李学海
- 作品数：10 被引量：102H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属精神卫生中心更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教建筑科学政治法律更多>>
- 上海某区医院-社区一体化康复模式对精神分裂症患者的效果被引量：12
- 2012年
- 背景精神分裂症患者远期疗效不理想的可能因素之一是住院治疗与社区精神卫生服务问缺乏连贯性。目的评估医院一社区一体化康复模式对精神分裂症患者康复的疗效。方法在』二海市长宁区10家朴区卫生服务中心参与医院一社区一体化康复计划的90例精神分裂症患者作为干预组，从长宁区社区普通管理的门诊精神分裂症患者中随机抽取52例患者作为对照组。由不了解患者分组情况的医生在人组（基线）和12个月后采用阳性与阴性症状摄表（Positiveand NegativeSyndromeScale．PANSS）、Morningside康复状态量表（MorningsideRehahilitationStatusScale，MRSS）评估患者情况。同时在，f：述两个时点采用家庭负担会谈量表（FamilyBurdenScale，FBS）、抑郁白评量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）、焦虑自评量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）和社会支持评定懿表（SocialSuppo~RatingScale，SSRS）评估患者法定监护人（绝大部分是与患者同住的家属）的情况。结果入组时，PANSS评估结果显示两组的临床状况相仿，但是MRSS评估结果表明干预组的社会功能明显不如对照组。干预1年后研究组的临床症状和社会功能的改善程度均比对照组硅著。1年中．研究组有3例（3．3％）住院，而对照组有6例（11．5％）（Fisher确切概率法，p=0．074）。无论足入组时还是1年后，两组监护人之间在感到的负担、抑郁、焦虑以及自我报告的社会支持等的差异均无显著性，但是干预组患者监护人的抑郁和焦虑症状在1年后得到改善，结论医院一社区一体化康复模式能促进精神分裂症患者临床症状和社会功能的改善。今后需要进一步开展这一项目，来提高参与一体化康复模式的患者比例，并为患者家属提供更好的心理社会支持服务。
- 陶华宋兰君牛昕李学海张琼婷崔佳陈浩符争辉方文莉
- 关键词：精神分裂症康复FISHER精确检验
- 上海市社区戒毒康复现状分析被引量：11
- 2005年
- 目的:了解上海市社区戒毒康复现状,探索适合于上海戒毒康复体系和进一步完善措施。方法:通过机构调查和对上海市2003年10月―2005年1月分布在19个区、县,232个街镇登记在册19738名吸毒者社区康复帮教工作进行统计,并对相关因素进行调查分析。结果:上海市社区戒毒康复工作,原先只由所在地公安派出所和居委会作为主要力量,致使戒毒人员重返社区后的康复帮教工作相当薄弱,戒毒后复吸率高。对此,引起了上海市政府部门高度重视,采取了一系列应对措施,包括三个方面:⑴建立专职禁毒社工队伍,使社会帮教工作得到有效落实。⑵将心理治疗、预防复吸作为戒毒康复重要组成部分。⑶将公共卫生方面的精神卫生预防控制体系功能延伸到社区戒毒康复。结论:上海市目前虽然具有天时、地利、人和的戒毒康复基础工作条件。但如何将司法、医疗、社区各部门的资源更好地加以整合,发挥其最大的社会效益,推动社区戒毒康复相关工作系统科学地发展,还存在薄弱环节和空白点,有待进一步完善。
- 薛丽燕何锡金张艳张俭琛袁家珍李学海
- 关键词：康复现状帮教工作康复体系康复工作戒毒人员预防复吸
- 2749例社区人群一般心理健康问卷(GHQ)调查分析被引量：20
- 2005年
- 按照《中国精神卫生工作规划（2002-2010）》中总目标（四）：强化重点人群心理行为问题干预力度的要求。为完善我市精神卫生防治网络，将精神疾病监测内容纳入疾病综合监测工作范围，我们在原有的《上海市精神疾病三级防治网络》基础上，于今年年初对本市四个区进行了市民心理健康监测点的实施预初工作，现将四个区预初的一般健康问卷（GHQ）初步结果报告如下：
- 袁家珍朱为冰李学海朱紫青
- 关键词：精神卫生工作心理行为问题一般健康问卷防治网络
- 《市民心理健康档案》37228名访问对象的初步资料被引量：6
- 2005年
- 目的了解监测点市民心理健康现状,探索建立《市民心理健康档案》的可行性。方法19个区县各监测点常住户籍2000人以上人群中,使用儿童行为问卷(RUTTER、教师版)、一般健康问卷(GHQ)、简易智力状态检查(MMSE)及Edingburgh产后抑郁量表(EPDS);界限值分别为RUTTER≥9分,GHQ≥3分,MMSE以文化程度为准(文盲≤17分小学≤20分,中学以上≤24分)和EPDS≥9分。予心理健康疑似阳性率统计。结果总调查15889户合42330人,其中完成GHQ34482人次,RUTT2769人次,MMSE9146人次,EPDS仅64人次。检测阳性率GHQ19.52%,RUTT8.05%,MMSE19.42%EPDS0.14%。结论社区居民心理问题的存在,提示很有必要建立《市民心理健康档案》,以待进一步观察和处理。
- 朱为冰朱紫青孟国荣袁家珍张慧娟李学海
- 关键词：监测点心理健康档案市民简易智力状态检查一般健康问卷
- 上海市精神疾病社区康复信息管理系统运作及效果评价被引量：5
- 2005年
- 为了使上海市精神卫生工作科学、规范、有序地开展，促进精神疾病患者的康复，保障社会的安定，并对精神疾病防治康复工作进行长期的监控和评估。本市自2001年起在全市范围内建立了一个统一的精神卫生信息管理网络，通过先进的网络技术，实施分散采集、集中管理的方法，初步形成了覆盖全市19个区（县）、200余个镇（乡）的精神卫生信息网络，对本市在册精神疾病患者的相关信息进行实时、动态、有效的管理，经过3年的运作及实践，现总结对信息管理系统网络的运作的经验及效果评价。
- 孟国荣姚新伟李学海
- 关键词：精神疾病社区康复信息管理精神卫生工作卫生信息网络康复工作
- 2090例初诊重性精神疾病患者现状分析及早期干预对策建议被引量：4
- 2005年
- 目的了解上海市2002年全年在市级精神卫生中心门诊初诊的重性精神疾病患者诊治状况,为及时有效实施监护和干预减少肇事肇祸的发生提供信息。方法收集全年门诊初诊重性精神疾病患者的就诊资料,按人门学特征和疾病特征进行统计分析。结果全年(2002年1-12月)门诊初诊患者9200例,其中重性精神疾病患者2090例(22.72%),男性925(44.26%)女性1165(55.74%)男女之比为1:1.26;平均年龄(39.37±16.14)岁;重性精神疾病初诊以精神分裂症为多1101人(52.68%),其次情感性障碍有718人(34.36%)各种病的年龄特征:精神分裂症以20～30岁多见(51.68%),情感障碍以41～60岁较多(45.69%),酒依赖41～50岁;疾病的职业分布:在业与重性精神疾病初诊关系中发现精神分裂症和情感性精神障碍以工人为多,分别132人(39.88%)和86人(36.29%),而且占所有重性精神疾病初诊病人的比例也相对地高274人(42.15%),技术员和职员其次,精神分裂症职员71人(21.45%),技术员68人(20.54%),情感性精神障碍技术员50人(2110%),职员46人(19.41%),酒依赖也以工人为多占整个酒依赖的68.97%。人(42.15%),不在业的病种分布:精神分裂症以学生和无职业者为多,分别为218人(28.31%)和298人(38.70%);而情感性精神障碍和器质性精神障以离退休多见,分别249人(6110%)和39人(66.10%);地域分布中各区、县精神分裂症和情感性精神障碍初诊情况,以浦东新区(15.01%)和徐汇区(13.80%)为多,普陀(9.18%)和杨浦(7.75%)其次,而郊区较少。可能与经济状况、就医习惯、宣传力度、地域、人口、交通等因素有关。
- 张慧娟朱为冰李学海
- 关键词：初诊重性精神疾病精神疾病患者初诊患者情感性精神障碍
- Meta分析简介及在精神医学研究中的应用被引量：2
- 2005年
- 在对医学文献综合研究时，如何收集“处理效应”不一致的各种例证了解可能引起研究结果变化的各种因素，发现各个独立研究可能存在的偏倚，一般的文献综述做不到这样全面分析各研究的结果。如何深入分析这些文献报告，如何综合各研究结果，对某一研究领域做出总结，就需要Meta分析这种综合的分析方法了。
- 李学海
- 关键词：META分析
- 加沙地区的社区精神卫生
- 2005年
- 比较全面的心理健康是个体在环境中的协调共存和健康发展的一种良好的主观感觉，相反压制性的社会环境却正在损坏到个体自身以及所在的社区。加沙地区的心理卫生工作人员不但承担精神卫生工作，而且为促进基本的人权而斗争，他们同时要参加为人民的尊严，解放和和平而努力的社区工作。
- 李学海
- 关键词：社区精神卫生精神卫生工作卫生工作人员社会环境主观感觉
- 上海地区美沙酮维持治疗患者脱失原因调查被引量：43
- 2008年
- 目的:了解上海地区美沙酮维持治疗(MMT)的脱失原因,为进一步推动MMT的健康发展及制定相关的政策提供依据。方法:采用定量、定性相结合的调查方法,对参加MMT的脱失人员进行调查。结果:上海市5个MMT门诊点共脱失401例,占参加治疗总人数的34·5%(401/1161)。脱失者中男性占76·8%,女性占23·2%;30a以上占87·2%;无业闲散人员占87·0%;初中及以下者占65·3%;既往吸毒时间在6-15a者占76·6%;静脉注射占63·3%;曾强戒和劳教戒毒者占85·6%;65·6%的人在治疗的3个月之内脱失;脱失时72·4%的人美沙酮维持剂量在60mg以下。脱失的主要原因:复吸、贩毒、盗窃、吸食冰毒等被强戒、劳教或被公安机关打击,占38·9%;自愿退出、缺席15d以上和不明原因占30·2%;离开上海、转出或工作占21·9%;躯体疾病或死亡占6·9%。访谈了解到:复吸的原因主要是:(1)受原吸毒环境和吸毒人员的影响、引诱或怂恿而偷吸海洛因(俗称"沾酱油");(2)摆脱不了对毒品的心理依赖,或对美沙酮的药效作用存在不正确的认知;(3)美沙酮服药剂量偏小。而对美沙酮及其维持治疗存在不正确的认知;家庭经济困难、服药用资金得不到保障;门诊时间与工作时间冲突,路途远和公安机关因全员收戒吸毒者、打击力度大,害怕打击与脱失有关。结论:脱失多发生在治疗的早期;脱失的原因很多,但复吸是重要原因之一。作者针对上述原因提出了相应的建议。
- 薛丽燕潘启超朱紫青庄鸣华方惠孙斌李学海
- 关键词：美沙酮
- 上海市心理健康监测试点区的预初调查分析
- 2005年
- 精神卫生工作关系到广大人民群众身心健康和社会稳定，对保障社会经济发展具有重要意义。按照《中国精神卫生工作规划（2002～2010）》的要求，2003年年初对上海市4个区开展市民心理健康监测点预初工作，现将初步结果报告如下：
- 朱为冰孟国荣李学海袁家珍朱紫青
- 关键词：心理健康健康监测精神卫生工作社会稳定身心健康人民群众
