王刚 作品数:199 被引量:1,303 H指数:17 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 黑龙江省自然科学基金 黑龙江省青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 政治法律 理学 更多>>
甲状腺全切除术中甲状旁腺的辨识和保护 被引量:29 2013年 目的:探讨并总结甲状腺全切除术中甲状旁腺的辨识和保护方法。方法:对2003年3月—2013年3月收治的3 425例行甲状腺全切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:全组男489例,女2 936例,年龄9~72岁。结节性甲状腺肿2 261例,甲状腺癌684例,原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)92例,结节性甲状腺肿继发甲亢57例,甲状腺腺瘤41例,肉芽肿性甲状腺炎31例,桥本氏病259例。行甲状腺单侧叶全切除术364例,甲状腺双侧叶全切除术3 061例,颈部淋巴结廓清术186例,甲状旁腺异位自体移植术834例。住院时间5~8 d,术后随访2个月至10年,无永久性甲状旁腺功能减低出现,疗效满意。结论:甲状旁腺解剖位置特殊、形态复杂多样。甲状腺全切除术中,术者应精细操作、仔细分离、沿预留组织解剖、保持术野干燥,准确辨识并保护甲状旁腺,从而有效降低永久性甲状旁腺功能减低的发生率。 王大卫 王刚 武林枫 孙备 孔瑞 姜洪池关键词:甲状腺切除术 甲状旁腺 甲状旁腺功能减退症 甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的处理态度和诊疗现状 被引量:13 2020年 甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)虽以惰性居多,但颈部淋巴结转移的患者并不少见,而颈淋巴结转移的发生也意味着死亡率增加和复发风险的提高,甲状腺手术前应使用彩超充分评估颈部淋巴结的状态,对直径较大的淋巴结行超声引导下淋巴结细针抽吸(Echo-guided fine needle aspiration of the lymph node,LN-FNA)或联合测定洗脱液的甲状腺球蛋白水平,在怀疑远处转移或肿瘤浸润性生长时可联合CT、PET-CT或磁共振检查。建议临床医生在有技术保证的前提下对术中冰冻为阴性的cN0患者行单侧的预防性中央区淋巴结清扫术(Prophylactic central neck dissection,pCND),对术中冰冻为阳性的cN0患者行双侧的中央区淋巴结清扫术,在降低患者复发率的同时减少术后并发症的发生,应严格按照指南评估患者术后是否需行放射性碘治疗,以减少不必要的放射性治疗,更好地服务于患者,提升患者的生存质量。 李云雪 王刚 孙备 左倩(综述) 武林枫关键词:颈淋巴结转移 胰腺炎并发门静脉系统血栓的研究进展 门静脉系统血栓(portal vein thrombosis, PVT)是指在门静脉主干、肠系膜上、下静脉或脾静脉内形成的血栓,是胰腺炎少见的临床并发症,多来自于CP,而AP并发 PVT的发病率只有1.8%-24.0%... 段鹏羽 孙备 王刚关键词:胰腺炎 门静脉系统血栓 发病机制 预后评估 LncRNAs在肾癌中的作用机制及免疫治疗发展趋势 2016年 随着生物信息学技术的进步、高通量测序的应用,发现了大量的功能性的lncRNAs.它可以表现为抑癌基因、致癌基因甚至是同一LncRNAs在不同的环境及组织中表现出抑癌、致癌双重功能,并参与肿瘤的发生发展.研究表明,LncRNAs在肿瘤细胞的增殖、凋亡、侵袭、迁移以及肿瘤的转移及耐药等多种生物学进程中起着关键性的作用,因而有望成为肿瘤生物标记物以及药物治疗新靶点用于肿瘤诊断、治疗、预后预测. 于逸鹏 张大明 王刚 张诚关键词:肾细胞癌 抑癌基因 癌基因 免疫治疗 脾脏囊性淋巴管瘤一例 虽然脾脏淋巴管瘤为良性疾病,但存在继发外伤性及病理性脾破裂的危险。此外,由于本病十分罕见,术前根据临床表现及影像学检查常难以确诊,且不排除恶变的可能,故一旦发现建议应立即采取积极的手术治疗。本例患者实施了脾脏切除术,术后... 段鹏羽 孙备 王刚 曹成亮 曲凤智 李泮泉 姜洪池关键词:病理诊断 手术治疗 罕见的月经相关性复发性急性胰腺炎一例报告并文献复习 目的探讨罕见的月经相关性复发性急性胰腺炎的病程特点,以提高临床医师对本病的认识、重视程度和诊疗水平。方法对我院诊治过的一例月经相关性复发性急性胰腺炎病例的临床资料进行回顾性分析,并进行文献复习和相关血液标本的基因测序。结... 王刚 张王军 孙备 姜洪池 武林枫关键词:复发性急性胰腺炎 月经 胰蛋白酶 染色体 文献传递 应用补片治疗腹壁巨大切口疝(附27例报告) 被引量:1 2005年 许军 王刚 孙备 赵金朋 刘昶 李军 李泮泉 孟庆辉 代文杰关键词:切口疝 疝修补术 补片 胰腺手术并发乳糜瘘的研究现状 被引量:3 2018年 乳糜瘘是胰腺手术后的常见并发症,可引起患者预后不良。胰腺特殊的解剖位置、病变侵袭以及术后饮食不当等皆是导致乳糜瘘发生的重要因素。国际胰腺病研究组(ISGPS)近期发表的胰腺术后乳糜瘘的定义及分级共识为其治疗及预防提供了参考,而外科医师也应继续开展更多研究,以更加有效地降低胰腺术后乳糜瘘的发生率。本文就胰腺手术后乳糜瘘的研究现状进行了归纳和总结。 段鹏羽 孙备 王刚关键词:乳糜瘘 胰十二指肠切除术 远端胰腺切除术 营养支持 胰腺腺泡细胞囊腺瘤的临床诊治分析(附8例报告) 目的 胰腺腺泡细胞囊腺瘤(ACA),也称作"腺泡细胞囊性转化",是一种新近发现的、临床罕见的胰腺囊性损伤.ACA通常表现为明显的腺泡细胞分化,预后较好.为了进一步加深对此病的重视程度,我们总结了在我院诊治的ACA的病因、... 王刚 孙备 朱宏 姜洪池 武林枫 刘杰 李泮泉胆胰肠结合部医源性损伤诊治及预防 被引量:2 2021年 胆胰肠结合部(CPDJ)医源性损伤发生隐匿,易漏诊与误诊,可导致严重并发症。近年来,随着胆石病发病率的不断增高、胆胰手术的普遍开展以及内镜和胆道镜等技术的深入推广,CPDJ医源性损伤发生逐渐增多。损伤处理方式和时机选择仍存在一定争议,治疗方案因人、因时而异。目前,多以"损伤控制性外科"理念为原则,继而进行"个体化"分期手术治疗。但二次手术治疗成本高、风险大、病人预后不佳,因此,防胜于治,全面而细致的防治思维可为病人提供更好的治疗效果。而对于CPDJ医源性损伤的监测及诊断技术有待进一步优化。 林志涛 黄子健 毛宁 孙备 王刚关键词:胆胰肠结合部 医源性损伤