杨丽英
- 作品数：4 被引量：25H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 痉挛型脑性瘫痪患儿下肢H反射量化痉挛的初步研究被引量：4
- 2009年
- 目的研究痉挛型脑性瘫痪（脑瘫）患儿H反射变化及其评价肢体痉挛的可靠性，探求痉挛性高肌张力定量评估客观指标。方法选取临床确诊的20例脑瘫患儿及20例健康小儿作为对照组，均给予胫神经H反射检测和改良的综合痉挛量表（CSS）评分，分析二者的相关性。结果脑瘫患儿H反射潜伏期平均（19．38±3．15）腿，H波幅平均（3．90±3．15）μV，H／M波百分比34．86±17．80，下肢CSS评分平均7．75±2．27；对照组H反射潜伏期平均（21．15±2．（15）ms，H波幅平均（2．50±1．46）μV,H／M波百分比13．68±7．14。脑瘫患儿的H波潜伏期缩短，H波幅增大，H／M波百分比增高；脑瘫患儿的CSS评分和H波幅呈正相关，相关系数n=0．554，相关分析用双侧Pearson检验：P1=0．011，CSS评分和H／M波百分比显著正相关，相关系数r2=0．893，P2〈0．001，且CSS评分和H／M波百分比的线性方程为：y=-29．314＋8．384x。结论脑瘫患儿H反射活跃，潜伏期缩短、波幅增高，H波幅、H／M波百分比同CSS评价均呈线性相关，而H／M波百分比同CSS评价的线性相关更好，可作为脑瘫患儿痉挛下运动神经元兴奋性的量化指标。
- 杨丽英高宝勤李萍刘洋
- 关键词：H反射脑性瘫痪肌电描记术
- 生物电刺激治疗痉挛型脑性瘫痪的研究近况被引量：5
- 2009年
- 脑性瘫痪(脑瘫)的治疗仍然是医学界的难题。痉挛型脑瘫肢体痉挛的病理机制在于大脑皮质运动区和锥体束损伤后对脊髓牵张反射的抑制障碍,导致肌肉被动牵张时速度依赖性抵抗力增加,肌张力增高致姿势异常、特殊步态,并有高致残率,严重影响了患儿的生活质量。临床上有很多以降低肌张力为主要治疗目的的治疗手段,如药物、康复治疗、理疗、针灸、推拿等,生物电刺激疗法是最近新兴的治疗手段,其疗效及机制尚在探索中,现对生物电刺激治疗痉挛型脑瘫近期研究进行综述。
- 杨丽英高宝勤
- 关键词：脑性瘫痪痉挛性
- A型肉毒毒素对痉挛性瘫痪大鼠腓肠肌作用的实验研究被引量：8
- 2008年
- 目的:研究A型肉毒毒素注射致痉挛瘫痪大鼠腓肠肌及相关结构超微结构的改变。方法:150只大鼠随机分A、B、C、D4组:A组为30只,单纯颅骨钻孔;B组为40只、C组为50只、D组为30只,各组均以适宜电流刺激破坏左侧锥体束制备痉挛瘫痪模型。C组、D组给予腓肠肌痉挛肌肉注射A型肉毒毒素6u/kg/肌群;D组,于注射后辅以运动训练。B组为对照组,给予注射等体积生理盐水。各组于注射后不同时间进行神经行为学检测、肌肉及相关组织结构透射电镜检查。结果:C组和D组的神经、肌肉组织改变情况均较对照B组明显。C组和D组,均观察到神经芽生现象。训练后D组大鼠神经行为学及超微结构改善明显。肌膜两侧呈现不同的病理改变。结论:A型肉毒毒素肌肉注射导致的超微结构改变较单纯肌痉挛造成的改变更为明显;肌细胞膜对肉毒毒素具有阻隔作用,A型肉毒毒素可能有诱发神经芽生作用。运动训练对大鼠神经行为学有明显改善,运动训练可促进病变肌肉超微结构改善。
- 高宝勤王拥军孙异临张邵东邓亚仙杨伟力杨丽英黄海涛谢天俞进李光
- 关键词：A型肉毒毒素痉挛性瘫痪超微结构
- A型肉毒毒素联合自家康复训练治疗痉挛型脑瘫被引量：8
- 2009年
- 目的探讨A型肉毒毒素(botulinum toxin,BTX-A)联合自家康复训练治疗痉挛型脑瘫的临床疗效和经济学价值;初步探索步态分析仪在小儿脑瘫治疗效果评价中的作用。方法选择148例痉挛型脑瘫患儿分治疗组(83例)和对照组(65例),另选30例运动正常非脑瘫患儿作为正常组。治疗组自家康复训练辅以痉挛肌肉注射BTX-A,对照组由康复医师进行康复,观察2组患儿运动评价量表(physician rating scale,PRS)得分和所需医疗费用的变化。采用步态分析试验平台,对从治疗组中随机选择的30例患儿进行治疗前和治疗后1个月的疗效评价并与正常组进行比较。结果两种方法所需费用,治疗组明显低于对照组(P<0.000);治疗3个月和6个月后,治疗组PRS评分改善情况明显优于对照组(P<0.000);步态分析仪统计结果显示,治疗1个月后治疗组患者的膝、踝关节运动角度和步速改善情况较治疗前明显改善(P<0.05)与正常组比较差异无统计学意义。结论康复治疗联合BTX-A局部注射,较单纯康复治疗疗效好;费用较专业康复明显降低,简单易行;采用步态分析仪评价疗效,客观性强,结果可靠、准确。
- 高宝勤王桂芬王雅洁邓亚仙杨丽英杨伟力邓欣田朝霞黄海涛谢天周大伟徐静
- 关键词：脑性瘫痪A型肉毒毒素康复训练
