李景云
- 作品数：8 被引量：19H指数：3
- 供职机构：深圳市坪山新区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 预先给予右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全麻效果的影响被引量：7
- 2017年
- 目的:研究预先给予右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全麻效果的影响。方法:选择2014年1月至2016年12月进行腹腔手术的患者160例,随机分为观察组与对照组,各80例。观察组患者在麻醉诱导前预先给予负荷剂量(0.5μg/kg)的右美托咪定,然后以0.5μg/(kg·h)速率持续泵注至手术结束前10 min,对照组患者给予等容积的生理盐水,两组患者的麻醉诱导均采用瑞芬太尼及丙泊酚。比较两组患者分别在进入手术室时(t_0)、泵入生理盐水或负荷剂量的右美托咪定完成即刻(t_1)、插管时(t_2)、切皮时(t_3)以及拔管后即刻(t_4)的心率和平均动脉压,并比较两组患者的瑞芬太尼及丙泊酚使用剂量。结果:观察组患者在t_1、t_2、t_3、t_4时间点的心率和平均动脉压均低于对照组(P<0.05);观察组患者的瑞芬太尼及丙泊酚使用剂量均低于对照组(P<0.05)。结论:在麻醉诱导前预先给予负荷剂量的右美托咪定可以有效增强丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注的全麻效果,并可以减少麻醉药的使用剂量。
- 李景云潘百强
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼靶控输注
- 曲马多联合昂丹司琼预防剖宫产麻醉后寒颤的效果观察被引量：4
- 2015年
- 目的观察曲马多联合昂丹司琼预防蛛网膜下腔麻醉后寒颤的临床效果。方法将120例行剖宫产的产妇随机分为观察组A、观察组B和对照组。麻醉开始前,观察组A缓慢静脉注射曲马多1mg/kg,观察组B缓慢静脉注射曲马多1mg/kg+昂丹司琼4mg,对照组给予生理盐水4ml。观察麻醉开始至手术结束4h内产妇寒颤、恶心呕吐、眩晕、低血压、呼吸抑制等不良反应情况和新生儿Apgar评分情况。结果观察组A和观察组B产妇寒颤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组A恶心呕吐发生率高于观察组B和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组B与对照组恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3组均未发生眩晕、呼吸抑制等,且术中低血压发生率3组间差异无统计学意义(P>0.05),3组新生儿Apgar评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲马多联合昂丹司琼能有效预防蛛网膜下腔麻醉后的寒颤反应,且恶心呕吐的发生率较低。
- 侯杰王淑伟罗美怡邱弛宇李景云
- 关键词：曲马多昂丹司琼剖宫产麻醉寒颤恶心呕吐
- 腰-硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉用于剖宫产手术的临床研究
- 2013年
- 目的比较腰-硬联合阻滞与单纯硬膜外阻滞两种麻醉方法在剖宫产手术中的应用。方法选取100例ASAI～Ⅱ级的剖宫产手术患者，随机分为腰-硬联合麻醉组（观察组）和单纯硬膜外麻醉组（对照组），观察记录麻醉前及麻醉给药后10rain患者收缩压、舒张压及心率变化；记录麻醉给药至手术开始的时间、麻醉给药至胎儿娩出时间（I-D时间）、最高麻醉阻滞平面；记录术中局麻药用量、新生儿出生后1min和5min的Apgar评分；观察术中麻醉效果及患者恶心呕吐、心动过缓、术中寒颤等不良反应发生情况。结果观察组患者麻醉给药10min后收缩压、舒张压及心率下降较对照组及麻醉给药前显著，与给药前及对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组麻醉镇痛效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组麻醉起效时间、I—D时间均短于对照组、局麻药用量显著少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组应用麻黄碱例数明显多于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腰．硬联合麻醉起效快、麻醉效果确切、用药量少、术中镇痛效果好、不良反应少、对新生儿无不良影响，是剖宫产手术的较佳选择。
- 李景云符永健
- 关键词：腰-硬联合麻醉单纯硬膜外麻醉左旋布比卡因剖宫产
- 全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对乳腺癌患者围术期炎性细胞因子的影响被引量：4
- 2012年
- 目的比较全凭静脉麻醉与静吸复合全身麻醉对于乳腺癌手术患者围术期炎性细胞因子的影响。方法将乳腺癌患者60例，随机均分为全凭静脉麻醉组（I组）和静吸复合麻醉组（Ⅱ组），测定两组患者麻醉前及术后4、24h血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-αTNF-α）水平。结果两组血清IL-6和TNF-α水平在术后4、24h均显著升高（P〈0．05）；术后4、24hI组血清IL-6和TNF-α水平显著低于Ⅱ组（P〈0．05）。结论全凭静脉麻醉较静吸复合麻醉能够更有效地减轻乳腺癌患者围术期血清IL-6和TNF-α浓度的升高，从而更有效地降低围术期的应激反应。
- 李景云
- 关键词：全凭静脉麻醉静吸复合麻醉白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α
- 剖宫产术后硬膜外镇痛的效果及对泌乳和肠蠕动的影响被引量：2
- 2011年
- 目的观察剖宫产术后硬膜外镇痛（PCEA）的效果及对泌乳和肠蠕动的影响。方法选择足月妊娠的剖宫产患者40例,年龄21~37岁。手术结束时随机分成两组,即试验组（PCEA）和对照组（术后按需肌注哌替啶）,每组20例。试验组术后硬膜外镇痛（PCEA）,对照组拔出硬膜外导管,术后按需肌注哌替啶50 mg/次。结果试验组（PCEA）术后各时点的VAS评分比对照组低（P〈0.01）,镇静评分比对照组高（P〈0.01）。初次泌乳时间和肛门排气时间,PCEA组明显早于对照组（P〈0.05）。结论 PCEA不但镇痛完全,而且又能增加泌乳素（PRL）的分泌,促进产妇早泌乳和胃肠道功能的恢复,无不良反应,是剖宫产手术较好的术后镇痛方法。
- 符永健李景云
- 关键词：剖宫产术镇痛泌乳肠蠕动
- 非骨水泥假体关节置换术在髋部骨折患者中的临床应用效果被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨非骨水泥假体关节置换术在髋部骨折患者中的临床效果。方法:分析行非骨水泥假体关节置换术(80例,观察组)和内固定术(80例,对照组)髋部骨折患者的临床资料,术后随访6个月,比较两组患者术后疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、术后并发症情况、术后首次下地行走天数、术后12个月Harris评分优良率及二次手术比例。结果:观察组患者术后12 h的视觉模拟疼痛评分高于内固定术组(P<0.05);观察组术后首次下地行走天数短于对照组(P<0.05),观察组患者术后12个月Harris评分>80分比例高于对照组(P<0.05),观察组的二次手术比例为2.5%,低于对照组的12.5%(P<0.05);观察组患者并发症发生率为3.8%,低于对照组的11.3%(P<0.05)。结论:髋部骨折患者采用非骨水泥假体关节置换术治疗,可明显改善关节功能,减少并发症。
- 叶小林李景云
- 关键词：非骨水泥假体髋部骨折
- 静脉麻醉复合硬膜外麻醉对上腹部手术患者白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平的影响被引量：2
- 2012年
- 目的研究静脉麻醉复合硬膜外麻醉（GEA）对上腹部手术患者围术期炎性因子的影响。方法70例择期行上腹部手术的患者，随机分为静脉麻醉组（GA组）和静脉麻醉复合硬膜外阻滞麻醉组（GEA组）各35例，分别于麻醉前（T1）、麻醉后（T2）、术毕（T3）、术后1d（T4）、术后3d（T5），采用ELISA法测定血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果GEA组T2-T5各时点血清IL-6和TNF-α水平均明显低于GA组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论GEA对上腹部手术患者围术期炎性因子的影响较小，有利于手术患者的恢复。
- 李景云
- 关键词：硬膜外阻滞麻醉
- 不同剂量右旋美托咪啶对小儿七氟烷麻醉术后反应的影响
- 2013年
- 目的 探讨右旋美托咪啶用于减轻小儿七氟烷麻醉术后急性躁动的有效剂量。方法 105例ASAⅠ～Ⅱ级行手术的患儿吸入3%七氟烷进行麻醉诱导,然后数字表法随机分为三组,每组35例,对照组注射0.9%氯化钠注射液,观察1组注射右旋美托咪啶0.15 μg/kg,观察2组注射右旋美托咪啶0.30 μg/kg,然后放置口咽通气道辅助通气,行骶管阻滞。麻醉维持使用1.2%七氟烷,维持其自主通气。记录患儿血流动力学和呼吸的改变。在麻醉结束时记录睁眼时间（TEO）。结果 三组患儿手术过程基本相似。对照组TEO为（8.45±4.02）min,短于观察1组的（9.23±5.03）min、观察2组的（10.81±4.06）min（t=1.23、1.64,均P＞0.05）。对照组躁动发生率为42.8%,观察1组为20.0%,观察2组为8.6%,观察1组显著低于对照组（χ2=3.72,P＜0.05）,观察2组显著低于对照组和观察1组（χ2=5.14、4.27,均P＜0.05）。结论 右旋美托咪啶可有效预防小儿七氟烷麻醉术后急性躁动,0.30 μg/kg剂量既有效又安全。
- 李景云符永健
- 关键词：七氟烷手术后并发症麻醉
