杨西鹏
- 作品数:23 被引量:119H指数:4
- 供职机构:濮阳市油田总医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 35例功能性胃排空障碍临床分析
- 2010年
- 目的探讨功能性胃排空障碍的治疗及临床疗效。方法禁食、持续胃肠减压;3%温盐水洗胃;静脉输液,纠正水、电解质和酸碱失调,供给足够热量和多种维生素及微量元素;控制血糖,纠正贫血和低清蛋白血症;加用促胃肠动力药物,静脉点滴红霉素和地塞米松、肌肉注射胃复安、口服吗叮啉或西沙必利片剂;抑制胃酸分泌,静脉滴注奥美拉唑轻胃壁炎症水肿时的分泌增加和氢离子返流入胃粘膜下引起进一步的炎症反应。结果本组35例均经非手术治疗而治愈,胃排空功能恢复,正常进食,均痊愈出院。结论对于功能性胃排空障碍应当早发现、早治疗,给予胃肠减压,加强营养支持,经严格保守治疗,绝大部分可自行缓解,不可盲目手术治疗,以促进疾病痊愈,降低患者的痛苦。
- 杨西鹏
- 关键词:功能性胃排空障碍
- 甲状腺癌根治术中显露喉返神经的意义被引量:3
- 2013年
- 目的探讨甲状腺癌根治术中显露喉返神经(RLN)的意义。方法在68例甲状腺癌根治术全程显露RLN,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 68例患者均成功显露RLN。术中发现RLN受累行RLN松解术的4例患者,术后均出现声嘶。术后1~3个月缓慢恢复。喉镜检查:1例一侧声带外展麻痹,其余3例双侧声带活动正常。结论甲状腺癌根治术中显露RLN可减少RLN损伤发生率,增加甲状腺癌清扫的彻底性。
- 马廷午杨西鹏张水军
- 关键词:甲状腺癌喉返神经
- Roux-en-Y胃旁路术与袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病的效果比较被引量:1
- 2020年
- 目的比较Roux-en-Y胃旁路术与袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床效果。方法将68例肥胖症合并糖尿病患者依据性别、体重进行分层随机分组,观察组34例采用袖状胃切除术治疗,对照组34例采用Roux-en-Y胃旁路术治疗。比较2组术前与术后3、6、12个月体重、体质量指数(BMI)、腰围及血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]的变化情况,观察2组术后并发症发生情况。结果2组术前体重、BMI、腰围、FPG、HbAlc、HOMA-IR各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后3、6、12个月各项指标均较术前显著降低(P<0.05),但2组术后各时间点各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率为5.88%,显著低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(χ^2=4.221、P=0.039)。结论Roux-en-Y胃旁路术与袖状胃切除术均可有效治疗肥胖症合并2型糖尿病,但袖状胃切除术的术后并发症较少,术前需根据患者病情选择合适术式。
- 李旭忠赵艳生靳金彪马廷午杨西鹏
- 关键词:肥胖症ROUX-EN-Y胃旁路术袖状胃切除术
- 腹腔镜右半结肠全结肠系膜切除根治术效果观察
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜右半结肠全结肠系膜切除根治术的效果。方法选取2014-12—2016-11间在濮阳市油田总医院接受腹腔镜右半结肠全结肠系膜切除根治术的50例结肠癌患者,回顾性分析其临床资料。结果 50例患者手术均获成功,无中转开腹。手术时间(175±23)min,术中出血量(80±25)m L,淋巴结获取量(20±5)枚,手术标本质量分级(West分级)均在C级以上,术后排气时间(4.5±1.3)min,住院时间(8.2±1.6)d。术后出现肺部感染4例,腹腔淋巴漏2例,切口感染2例,均经保守治疗痊愈。结论 D3根治术是治疗右半结肠癌必须遵循的原则,全结肠系膜切除理念的提出使结肠癌手术治疗更加规范。D3淋巴结清扫及右半全结肠系膜切除更符合肿瘤根治原则。
- 马廷午杨西鹏马荣龙
- 关键词:结肠肿瘤腹腔镜右半结肠切除术
- 胆源性胰腺炎的诊断与外科手术治疗
- 2013年
- 目的探讨胆源性胰腺炎的临床诊断和手术治疗时机和方法。方法选取本院收治的胆源性胰腺炎病例90例,对其临床资料进行回顾性分析。结果轻症胰腺炎治愈率明显高于重症胰腺炎;死亡5例,均为重症胰腺炎,其中早期手术2例分别死于多脏器功能衰竭和急性呼吸窘迫综合征,晚期手术3例皆死于由于术后继发腹腔严重感染所引发的多脏器功能衰竭;9例出现并发症,早期手术并发症发生率明显高于晚期手术。结论胆源性胰腺炎诊断可根据患者的临床表现结合B超以及CT检查,治疗时应根据患者的具体情况选择手术时机和手术方案。
- 马廷午杨西鹏张水军
- 关键词:胆源性胰腺炎手术时机
- 腹腔镜在结直肠癌根治术中的应用
- 杨西鹏马廷午张怀波徐瑞雪刘义娟方平马荣龙白皓王兵周世勇许晓云
- 项目来源:濮阳市科技计划项目。编号:09055。1.应用领域和技术原理:该项目应用领域为结肠、直肠癌病人,该病传统治疗方法为开腹手术,其手术刀口长、腹腔内创伤大、术中出血多、术后恢复慢、住院时间长、术后发生肠粘连、肠梗阻...
- 关键词:
- 关键词:结肠癌直肠癌腹腔镜
- 残胃癌临床诊治探讨被引量:1
- 2010年
- 目的:总结残胃癌的临床诊治体会。方法:回顾性分析39例残胃癌的临床资料,其中4例行剖腹探查术,10例行姑息性手术,25例根治性残胃切除。结果:本组39例均经手术治疗后痊愈出院。4例行剖腹探查术者术后2~10个月内死亡,平均存活时间为5.5个月;行姑息性切除10例存活时间6~26个月,平均生存期为15个月;根治性切除25例1、3、5年生存率分别为84.0%、56.0%、40.0%。结论:早期诊断及根治性外科手术治疗是决定残胃癌预后的关键。
- 杨西鹏
- 关键词:残胃癌外科手术预后
- 腹腔镜胆囊切除术后胆漏的防治被引量:1
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因、预防和治疗。方法对1997年7月至2007年7月我院施行的2160例腹腔镜胆囊切除术后并发11例胆漏进行回顾性分析。结果3例胆囊床渗漏者经电凝处理,放置腹腔引流后治愈;2例胆囊管残端漏和1例迷走胆管损伤经腹腔镜下重新施以钛夹治愈;3例肝总管部分损伤在腔镜探查后开腹行修补并放置"T管"引流;1例胆总管横断伤和高位胆管损伤中转开腹后行胆肠吻合术。11例患者均治愈。结论严格掌握LC适应证,准确诊断、及时探查,放置引流,预防为主对LC后胆漏具有重要意义。
- 马荣龙张旋杨西鹏张德景张文忠
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜胆漏
- 纳米碳在结直肠癌根治术中的应用研究被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨纳米碳在结直肠癌根治术中的应用效果。方法:选择行结直肠癌根治术患者80例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例,治疗组注射纳米碳混悬注射液后清除淋巴结,对照组常规清除所属区域淋巴结。结果:治疗组共清除淋巴结605枚,平均每个病例清除(15.03±0.33)枚;对照组共清除淋巴结303枚,平均每个病例清除(8.25±0.51)枚。治疗组清除淋巴结的总数与平均数都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳米碳在结直肠癌根治术中的应用能明显提高淋巴结清扫的数量,对于指导治疗有一定的临床价值。
- 马荣龙杨西鹏高树孟张洪卫
- 关键词:纳米碳结直肠癌根治术淋巴结
- 腹腔镜进展期远端胃癌根治术被引量:2
- 2018年
- 近年来随着超声刀、血管闭合系统、内镜下切割吻合器,一次性圆型吻合器等医疗器械普及应用,腹腔镜早期胃癌根治术已经得到了临床的认同[1]。然而,我国大部分胃癌患者就诊时已经是进展期[2]。对于进展期胃癌是否适用于腹腔镜目前存在争议,其焦点集中于手术安全性及淋巴脂肪组织清扫的彻底性。选取2015-12—2018-01间在我科接受胃癌根治术的50例进展期胃癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,以探讨腹腔镜进展期远端胃癌根治术的效果和可行性,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 50例患者均经胃镜并病理学检查确诊。男28例,女22例;年龄(65.5±4.4)岁。胃窦癌30例,远侧胃体癌20例。低分化腺癌15例,中分化腺癌8例,高分化腺癌10例,黏液腺癌9例,印戒细胞癌8例。病理分期:ⅠB期10例,ⅡA期10例,ⅡB期8例,ⅢA期12例,ⅢB期10例。
- 马廷午杨西鹏马荣龙
- 关键词:远端胃癌根治术进展期胃癌腹腔镜血管闭合系统手术安全性病理学检查