沈岩松
- 作品数：11 被引量：16H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学一般工业技术更多>>
- 术中经食管实时三维超声心动图在全机器人二尖瓣修复中的作用
- 目的:二尖瓣修复是治疗二尖瓣反流的最好方法。二尖瓣修复外科发展迅猛,目前全机器人辅助下的微创二尖瓣修复手术己应用于临床。机器人二尖瓣修复外科的发展,要求对二尖瓣病理解剖作准确评价。经食管二维超声心动图(2D-TEE)是目...
- 王瑶高长青沈岩松杨明肖苍松
- 文献传递
- 超声引导颈内静脉穿刺建立外周体外循环的准确性探讨被引量：2
- 2017年
- 目的探讨外周体外循环建立过程中超声引导右颈内静脉穿刺插管的准确性。方法选取2013年1月至2016年12月间于本科在外周体外循环下行全机器人心脏外科手术的181例患者为研究对象。所有患者建立外周体外循环时均在超声引导下行右侧颈内静脉穿刺插管。本研究对其超声影像资料进行回顾性分析,评价超声引导右侧颈内静脉穿刺的成功率、穿刺时间和并发症发生率。结果超声引导右颈内静脉穿刺的成功率和一次性穿刺成功率均为100%和98.3%。平均穿刺时间为(6.3±16.2)s。并发症发病率为1.1%。结论外周体外循环建立过程中超声引导右颈内静脉穿刺成功率高,所用穿刺时间短,并发症发生率低,有利于外周体外循环的建立。
- 陈婷婷沈岩松王刚王瑶
- 关键词：超声插管颈内静脉
- 经食管超声心动图在全机器人二尖瓣置换术中的作用被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨经食管超声心动图(TEE)在全机器人二尖瓣(MV)置换术中的作用。方法:对21例因风湿性心脏病重度MV狭窄行全机器人MV置换患者的超声影像资料进行回顾性分析。在体外循环(CPB)转机前,应用TEE明确MV狭窄发生机制(瓣叶增厚及钙化、交界融合或腱索融合等),评价有无其他心脏病变。根据TEE所见初步拟定手术方案(MV置换或交界分离术)。建立外周CPB时,应用TEE引导放置下、上腔静脉插管及升主动脉内心脏停搏液灌注针。心脏复跳后,应用TEE即刻评价人工瓣功能及有无手术相关并发症。结果:以外科所见为标准,TEE诊断MV狭窄发生机制的准确性为100%;所有患者MV手术均按照初步拟定方案进行。所有患者下、上腔静脉插管及升主动脉内灌注针均放置于适当位置,TEE引导置管成功率为100%。TEE证实所有患者(100%)人工瓣功能正常,无手术相关并发症。结论:术中TEE在全机器人MV置换术中是有价值的诊断手段。
- 王瑶高长青肖苍松杨明王刚王加利沈岩松
- 关键词：经食管超声心动描记术微创心脏外科二尖瓣置换术
- 术中经食管超声心动图在全机器人膜周部室间隔缺损修补中的作用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨术中经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)在全机器人膜周部室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)修补中的作用。方法对2009年1月至2012年8月间在我院接受全机器人膜周部VSD修补的18例住院患者的术中TEE资料进行回顾性分析。术中应用TEE的时间及目的:①体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)转机前,进一步明确VSD解剖类型、数目及大小,术者参考上述信息拟定手术方案;②建立外周CPB时,引导下、上腔静脉插管及升主动脉内心脏停搏液灌注针的置放;③心脏复跳后,即刻评价心室水平有无残余分流及有无手术相关并发症。结果①以外科医生术中所见为标准,TEE诊断VSD解剖类型的准确性为100%,所有患者修补VSD均按术前拟定方案进行。②术中证实,所有患者下、上腔静脉内插管及升主动脉内灌注针均放置于适当位置,TEE引导置管成功率为100%。③心脏复跳后,TEE显示所有患者心室水平均无残余分流,均无手术相关并发症,所有手术均获成功。结论术中TEE在全机器人膜周部VSD修补中是有益的诊断手段。
- 王瑶高长青王刚沈岩松王加利肖苍松杨明
- 关键词：微创心脏外科室间隔缺损修补术
- 经食管实时三维超声心动图评估二尖瓣功能解剖的准确性
- 王瑶高长青沈岩松杨明肖苍松
- 比较经食管实时三维和二维超声心动图评价二尖瓣反流功能解剖的准确性被引量：5
- 2011年
- 目的比较经食管实时三维超声心动图(Live-3D-TEE)和经食管二维超声心动图(2D-TEE)评价二尖瓣(mitralvalve,MV)反流功能解剖的准确性。方法选取因重度MV反流拟行外科治疗的38例住院患者为研究对象进行前瞻性研究。从以下3方面评价MV反流功能解剖:(1)病因;(2)瓣叶病变;(3)病变部位。以外科医生术中所见作为"金标准",确定Live-3D-TEE和2D-TEE评价MV反流功能解剖的准确性。结果 (1)Live-3D-TEE和2D-TEE评价MV反流病因总的准确性分别为94.7%和89.5%,两者差异无显著性意义(P=0.09)。(2)Live-3D-TEE评价MV瓣叶病变总的准确性(93.2%)明显高于2D-TEE(88.6%),两者差异有显著性意义(P=0.001)。(3)Live-3D-TEE评价病变部位总的准确性(93.3%)明显高于2D-TEE(86.7%),两者差异有显著性意义(P=0.000)。结论 Live-3D-TEE和2D-TEE均可准确评价MV反流病因;但在评价瓣叶病变及病变部位方面,Live-3D-TEE较2D-TEE具有更高的准确性。
- 王瑶高长青沈岩松姜胜利任崇雷
- 关键词：二尖瓣反流
- 全机器人心脏外科手术中经食管超声心动图的应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨术中经食管超声心动图（transesophageal echocardiography，TEE）在全机器人心脏外科手术中的作用。方法2007年1月至2011年3月，对接受全机器人心脏外科手术的193例患者行术中TEE检查，其中房间隔缺损111例，黏液样退行性变（瓣叶脱垂或连枷样瓣叶）所致二尖瓣反流51例，心房黏液瘤31例。TEE应用于：（1）体外循环（CPB）转机前，进一步明确病变性质及其发生部位；（2）建立外周CPB时，引导下、上腔静脉内插管及升主动脉内灌注针的置放；（3）心脏复跳后，即刻评价手术效果及有无手术相关并发症。结果以术中所见为标准，TEE诊断病变性质及其发生部位总的准确性分别为100％和98．8％。下、上腔静脉内插管及升主动脉内灌注针均置于适当位置，TEE引导置管成功率为100％。心脏复跳后，TEE显示所有患者手术均获成功，无手术相关并发症。结论术中TEE在全机器人心脏外科手术中不可缺少。
- 王瑶高长青杨明肖苍松王刚王加利李佳春沈岩松
- 关键词：心脏外科手术机器人
- 术中经食管实时三维超声心动图评价全机器人二尖瓣成形患者二尖瓣病理改变的准确性
- 目的：应用经食管实时三维超声心动图(live three-dimensional transesophageal echocardiography,3D-TEE)评价全机器人二尖瓣(mitral valve,MV)成形患...
- 王瑶高长青王刚沈岩松姜胜利任崇雷
- 关键词：组织病理术中监测
- 术中经食管超声心动图在全机器人心房粘液瘤切除中的作用被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨全机器人心房粘液瘤切除术中,经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)在体外循环转机之前、手术中及术后即刻的作用。方法:回顾性分析38例因左房或右房粘液瘤行全机器人心房粘液瘤切除术患者的超声影像资料。所有患者均行术中TEE检查。在术中于体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)转机前,应用TEE明确心房粘液瘤位置及瘤蒂附着部位,评价有无伴随的其它心脏病变;外科医师根据TEE所见初步拟定手术方案。建立外周CPB时,应用TEE引导下、上腔静脉插管及升主动脉内心脏停搏液灌注针的置放。心脏复跳后,应用TEE即刻评价手术效果及有无手术相关并发症。结果:以外科所见为标准,TEE诊断心房粘液瘤位置及瘤蒂附着部位的准确性均为100%;所有患者下、上腔静脉插管及升主动脉内灌注针均放置于适当位置,TEE引导置管成功率为100%;TEE证实所有患者粘液瘤均完整切除,均无手术相关并发症,手术均获成功。结论:术中TEE在全机器人心房粘液瘤切除中是有价值的检查手段。
- 王瑶高长青王刚王加利沈岩松
- 关键词：外科学黏液瘤外科学微创心脏外科
- 经食管实时三维超声心动图在全机器人二尖瓣修复术中的作用
- 目的:二尖瓣修复是治疗退行性二尖瓣反流的最好方法.近年二尖瓣修复外科发展迅猛,目前全机器人辅助下的微创二尖瓣修复手术已应用于临床.机器人二尖瓣修复外科的发展,要求对二尖瓣病理解剖作准确评价.经食管二维超声心动图(2D-T...
- 王瑶高长青沈岩松肖苍松杨明
