对于有主动脉夹层常见临床表现者应及时进行CT等特殊检查,早期确诊,改善预后。 方永有 陈江斌 熊标关键词:动脉瘤 夹层 高血压 平板运动试验对冠心病的诊断价值 被引量:2 2009年 目的:对照平板运动试验(TET)与冠状动脉造影(CAG)的结果,评价TET对冠心病的辅助诊断价值。方法:随机选取武汉大学人民医院心内科2007年6月至2008年12月收治的临床拟诊为冠心病,行CAG并于CAG前10 d内已行TET检查的患者192例,以CAG为诊断冠心病的"金标准",对比TET与CAG结果,分析TET的敏感性和特异性等指标,并对影响TET结果的各项临床资料进行统计学分析。结果:①CAG检查确诊冠心病107例,测得TET诊断冠心病敏感性为78.5%,特异度为69.4%,符合率为74.5%,假阳性30.6%,假阴性21.5%;②双支、三支冠脉病变的TET敏感性(83%,95.2%)均明显高于单支病变(64.1%,P<0.05)。结论:TET诊断冠心病的敏感度和特异度较高,尤其对于存在多支血管病变的患者;可作为冠心病临床诊断、评估预后的首选无创检查项目。 熊蓉 陈江斌 方永有 江洪关键词:冠状血管造影术 冠状动脉疾病 三七总皂苷对冠心病心绞痛患者血浆内皮素-1和血小板功能的影响 被引量:28 2009年 目的观察三七总皂苷对冠心病心绞痛患者内皮素-1(ET-1)和血小板功能的影响。方法45例冠心病患者随机分为对照组(24例)和三七总皂苷组(21例),两组均予常规治疗,三七总皂苷组加用三七总皂苷注射液500mg加入250ml液体中静脉滴注,每日1次,均治疗1周。治疗前后检测血浆ET-1、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、颗粒膜蛋白(GMP-140)、血小板黏附试验(Pad T)和血小板凝聚试验(Pag T)。结果与治疗前比较,治疗后三七总皂苷组血浆ET-1、TXB2显著下降,6-keto-PGF1α明显升高,GMP-140、Pad T、Pag T明显降低(P均〈0.01);对照组则无明显改变(P均〉0.05)。结论三七总皂苷具有降低血浆ET-1含量、血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,抗血栓形成的作用。 陈江斌 孙小梅 方永有关键词:三七总皂苷 心绞痛 内皮素 血小板功能试验 通心络胶囊治疗心脏X综合征合并糖尿病的疗效观察 目的观察通心络胶囊治疗心脏X综合征合并糖尿病患者的治疗效果。方法选择2014年3月—2017年1月湖北省鄂州市中心医院心内科收治的心脏X综合征合并糖尿病患者68例作为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组(n=34)和观... 方永有 胡正清 吴钢 魏晓关键词:通心络胶囊 糖尿病 心脏X综合征 文献传递 冠心病患者血清胆红素浓度变化 2016年 目的探讨不同类型冠心病患者血清胆红素浓度变化情况。方法选择我院住院冠心病患者137例为冠心病组,同期非冠心病患者74例为对照组,其中冠心病组又分为稳定型心绞痛(SAP)亚组82例,急性冠状动脉综合征(ACS)亚组55例。测定所有入选者血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)浓度,其中ACS亚组分别检测急性发作期及稳定期TBIL、DBIL、IBIL浓度。结果冠心病组TBIL、IBIL均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。ACS亚组急性发作期患者血清TBIL和IBIL较稳定期及SAP亚组患者显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01),ACS亚组稳定期患者与SAP亚组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论冠心病患者血清胆红素浓度较正常人群明显降低,但在急性缺血时血清胆素浓度升高,提示胆红素对心脏可能有保护作用。 徐广 方永有 胡正清 严华关键词:冠心病 胆红素 辩证看待目前基因治疗高血压的优势与不足 2014年 高血压是一种常见的多因素与多基因慢性疾病,根治高血压一直是广大医学研究者和患者的梦想.随着基因组计划的完成及近几年分子生物学理论和技术的发展,特别是高血压靶基因的界定和载体构建方面取得的重大进步,基因治疗高血压已经被动物实验证明是完全可行的一种生物疗法.由于任何一种药物和疗法都有它的“优势、不足”两面性,高血压基因治疗自然也不例外,所以我们也应该辩证地看待. 方永有 刘莉 高丽华 刘敏关键词:高血压 基因治疗 阵发性心房颤动的心率变异性分析 被引量:3 2008年 目的:分析阵发性心房颤动与正常对照组之间心率变异性指标的差异,探讨自主神经在阵发性心房颤动中的作用机制。方法:在动态心电图的基础上测量分析25例阵发性心房颤动患者和20例正常人的24h心率变异性指标(SDNN;LF;HF;LF/HF)并对其进行统计学分析,P<0.05为有差异有显著性。结果:25例阵发性心房颤动患者的SDNN显著增高(172.0±44.95∶126.2±19.87,P<0.05)其余指标LF;HF;LF/HF无显著差异(P>0.05)。结论:阵发性心房颤动患者存在着自主神经功能的紊乱,迷走神经功能增强可能是阵发性心房颤动发生的重要影响因素之一。 顾永伟 王晞 陈葵 方永有关键词:心房颤动 自主神经系统 心率