杨铁翼 作品数:24 被引量:53 H指数:5 供职机构: 内蒙古医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 内蒙古自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 生物学 更多>>
有限切开内固定治疗Pilon骨折的临床观察 2014年 目的 探讨有限切开内固定治疗Pilon骨折方法的选择及疗效.方法 自2011年1月至2013年1月,内蒙古医科大学第二附属医院手术治疗Pilon骨折45 例,有限切开内固定22 例,常规切开直视下复位钢板内固定23 例.结果 术后随访6~24个月,平均9个月;骨折愈合时间6~9个月,平均5.3个月,无骨折不愈合病例出现.采用Mazur评分标准评定,有限切开组优14 例,良5 例,中2 例,差1 例;常规切开组优10 例,良6 例,中4 例,差3 例.结论 选择有限切开内固定治疗Pilon骨折可以取得良好疗效,且并发症发生率低. 杨铁翼 冯晓东关键词:PILON骨折 腺相关病毒介导bFGF基因转染促进人骨髓基质细胞成骨实验研究 被引量:1 2012年 目的:观察腺相关病毒介导人碱性成纤维细胞因子(bFGF)基因转染对人骨髓基质细胞(hMSCs)成骨能力的影响。方法:从健康志愿者全骨髓中分离培养人骨髓基质细胞,体外扩增纯化后随机分为4组。①腺相关病毒介导人碱性成纤维细胞因子(AAV-bFGF)组:培养液中加入人碱性成纤维细胞因子基因重组腺相关病毒1×1010OPU/ml,孵育24h后换普通培养液继续培养;②β半乳糖酐酶基因重组腺相关病毒(AAV-LacZ)组:用半乳糖酐酶基因重组腺相关病毒替换bFGF,其余处理与AAV-bFGF组相同;③阳性对照组:培养液中添加地塞米松(1nmol/L)、抗坏血酸(10mmol/L)和β-甘油磷酸钠(50mg/L);④空白对照组:不给予特殊处理。各组细胞处理后2wk,免疫组化观察bFGF表达,Von Kossa染色检测人骨髓基质细胞中骨胶原结节形成,全自动生化分析仪检测培养上清碱性磷酸酶(ALP)活性。结果:经多次换液传代,人骨髓基质细胞呈均一梭形形态。处理后AAV-bFGF组与阳性对照组细胞形态逐渐趋于扁平,突起减少。AAV-LacZ组和空白对照组形态无明显变化。免疫组化染色见bFGF主要在胞浆内表达,AAV-bFGF组bFGF表达明显强于其他3组。von Kossa染色AAV-bFGF组与阳性对照组可见大量红色骨胶原结节形成,显著多于AAV-LacZ组和空白对照组。培养上清液ALP活性检测AAV-bFGF组与阳性对照组显著高于AAV-LacZ组和空白对照组。结论:基因重组腺相关病毒人碱性成纤维细胞因子转染对人骨髓基质细胞成骨能力具有促进作用。 周荣兴 郭军 吕慧成 李晓东 杨铁翼关键词:骨髓基质细胞 碱性成纤维细胞因子 腺相关病毒 基因转染 骨生成 医院实行“目标管理”的可行性分析 2014年 通过介绍医院管理的现状,然后将医院行业自身的特点与目标管理相结合,研究医院实行目标管理的可行性以及目标管理对医院管理的作用,最后给出了关于实行目标管理的几点建议。 陈铮 杨铁翼 仲金枝肱骨近端骨折手术方法选择及临床疗效观察 被引量:11 2014年 目的 探讨应用肱骨近端交锁髓内钉和切开复位锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的选择和近期疗效.方法 回顾性研究2010年1月至2012年5月应用交锁髓内钉与锁定接骨板治疗的45例肱骨近端骨折患者,男22例,女23例;年龄19 ~ 66岁,平均43岁.根据治疗方法不同分为交锁髓内钉组(20例)与锁定接骨板组(25例).依据切口长度、手术时间、出血量,观察骨折愈合时间、肩功能恢复,并进行统计学分析.结果 45例均获随访,随访时间6 ~18个月,平均9个月.骨折均在术后3个月内初步愈合,无一例患者随访时出现切口感染、神经损伤、骨折不愈合以及肱骨头坏死.术后按照Neer评分标准评价,交锁髓内钉组功能优11例,良7例,中2例;锁定接骨板组优7例,良8例,中10例.两组治愈显效及有效率比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 交锁髓内钉和锁定接骨板治疗肱骨近端骨折均可获得较好效果. 杨铁翼 冯晓东关键词:交锁髓内钉 锁定接骨板 肱骨近端骨折 医院运用PDCA管理体系的探索与研究 被引量:10 2014年 伴随着市场经济迅猛发展和医疗技术水平的不断提高,大部分医院只关注医疗技术的提高和专家的培养等硬件指标,普遍忽视看病效率低和服务质量差等问题。然而,人们对于医疗服务水平的要求越来越高,以医院现有的管理模式远远满足不了就诊人员的需求。PDCA在质量管理方面有较大优势,本文立足于将PDCA管理体系应用到医院的管理体制当中,对医院管理现存的一些问题进行探讨研究。 陈铮 杨铁翼 仲金枝关键词:PDCA 长期应用糖皮质激素对大鼠股骨头骨组织MMPs/TIMPs系统的影响 被引量:5 2011年 目的观察长期应用糖皮质激素对大鼠股骨头骨组织中基质金属蛋白酶(MMPs)/基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)系统的影响,探讨长期应用糖皮质激素导致股骨头坏死的相关机制。方法健康SD大鼠40只,雌雄各半,随机分为低、中、高剂量激素组和对照组,每组10只。低、中、高剂量组动物分别给予肌肉注射醋酸泼尼松龙7、12.5、25mg/kg体重,每周2次;对照组给予相同体积生理盐水肌注。4周后取左侧股骨头骨组织石蜡包埋,HE染色,鉴定股骨头坏死情况;取右侧股骨头骨组织提取总RNA,采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2mRNA表达水平。结果高、中、低剂量激素组和对照组动物初期股骨头坏死发生率分别为83.33%(5/6)、66.67%(6/9)、30%(3/10)、0(0/10);各激素组与对照组比较,MMP-2、MMP-9mRNA表达增高,与激素用量呈正相关,其中,中、高剂量激素组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);TIMP-1、TIMP-2mRNA表达水平降低,且与激素用量呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期应用糖皮质激素致股骨头坏死的效应可能与其调控MMPs/TIMPs系统表达有关。 王建忠 王坤正 时志斌 周荣兴 李晓东 杨铁翼 郭军 吕慧成关键词:糖皮质激素 股骨头 骨坏死 细胞因子 重组反转录病毒碱性成纤维细胞生长因子基因转染对人骨髓基质细胞成骨的影响 被引量:1 2011年 背景:国内外有关成纤维细胞生长因子基因转染促血管和促肌肉生长的研究较多,而成纤维细胞生长因子基因促成骨的研究未见报道。目的:观察重组反转录病毒retroviruspLXSN/碱性成纤维细胞生长因子基因转染对人骨髓基质细胞成骨能力的影响。方法:从健康志愿者全骨髓中分离培养人骨髓基质细胞,体外扩增纯化后分为4组:①retroviruspLXSN/碱性成纤维细胞生长因子组:培养液中加入碱性成纤维细胞生长因子基因重组反转录病毒。②retroviruspLXSN组:培养液中加入反转录病毒空载体。③阳性对照组:培养液中添加地塞米松、抗坏血酸和β-甘油磷酸钠。④空白对照组:不给予特殊处理。结果与结论:经多次换液传代,人骨髓基质细胞呈均一梭形形态。处理后retroviruspLXSN/碱性成纤维细胞生长因子组与阳性对照组细胞形态逐渐趋于扁平,突起减少。免疫组织化学染色见retroviruspLXSN/碱性成纤维细胞生长因子组碱性成纤维细胞生长因子表达明显强于其他3组。retroviruspLXSN/碱性成纤维细胞生长因子和阳性对照组可引起细胞碱性磷酸酶活性增高和矿化结节及骨胶原形成。提示基因重组反转录病毒成纤维细胞生长因子转染对人骨髓基质细胞成骨能力具有促进作用。 周荣兴 陈华 郭军 吕慧成 杨铁翼关键词:成纤维细胞生长因子 反转录病毒 基因转染 骨生成 旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗成年股骨颈骨折远期观察 被引量:1 2002年 石全顺 杨铁翼 张福海 王凤禹关键词:股骨颈骨折 微小核糖核酸-22在骨肉瘤进展和耐药中的作用机制 郭世炳 冯卫 孟晨阳 杨铁翼 孙超 薛慧琴 研究目的及其意义:骨肉瘤(Osteosarcoma,OS)是好发于青少年较常见的恶性原发骨肿瘤。手术切除与包括多种化疗新辅助治疗相结合已成为OS治疗的标准化方法,该方案极大地改善了OS患者的症状并延长了总生存时间,但是5...关键词:关键词:骨肉瘤 生物标志物 肿瘤治疗 长期应用糖皮质激素对大鼠股骨头骨组织骨保护素/NF-κB受体活化因子配基-基质金属蛋白酶/基质金属蛋白酶组织抑制剂系统的影响 被引量:7 2011年 目的观察长期应用糖皮质激素对大鼠股骨头骨组织中骨保护素(osteoprotegerin,OPG)/NF-κB受体活化因子配基(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)-基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)/基质金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase,TIMP)系统的影响,探讨其导致股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)的相关机制。方法健康SD大鼠40只,雌雄各半,体重250~300g;随机分为高、中、低剂量激素组和对照组,每组10只。高、中、低剂量激素组动物分别给予肌肉注射醋酸泼尼松龙25.0、12.5、7.0mg/kg,每周2次,共4周;对照组给予等量生理盐水。注射期间观察大鼠一般情况,于4周注射完毕后取各组大鼠左侧股骨头行组织学观察,鉴定骨坏死情况;取右侧股骨头骨组织提取总RNA,RT-PCR检测OPG、RANKL、MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2mRNA表达水平。结果注射醋酸泼尼松龙后高剂量激素组4只、中剂量激素组1只于第23~26天因饮食减少、体重下降最终致全身衰竭死亡。HE染色可见各激素组骨小梁和骨单位完整性不同程度破坏,形成不连续的骨碎片,部分骨陷窝内骨细胞消失,被炎性肉芽组织取代;对照组可见骨单位完整,板层围绕血管呈同心圆排列,大多数骨小梁陷窝内可见骨细胞。高、中、低剂量激素组及对照组ANFH发生率分别为83.3%(5/6)、66.7%(6/9)、30.0%(3/10)、0(0/10)。RT-PCR检测示,各激素组与对照组比较,OPG、TIMP-1、TIMP-2mRNA表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05),并且随激素用量增加呈下降趋势;各激素组间OPG mRNA表达差异有统计学意义(P<0.05);中、低剂量激素组间TIMP-1、TIMP-2mRNA表达比较差异无统计学意义(P>0.05),但明显高于高剂量激素组(P<0.05)。各激素组与对照组比较,RANKL、MMP-2、MMP-9mRNA表达均增高,并且随激素用量增加呈上升趋势,其中高、中剂量激素组显著高于对照组(P<0.05);高、� 王建忠 王坤正 周荣兴 李晓东 郭军 杨铁翼 吕慧成关键词:糖皮质激素 股骨头缺血性坏死 骨保护素 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶组织抑制剂