段丽萍
- 作品数：149 被引量：1,229H指数：17
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>
- 肠易激综合征患者肠道黏膜炎症与精神障碍的关系被引量：15
- 2012年
- 目的比较肠易激综合征（IBS）伴精神障碍与不伴精神障碍患者的肠道黏膜炎症指标，了解炎症与IBS精神障碍共病的关系。方法顺序纳入2008年11月至2011年3月在北京大学第三医院消化科门诊就诊、符合罗马Ⅲ标准的IBS患者43例及无消化道症状的志愿者（对照组）15名，由经过培训的人员应用复合性国际诊断交谈表（CIDI）对其进行访谈；所有纳入者行结肠镜检查并取回肠末端和结肠黏膜活检组织，比较IBS不伴精神障碍（24例）及伴精神障碍（19例）患者与对照组（13名，有精神障碍者2例予以剔除）的肠黏膜活检组织CD3阳性淋巴细胞、肥大细胞、5-羟色胺阳性细胞及吲哚胺2，3．双加氧酶（IDO）阳性细胞数。结果IBS患者中任意精神障碍检出比例显著高于对照组（19／43比2／15，P=0．012），其中焦虑障碍9例，心境障碍8例。IBS伴精神障碍患者在回肠末端、乙状结肠黏膜组织的肥大细胞数及5．羟色胺阳性细胞数（每高倍视野：16．7±3．6、12．8±2．2，3．7±0．9、6．1±1．8），与IBS不伴精神障碍组（每高倍视野：15．4±3．1、12．3±2．5，3．4±0．8、5．2±1．8）相比，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；回肠末端CD3阳性淋巴细胞、IDO阳性细胞数与IBS不伴精神障碍组差异亦均无统计学意义（均P〉0．05）。IBS伴焦虑障碍患者的回肠末端IDO计数显著高于IBS不伴精神障碍患者[中位数（Q1，Q3）：6（4，8）比2（1，5），P=0．018]。IBS伴心境障碍患者的回肠末端肥大细胞计数显著高于IBS不伴精神障碍组（每高倍视野：18．3±3．2比15．4±3．1，P=0．032）。结论IBS患者精神障碍可能与肠道黏膜炎症有一定关系；IDO激活可能与焦虑障碍共病，肥大细胞活化可能与心境障碍共病相关。
- 郝靖欣韩麦段丽萍韩亚晶葛颖黄悦勤
- 关键词：肠易激综合征共病现象
- 膳食对肠道菌群结构、代谢和功能影响的研究进展被引量：3
- 2017年
- 肠道菌群参与机体食物消化、营养代谢吸收、药物代谢、能量供应、必需维生素的生成、免疫调节、胃肠道稳态的维持等重要生理过程。肠道菌群失调与IBS、IBD、结肠癌、肥胖、糖尿病等疾病的发生均有一定相关性。膳食是胃肠道与外界最直接的联系，越来越多的研究表明，膳食会影响肠道微生物的基因及其组成，不同代谢底物的优势菌群差异明显，从而影响肠道菌群的结构和功能。
- 魏慧段丽萍
- 关键词：肠道菌群失调菌群结构营养代谢膳食食物消化药物代谢
- EST与开腹治疗单纯胆总管结石的卫生经济学评价被引量：3
- 2013年
- 目的对内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)或开腹手术治疗胆总管结石进行卫生经济学评价。方法根据病案首页主要诊断的国际疾病分类编码(K80.506)检索胆总管结石,回顾性分析北京大学第三医院普外科2007年1月～2011年12月非急诊单纯胆总管结石患者采用EST或开腹手术的临床资料,根据手术方式分为EST组和开腹组,筛选2种术式具有同质性病例,比较2组住院时间、住院费用以及各单项费用的差异。结果共118例符合条件,EST组86例,开腹组32例。EST组住院时间(6.4±3.3)d,显著短于开腹组(14.7±5.1)d(t=-10.373,P=0.000),术前住院时间(3.1±2.4)d显著短于开腹组(6.2±4.6)d(t=-4.764,P=0.000),术后住院时间(3.3±2.0)d显著短于开腹组(8.5±3.0)d(t=-10.871,P=0.000)。EST组住院总费用(14 183.5±4382.4)元显著少于开腹组(20 895.1±7959.7)元(t=-5.821,P=0.000),西药费、化验费、检查费均显著少于开腹组(P<0.05),但手术治疗费(9447.1±3105.0)元与开腹组(8654.9±3239.3)元无统计学差异(t=1.218,P=0.226)。结论 EST的住院时间和住院费用均低于开腹手术,综合经济学指标优于开腹手术。
- 田兆兴闫崴吴虎兵Nugessur Chetan Rai李选段丽萍
- 关键词：内镜下十二指肠乳头括约肌切开术住院时间住院费用
- 功能性消化不良就诊患者的人格特征研究被引量：9
- 2010年
- 目的 使用通用、可靠的评估工具了解功能性消化不良（FD）就诊患者的人格偏离的类型和患病率,分析相互之间的联系.方法 246例FD患者纳入本研究,根据消化道症状的类型将患者分为4组,即单纯FD组、FD重叠反流样症状组（FD＋RS组）、FD重叠肠易激综合征组（FD＋IBS组）,以及FD重叠反流样症状及肠易激综合征组（FD＋RS＋IBS组）.使用人格诊断问卷4（PDQ-4）进行人格偏离筛查.结果 患者中160例（65%）被检出1种或1种以上的人格偏离,无明显性别差异,以焦虑和回避类为特征的C组人格（焦虑-抑制类）最为常见（142例,57.7%）.FD＋IBS组及FD＋RS＋IBS组患者的PDQ-4积分显著高于单纯FD组患者（23.39±8.77和24.22±10.97比18.98±11.88,P值均＜0.05）,提示人格偏离程度较重患者的消化道症状倾向于涉及食管、胃、肠道等多器官.伴有反流样症状（而无病理性酸反流证据）对A组人格（奇特及怪僻类）有一定提示作用.结论 就诊的FD患者人格偏离较多见.较多负性情感、较低的应对压力能力、较少的社会支持等因素可能在FD患者的就医行为中起了重要作用.存在人格偏离的FD患者,消化道症状倾向于涉及食管、胃、肠道等多器官,而不是局限于消化道的某一部分.
- 韩麦段丽萍黄悦勤葛颖郝靖欣王琨
- 腹泻型肠易激综合征患者粪便菌群对大鼠肝脏具有致炎性
- 贾琼张璐张晋东朱诗玮张阔段丽萍
- 抗抑郁药物在功能性胃肠病中的应用被引量：4
- 2010年
- 功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)指一组慢性或反复发作、不能以消化道结构或生化异常解释的症状,常规治疗方法效果不理想。研究发现,改善精神心理状态的药物对FGIDs有一定的治疗作用。最常用的为三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressants,TCAs)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)。新型的抗抑郁药5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取阻断药(serotonin noradrenalin reuptake inhibitors,SNRIs)也可能对FGIDs有效。抗抑郁药不但可以治疗同时合并的焦虑或抑郁障碍,并且本身对改善FGID患者转归有效,特别是当患者有持续性疼痛,或同时合并焦虑或抑郁障碍,抗抑郁药应作为治疗首选。
- 韩麦段丽萍
- 关键词：功能性胃肠病抗抑郁药共病
- 弥漫性结缔组织病患者的消化系统表现特点
- 目的分析弥漫性结缔组织病患者的消化系统表现(症状、体征及辅助检查),归纳此类疾病的消化系统表现特点,为其早期发现、早期诊断提供指导。方法 1994年1月～2004年9月收入我院明确诊断为结缔组织病的377例患者,记录并分...
- 高柄霞段丽萍
- 文献传递
- 合并吞咽障碍ChiariⅠ畸形患者手术干预后吞咽功能变化及意义被引量：3
- 2011年
- 目的:通过针对性病史采集和体格检查分析一组合并吞咽障碍ChiariⅠ畸形患者吞咽障碍的发生情况、手术前后主要临床特点变化,总结探讨ChiariⅠ畸形患者寰枕减压硬膜成形术后吞咽功能变化及其意义。方法:对2007年1月至2010年6月北京大学第三医院神经外科收治的126例经临床及磁共振证实的ChiariⅠ畸形患者的临床资料进行前瞻性分析,筛选出合并不同程度吞咽困难症状者34例(26.9%,34/126)。所有患者均行寰枕减压硬膜成形术,于术前1 d及术后7～10 d行洼田饮水试验评定其吞咽困难程度,对其手术前后改变进行统计学分析,对比手术前后其他主要症状体征改善情况。结果:术后患者吞咽困难症状消失和改善共23例,有效率67.6%(23/34)。术前洼田饮水试验评分为2.74±1.11,在手术治疗后得分降低至1.71±0.91,两者比较P<0.05,表明经手术干预后患者的吞咽能力于术后近期得到明显改善,其他主要症状的术后改善情况经Fisher’s精确检验分析,术后仅颈肩痛(P=0.01)和吞咽障碍(P=0.01)改善明显,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:部分ChiariⅠ畸形患者合并不同程度的吞咽障碍,临床上通过针对性病史询问及体格检查有助于提高吞咽障碍的初始检出率,洼田饮水试验能够对吞咽功能进行初步筛查且做到部分定量。寰枕减压硬膜成形术能提高合并吞咽障碍ChiariⅠ畸形患者的吞咽能力,观察术后吞咽困难改善是评价近期手术效果的有效指标。
- 于涛王振宇段丽萍马长城刘彬张嘉
- 关键词：ARNOLD-CHIARI畸形吞咽障碍
- 老年胃食管反流病患者的长期预后及影响因素被引量：8
- 2013年
- 目的随访分析老年胃食管反流病患者远期预后及其影响因素。方法对接受胃镜及24 h食管pH监测的患者进行问卷调查,在初诊时及1年后分别进行调查。调查内容为患者在初诊前3个月内和随访前3个月内的反流症状发作频率和严重程度,并调查维持治疗情况。结果①老年组严重食管炎所占比例明显高于非老年组(6.5%Vs 0.9%,P<0.05)。②24 h食管pH监测显示:老年组中pH≤4大于5 min的次数明显多于非老年组(P<0.05),症状指数明显高于后者(P<0.05)。③随访期间,老年组持续用药的比例显著高于非老年组(P=0.002);以PPI为主要治疗的患者多于后者(P=0.04);其症状积分与24 h食管pH监测的多项指标正相关(P<0.05)。结论老年患者更易出现严重食管黏膜损伤,其食管酸反流严重程度重,症状与病理性酸反流的相关性高;更需要长期维持药物治疗,且更需要较强的抑酸治疗。
- 齐颖夏志伟徐志洁王琨段丽萍葛颖
- 关键词：胃食管反流病
- 光镜测量EE,NERD,Barrett食管患者食管下段鳞状上皮细胞间隙及其临床意义
- 目的:通过光学显微镜(光镜)对糜烂性食管炎患者(EE),非糜烂性食管炎(NERD),Barrett食管(BE)患者及正常对照组食管下段细胞间隙(ISD)的测量,探讨GERD患者各亚型食管下段细胞间隙的光镜下改变及其对临床...
- 崔荣丽周丽雅林三仁薛艳段丽萍夏志伟金珠张贺军韩亚京张颖尚惠茹
- 文献传递
