李国栋 作品数:25 被引量:119 H指数:7 供职机构: 山东省千佛山医院 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 山东省医药卫生科技发展计划项目 济南市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
乳头括约肌小切开联合大气囊扩张术治疗胆总管结石(≥12mm)的疗效及安全性评价 被引量:7 2013年 目的评价经内镜乳头括约肌小切开联合大气囊扩张方法与单纯乳头括约肌切开术进行胆总管结石(≥12mm)取石的疗效及安全性。方法198例胆总管结石(≥12mm)患者随机数字法随机分为两组:乳头括约肌小切开联合大气囊扩张组(100例)与乳头括约肌切开组(98例)。比较两组一次性结石取净率、结石取净率、机械碎石使用率、操作时间、X线照射时间及术后并发症的发生率。结果与乳头括约肌切开组相比,乳头括约肌小切开联合大气囊扩张组以更低的机械碎石使用率(12.0%比35.7%,P〈0.05)取得了更高的一次性结石取净率(89.0%比71.4%,P〈0.05),并且操作时间[(39.3±15.8)min比(48.4±19.3)min,P〈0.05]与X线照射时间[(14.2±5.2)min比(24.2.±9.4)min,P〈0.05]显著缩短;而总的结石取净率(97.0%比93.9%,P〉0.05)、并发症的发生率(8.0%比13.3%,P〉0.05)无统计学差异。结论对于胆总管结石(≥12mm),乳头括约肌小切开联合大气囊扩张与乳头括约肌切开同样有效、安全,前者更加高效。 李国栋 庞秋萍 张秀娟 董海燕 郭荣 翟海兰 贾欣永关键词:胆总管结石 括约肌切开术 内窥镜 改良腹腔镜胃镜双镜联合手术治疗固有肌层来源胃间质瘤 被引量:28 2015年 目的 探讨改良腹腔镜胃镜双镜联合手术治疗固有肌层来源胃间质瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2014年1月山东大学附属千佛山医院收治的25例固有肌层来源的胃间质瘤患者的临床资料.患者采用气管插管全身麻醉;脐上缘做一0.5 cm的弧形切口,建立气腹,置入腹腔镜观察;再行胃镜检查并定位肿瘤;腹腔镜经脐置入腹腔,另2个穿刺套管经胃前壁刺入胃腔;腹腔镜器械在胃腔内切除肿瘤;胃镜下经口取出肿瘤,钛夹夹闭创面及胃壁上穿刺孔.患者术后置入鼻胃管,进行胃肠减压,常规应用质子泵抑制剂及抗生素治疗3d;对于病理学检查证实为中危及高危的胃间质瘤患者,在肿瘤完整切除后,应用伊马替尼辅助治疗.其余胃间质瘤患者,手术完整切除后,不行任何辅助治疗.术后1年内每3个月复查1次胃镜,1年后每6个月复查1次胃镜.术后1年内每6个月复查1次腹部CT,1年后每年复查1次腹部CT.随访时间截至2014年12月.结果 25例患者顺利完成改良腹腔镜胃镜双镜联合手术,无中转开腹.患者手术时间为(79±4) min,术中出血量为(28 ±3)mL,肿瘤直径为(2.6±0.3)cm,术后腹痛时间为(2.8±0.3)d,住院时间为(6.3±0.3)d.25例患者均未出现并发症.术后病理学检查结果证实切除的肿瘤均为胃间质瘤,核分裂象数为(3.3±0.3)个/50个高倍视野,达到R0切除.其中极低危3例,低危19例,中危3例,高危0例.3例中危胃间质瘤患者中,2例遵医嘱服药,服药期间未出现药物不良反应;另外1例由于经济原因,拒服药物治疗.25例患者随访12∽36个月,均未见肿瘤复发及转移.结论 改良腹腔镜胃镜双镜联合手术治疗固有肌层来源的胃间质瘤安全、有效. 董海燕 王玉龙 李国栋 李杰 庞秋萍 贾欣永关键词:胃肠道间质肿瘤 腹腔镜检查 胰腺结节性筋膜炎1例 2023年 结节性筋膜炎是起源于筋膜组织的良性病变,其实质是纤维组织瘤样增生,也有研究认为是介于增生和肿瘤之间的过渡性瘤变,部分患者需要手术切除。结节性筋膜炎多发生于皮下组织,本例病变发生在胰腺尾部,较为罕见,诊断上易倾向于恶性占位。目前超声内镜在胰腺疾病的诊断上占有非常大的优势,此病例也为结节性筋膜炎的超声内镜下诊断提供了新的思路。 卢艳 董海燕 张钰坪 张燕 李国栋关键词:胰腺 结节性筋膜炎 超声内镜 2009年山东省消化内镜治疗技术演示研讨会纪要 被引量:1 2010年 贾欣永 李国栋 董海燕关键词:内镜治疗技术 消化内镜 主任委员 早期非乳头十二指肠癌14例内镜下诊断及治疗分析 张钰坪 董海燕 李国栋 张秀斌 武帅 吴善彬 卢艳 赵国良 张燕 任洪波 张振 贾欣永人工智能辅助内镜下识别食管癌研究进展 2024年 食管癌目前是我国最常见的癌症之一,食管癌及时的发现及治疗能明显延长患者生存期。随着计算机技术的日益进步,越来越多基于深度学习技术的计算机辅助诊断模型应用于消化系统疾病的研究当中。目前基于深度学习技术建立的模型已经部分应用于消化内镜下辅助诊断食管癌,并且获得较高诊断率,本文就目前的研究进展做出总结,并对其未来方向做出预测。Esophageal cancer is currently one of the most common cancers in China, and timely detection and treatment of esophageal cancer can significantly prolong the survival of patients. With the advancement of computer technology, more and more computer-aided diagnostic models based on deep learning technology are applied to the study of digestive diseases. At present, the model based on deep learning technology has been partially applied to the auxiliary diagnosis of esophageal cancer under digestive endoscopy, and has obtained a high diagnosis rate. This article reviews the current research progress and looks forward to its future. 王浩 刘虹 张贝贝 李国栋关键词:食管癌 人工智能 消化内镜 一种新型分体式胃内肠内营养管 本实用新型公开了一种新型分体式胃内肠内营养管,包括手柄、固定座和营养管,其特征在于:所述手柄的下方开设有外螺纹,所述固定座的内部固定安装有硅胶环,所述营养管与硅胶环为滑动连接,所述固定座的上方开设有内螺纹,所述外螺纹与内... 李国栋 贾欣永NBI及联合技术对早期胃癌的诊断 2024年 胃癌是世界上第四大最常见的癌症,也是第二大最常见的癌症死亡原因,晚期胃癌的中位生存期不到12个月,为提高生存率,胃癌的早期诊断就变得极其重要。而以往的普通白光内镜对早期病变的检出率较低,窄带光谱成像技(NBI)对血管和粘膜有更高分辨率,但是单纯的依靠NBI仍有不足,需要联合放大内镜(ME)、靛胭脂染色及醋酸染色提高其特异度和灵敏性。 张贝贝 王浩 刘虹 李国栋关键词:早期胃癌 NBI 胃镜及超声内镜诊治胃类癌患者效果观察 被引量:3 2012年 目的探讨胃镜、超声内镜对胃类癌患者的诊断价值及内镜下治疗胃类癌的效果。方法收集2006年1月至2012年2月山东大学附属千佛山医院行胃镜检查示胃内隆起性病变、经超声内镜检查疑为胃类癌患者13例。其中1例溃疡型表现者行外科手术切除,其余12例分别行内镜下黏膜切除术及内镜下黏膜剥离术切除。所有患者均经活检或手术病理证实为胃类癌。结果行内镜下切除的12例胃类癌患者中,1例发生穿孔,其余11例均无明显并发症;切除瘤体边缘和基底无肿瘤累及。结论超声内镜可明确胃类癌病变的大小、边界、深度、有无肌层及周围血管浸润,指导内镜下治疗;内镜下黏膜切除术及内镜下黏膜剥离术治疗胃类癌患者疗效确切。 董海燕 王玉龙 贾欣永 李国栋 庞秋萍 郭荣关键词:胃镜检查 腔内超声检查 胃肿瘤 凝血酶与硫糖铝混悬凝胶剂联合应用在消化内镜手术中的止血效果及安全性研究 被引量:3 2012年 内镜下黏膜切除术的最常见并发症之一是术后迟发性出血,为降低术后出血发生,我们对2009年11月至2011年9月对胃及食道黏膜切除的30例患者手术创面进行局部喷洒凝血酶和硫糖铝混悬凝胶剂混合液对比应用,并对止血效果及安全性进行了临床应用观察,现将结果报告如下。 贾欣永 董海燕 李国栋 庞秋萍 郭荣关键词:凝胶剂 硫糖铝 凝血酶 消化内镜 内镜下黏膜切除术