沈培璞
- 作品数：17 被引量：115H指数：6
- 供职机构：徐州医学院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省“青蓝工程”基金江苏省医学重点人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 羊水污染胎儿血流动力学变化与围产儿的结局被引量：3
- 2012年
- 目的研究羊水污染的胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)、肾动脉(RA)的血流动力血学,即收缩期血流速度峰值/舒张期血流速度峰值(S/D)值、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值的变化和它们之间的关系及其围产儿的结局。方法使用彩色多普勒超声显像(CDI)技术对160例羊水不同程度污染的胎儿和50例无羊水污染的胎儿的UA、MCA、RA的S/D值、PI、RI进行监测,分别比较其正常值与异常值,预测围产儿的预后。结果羊水Ⅲ°污染的胎儿血流动力学S/D、PI、RI值异常者和围产儿预后不良率明显高于正常组和羊水Ⅰ°、Ⅱ°污染组,具有统计学意义(P<0.05)。结论产前检测胎儿的UA、MCA、RA的血流动力学S/D、PI、RI值,结合羊水污染程度,对围产儿预后的预测有极其重要的临床价值。
- 薛涵文崔建华沈培璞胡春梅类婷婷
- 关键词：胎儿血流动力学羊水污染围产儿彩色多普勒
- 成年人正常肝声触诊组织定量正常值的研究被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨声触诊组织量化（virtual touch tissue quantification,VTQ）技术检测肝硬度的可行性,建立成年人正常肝剪切波速度参考值范围.方法 应用VTQ技术,对161例健康体检者肝内4个部位进行VTQ检测,获得肝剪切波速度正常值.前10例志愿者分别接受两名经过VTQ技术培训的超声主治医师进行肝内相同部位VTQ的检测.结果 ①161例成年人肝剪切波速度95％可信区间（confidence interval,CI）为1.089～1.105 m/s,肝内各受检部位剪切波速度差异无统计学意义（P＞0.05）,肝内4个部位剪切波速度组内相关系数0.80（95％ CI：0.75-0.85）；②不同年龄组肝剪切波速度差异无统计学意义（P＞0.05）,而不同性别组肝剪切波速度差异有统计学意义（P=0.001）；③不同操作者对同一组研究对象进行肝VTQ检测的测值差异无统计学意义（P=0.82）.结论 成年人正常肝剪切波速度参考值范围为1.089～1.105 m/s;VTQ技术重复性及稳定性好,应用该技术进行肝硬度检测无创易行.
- 朱巧英王兴田崔建华吴鹏西沈培璞王荣王伟
- 关键词：超声检查
- 超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形1例
- 2013年
- 病历资料孕妇，24岁，G2P1，停经24周1天，胎动好，本例胎儿来我院检查前未进行过超声检查，无先天畸形家族史，第1个孩子已2岁，体健，暂未发现发育异常。超声所见：胎儿双顶径、头围、股股长与孕周相符，胎儿胸围增大，胸腔内左肺叶明显增大，右肺受压体积变小，左肺叶内可见囊实性包块，无明确边界，包块内示多个大小不等的无回声（图1），
- 王茜张峰沈培璞
- 关键词：胎儿双顶径超声诊断先天畸形囊实性包块病历资料发育异常
- 声触诊组织量化技术在诊断肾实性结节中的应用
- 2014年
- 目的：探讨声触诊组织量化技术（ virtual touch tissue quantification ，VTQ）在评价肾实性结节硬度中的临床应用价值。方法应用VTQ技术，对57例60个肾实性结节及其肾皮质进行VTQ检测，测量病灶及其周围距病灶1．0 cm以上的肾皮质剪切波速度（shear wave velocity，SWV），并与35例健康志愿者肾皮质SWV进行对比，分别比较病灶间的SWV值、病灶与对应肾皮质的SWV值及病灶组肾皮质与健康志愿者肾皮质SWV值。结果60个肾实性结节包括良性病例27个、恶性病例33个；其中，肾透明细胞癌与肾血管平滑肌脂肪瘤、良性病灶与对应肾皮质间、肾血管平滑肌脂肪瘤与对应肾皮质间SWV值比较差异有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01），而恶性病灶与对应肾皮质、良恶性病灶间以及病灶组肾皮质与健康志愿者肾皮质SWV值比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论 VTQ技术可定量分析肾实性结节的硬度，在肾实性结节的定性诊断中有一定应用价值。
- 马芬芬崔建华王荣卓晓英沈培璞
- 关键词：超声检查
- 布-加综合征影像学的诊断价值比较被引量：2
- 2013年
- 目的探讨布-加综合征（Budd-Chiarisyndrome，BCS）的影像学表现特征，比较不同影像技术诊断BCS的价值。方法选择108例BCS患者，在介入数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）前1周完成超声及磁共振血管成像（ magnatie resonance angiorgraphy, MRA）检查。以x线、DSA诊断结果为金标准，分别计算超声及MRA诊断BCS的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值，采用χ2检验比较超声、MRA对BCS的临床诊断准确率；采用Kappa检验比较超声及MRA显示受累血管病变情况的一致性。蛄果以DSA检查作为金标准，超声诊断BCS的敏感度为92．2％、特异度为63．6％、准确率为93．5％、阳性预测值为95．9％、阴性预测值为70．O％。MRA诊断BCS的敏感度为98．0％、特异度为66．7％、准确率为95．4％、阳性预测值为97．0％、阴性预测值为75．0％。超声及MRA检查在BCS临床诊断的正确率方面的差异没有统计学意义（χ2=0．353，P=0．55）；超声及MRA显示肝静脉和下腔静脉的病变情况与DSA具有良好的一致性（Kappa〉0．7）。结论超声与MRA检查在BCS的诊断正确率方面没有差异，超声因其方便、无创及较高的诊断正确率在BCS诊断方面具有不可替代的优势。
- 沈培璞王兴田
- 关键词：布-加综合征超声磁共振血管成像数字减影血管造影
- 经腹与经阴道超声在剖宫产瘢痕妊娠诊断及介入治疗中的应用被引量：11
- 2013年
- 目的探讨经腹部及经阴道超声在剖宫产瘢痕处妊娠诊断及其介入治疗中的应用价值。方法应用经腹部及经阴道超声对临床疑诊的剖宫产瘢痕妊娠患者进行超声检查，观察病灶的声像图特征，将超声诊断结果与临床最终诊断结果对比分析，并将经临床和超声检查明确诊断且有穿刺治疗适应证的患者，进行超声引导下妊娠囊内甲氨蝶呤（MTX）注射及（或）实时监视下的清宫治疗。结果48例患者临床最终结果确诊为剖宫产瘢痕妊娠28例，超声检查诊断正确25例，诊断正确率89．3％，漏诊3例，另有2例超声诊断为假阳性。28例确诊患者中有4例行超声引导下妊娠囊内局部MTX注射，1周后超声显示孕囊消失，血供减少；血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降，行超声引导监视下清宫治疗痊愈，20例患者经药物流产、全身用药、子宫动脉栓塞后再行超声引导监视下清宫治愈；另4例超声及临床确诊的患者行手术治疗。结论经腹部与经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠诊断具有重要的临床应用价值，超声引导下的妊娠囊内药物注射及实时监视下的清宫为剖宫产后瘢痕妊娠提供了更为安全的治疗方法。
- 侯秀敏王荣沈培璞王伟鹿皎卓晓英亓培君
- 关键词：超声剖宫产瘢痕妊娠
- 正常胎儿肝脏及脾脏径线超声参考值的建立及其临床价值被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨连云港市及周边地区正常胎儿肝脏及脾脏各径线的测值范围，建立不同孕周胎儿肝脏最大斜径、厚径及脾脏长径、厚径的超声正常参考值范围，为产前检查提供一个新的评估胎儿生长发育的指标。方法对在连云港市妇幼保健院产检且发育正常的1014胎20＋0～29＋6孕周胎儿，测量不同孕周胎儿肝脏斜径、厚径及脾脏长径、厚径，绘制胎儿肝脾的生长发育曲线，并分析肝脾各径线与孕龄的相关性。结果胎儿肝脾各径线在孕20周后随胎龄增加而增长，与孕周呈正相关（P＜0．05）。特别是在孕27～30周孕龄段内，胎儿肝脾的生长速度较其它期增快。结论胎儿肝脾随孕龄增加而增长，胎儿肝脾各径线超声测量参考值范围的建立，可作为一种新的且较为简便、实用的胎儿生长发育评估指标。
- 王文荣王兴田王荣沈培璞
- 关键词：超声胎儿肝脏正常参考值
- 慢性乙型肝炎患者肝剪切波速度与肝纤维化分期的相关性研究被引量：8
- 2011年
- 目的探讨慢性乙型肝炎患者肝剪切波速度与肝纤维化分期的相关性。方法使用声触诊组织量化技术（VTQ）对112例慢性乙肝患者肝右叶进行检测，获得肝剪切波速度，并与肝穿刺组织病理学对照，组织学分期参照2000年修订的《病毒性肝炎防治方案》病理诊断标准。结果SO期15例，S1期17例，S2期15例，S3期23例，S4期42例。S0期与S1期剪切波速度差异无统计学意义，其余各期两两比较差异均有统计学意义。S2期ROC曲线下面积为0．94，以1．27m／s为界值，诊断s2期的敏感度为80．0％，特异度为89．5％；S3期ROC曲线下面积为0．87，以1．43m／s为界值，诊断sL3期的敏感度为71．8％，特异度为87．7％；S4期ROC曲线下面积为0．95，以1．79m／s为界值，诊断S4期的敏感度为83．3％，特异度为89．4％。肝剪切波速度与肝纤维化分期呈正相关（r=0．92）。结论慢性乙型肝炎患者肝实质的VTQ值与病理显示的肝纤维化程度呈正相关，肝纤维化程度越重，肝实质的VTQ值越大。
- 王兴田朱巧英王荣崔建华沈培璞颜学兵
- 关键词：超声检查肝硬化
- 声触诊组织量化技术对肝局灶性小病变定性诊断价值的初步研究被引量：6
- 2013年
- 目的初步探讨声触诊组织量化（VTQ）技术在肝局灶性小病变定性诊断中的应用价值。方法对77例89个肝局灶性小病变（病灶最大径≤3cm）进行VTQ检测，测量病灶及其周围背景肝组织剪切波速度（SWV），并与40例健康志愿者肝右叶SWV进行对比。分析不同病理类型病灶SWV的差异，并与背景肝组织、正常肝组织进行比较，采用ROC曲线找出SWV预测肝恶性局灶性小病变的最佳截点。结果恶性病灶SWV值明显高于良性病灶，两者差异有统计学意义[（2．56±0．67）m／s对（1．70±0．55）m／s，P=0．000]，转移性肝癌组中肺癌及乳腺癌肝转移者SWV值高于胃肠道肿瘤肝转移者（P=0．000），良、恶性病灶的硬度均大于正常肝组织（P〈0.01）。以SWV 1．93m／s为截点诊断肝恶性病变的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为82．0％、84．6％、83．15％、87．23％、78．57％。结论VTQ技术有助于肝局灶性小病变的定性诊断。
- 钟志方崔建华王兴田王荣沈培璞魏梅梅徐杜娟
- 关键词：超声检查肝疾病
- 肝右叶发育不良并发布加综合征导致的肝硬化1例报道被引量：2
- 2011年
- 国内文献共报道肝右叶发育不良55例[1-6],其具有独特的影像学特点。布加综合征（BCS）[7,8]是指肝静脉和（或）邻近下腔静脉部分或完全阻塞所引起的疾病,以肝脏排血障碍为主要临床表现,其发病率低,临床表现与肝硬化等常见疾病相似,易于误诊。
- 武桂萍石银月郝俊贵吴文漪沈培璞王兴田张庆桥颜学兵
- 关键词：布加综合征发育不良肝右叶肝硬化并发
