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王博炜

作品数:43 被引量:238H指数:11
供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
发文基金:广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省教育部产学研结合项目更多>>
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文献类型

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43 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
不携带大隐静脉的游离膝降动脉穿支皮瓣修复肢体末端组织缺损被引量:4
2015年
目的探讨不携带大隐静脉的游离膝降动脉穿支皮瓣修复肢体末端组织缺损的疗效及技术要点。方法回顾性分析2010年8月至2014年4月,采用不携带大隐静脉的游离膝降动脉穿支皮瓣修复18例肢体末端组织缺损患者资料,男16例,女2例;年龄7~63岁,平均32.4岁;8例足部、10例手部组织缺损;2例为陈旧性损伤矫形后单纯软组织缺损,16例为开放性损伤并伴软组织感染,其中5例合并骨折或骨缺损;皮肤软组织缺损面积2.0cm×8.0cm-9.0cm×12.0cm,均采用对侧下肢游离膝降动脉穿支皮瓣/复合皮瓣修复。皮瓣切取时尽量携带股内侧皮神经,术前利用多普勒超声定位皮瓣血管穿支与大隐静脉的体表投影,采用逆向分离法保护穿支切取皮瓣,并将大隐静脉主干及隐神经保留在供区。结果术后18例皮瓣均成活并获3~30(平均10.3)个月随访;切取皮瓣面积2.5cm×9.0cm-9.5cm×13.0cm,平均5.6cm×10.8cm;无一例发生静脉危象。2例采用游离皮一骨瓣移植后的骨缺损区(受区),术后未发生骨髓炎,3个月后骨瓣植入区均骨性愈合;另3例骨折患者采用内固定治疗,术后2~3个月骨折愈合。受区皮瓣两点辨别觉7.0~12.0mm,10例手部损伤患者臂肩手残疾问卷评分为34~79分,平均51分,8例足部损伤患者日本骨科协会足部疾患评分为61~78分,平均70.5分。供区除5例游离植皮外;13例均直接缝合,其中12例遗留线性瘢痕,1例出现大腿供区切口愈合不良,经3周换药后愈合;皮瓣供区肢体远端无感觉异常或皮疹。膝降动脉皮穿支体表投影点与大隐静脉垂直距离平均为3.7cm。结论不携带大隐静脉的膝降动脉穿支皮瓣可修复肢体末端组织缺损,供区损伤小、隐蔽,穿支血管变异少,可恢复受区感觉。
胡稷杰金丹王钢余斌任高宏王博炜
关键词:外科皮瓣四肢
跟骨矫形截骨术在跟骨骨折畸形愈合治疗中的应用进展被引量:3
2022年
畸形愈合是跟骨骨折未治疗或不恰当的治疗所带来的一种常见并发症。改善患足疼痛、矫正畸形以及恢复患足功能是临床治疗跟骨骨折畸形愈合的目标,同时也是一大难点。基于近年来国内外学者对于跟骨畸形愈合所致症状的力学机制研究,各种截骨术作为可以特异性矫正跟骨畸形、恢复正常跟骨形态的一类术式,在跟骨畸形愈合的临床治疗中已经得到广泛应用。本文针对常用的各种跟骨矫形截骨术式技术特点、治疗效果及各自适应证和并发症进行综述。
关鑫相大勇王博炜叶劲余斌
关键词:跟骨骨折截骨术畸形愈合
渐进性U型低温矫形器矫治胫骨环式外固定支架固定术后创伤性足下垂被引量:3
2015年
目的 观察自行研制的渐进性U型低温矫形器矫治创伤性足下垂畸形的效果. 方法 回顾性分析2011年4月至2014年5月35例胫骨行环式外固定支架固定术后因伤创等因素并发足下垂畸形且应用自行研制的渐进性U型低温矫形器进行矫治的患者资料,男28例,女7例;年龄16~65岁,平均34.0岁;右侧16例,左侧19例.矫治前均有轻至中度的垂足畸形,佩戴渐进性U型低温矫形器进行矫治.通过比较足踝矫治前、矫治后6个月及末次随访时背屈、跖屈、内翻、外翻的角度及视觉模拟评分(VAS)观察矫治效果.结果 28患者术后获10 ~ 25个月(平均16.1个月)随访.末次随访时的背屈、跖屈、内翻、外翻的角度和VAS评分与矫治前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).末次随访时的背屈、跖屈、外翻的角度和VAS评分与矫治后6个月比较,差异均有统计学意义(P<0.05).矫治后6个月的背屈、外翻的角度和VAS评分与矫治前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).3例患者因损伤严重、年龄、依从性差等因素矫治效果不明显.28例患者中均无出现压疮、血管神经损伤和严重的足下垂畸形并发症. 结论 自行研制的渐进性U型低温矫形器矫治胫骨环式外固定支架术后出现的足下垂畸形,是个安全、行之有效的方法.
豆勇刚黎健伟王博炜林庆荣覃承诃
关键词:矫形外科器材外固定器足下垂
肩锁关节脱位的治疗进展被引量:15
2018年
肩锁关节脱位是较为常见的肩部损伤之一,其年发病率为1.8/10000[1-2]。常见于从事对抗性运动的人群中如足球运动员[3-4]。从军人员也是近年来发现多发人群之一,其年发病率高达92/10000[5]。肩锁关节复合体结构是维持肩关节正常功能的重要组成部分,其损伤后明显影响肩关节运动、导致肌力下降、活动受限、疼痛等临床症状,患者常自述无法完成卧推等动作[6-10]。而治疗方案多样,缺乏统一的标准或指南,故近年来得到越来越多的学者关注重视。
王博炜罗吉伟余斌
关键词:肩锁关节脱位肩部损伤年发病率足球运动员对抗性运动关节运动
放射治疗与非甾体类抗炎药治疗预防髋部手术后异位骨化疗效比较的Meta分析被引量:6
2012年
目的比较放射治疗与非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗预防髋部手术后异位骨化的疗效。方法根据Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed、EMBase、CENTRAL等数据库,收集关于髋部手术〔全髋关节置换术(THA)或髋臼骨折切开复位内固定术(ORIF)〕后放射治疗(射线组)与NSAIDs治疗(药物组)预防异位骨化的随机对照试验。按照Cochrane协作网的标准对纳入文献进行质量评估并提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入8篇符合标准的文献,其中1篇为低质量,7篇为高质量,共1 550例患者。Meta分析结果显示:(1)射线组与药物组总体异位骨化情况比较,差异无统计学意义〔RR=0.81,95%CI(0.51,1.30),P=0.39〕。(2)射线组与药物组THA术后异位骨化情况比较,差异无统计学意义〔RR=0.90,95%CI(0.44,1.85),P=0.77〕;射线组与药物组ORIF术后异位骨化情况比较,差异亦无统计学意义〔RR=0.07,95%CI(0.48,1.02),P=0.07〕。(3)按照Brooker分级进行亚组分析,在Brooker-1级〔RR=0.81,95%CI(0.61,1.08),P=0.16〕、Brooker-2级〔RR=0.75,95%CI(0.46,1.23),P=0.26〕、Brooker-3级〔RR=1.20,95%CI(0.77,1.87),P=0.43〕、Brooker-4级〔RR=0.20,95%CI(0.02,1.68),P=0.14〕患者中,射线组与药物组异位骨化情况比较,差异均无统计学意义。(4)射线组与药物组干预后总体并发症情况比较,差异无统计学意义〔RR=0.71,95%CI(0.30,1.67),P=0.43〕。(5)放射组与药物组干预后出现的切口问题情况比较,差异无统计学意义〔RR=1.71,95%CI(0.95,3.05),P=0.07〕。结论放射治疗与NSAIDs治疗预防髋部手术后异位骨化的疗效相似,无相关禁忌证、经济条件一般的患者可采用NSAIDs治疗,必要时再采用放射治疗。
王一民马云飞姜楠王博炜张晟余斌
关键词:骨化异位性髋骨折非甾体类抗炎药META分析
一种助行器
本实用新型公开了一种助行器,包括托架和下肢支撑部件,托架包括腿托,腿托具有将腿部水平放置的托槽,腿托的一端向上弯曲形成罩设在膝关节处的膝盖卡托;下肢支撑部件,包括鞋托,鞋托上形成有竖向延伸段,竖向延伸段连接在腿托下侧,以...
余斌林庆荣胡岩君刘冠峤王博炜王磊
文献传递
中国急性骨筋膜室综合征早期诊断与治疗指南(2020版)被引量:22
2020年
急性骨筋膜室综合征(acute compartment syndrome,ACS)是创伤骨科的严重并发症之一。随着现代社会的快速发展,高能量损伤、多发伤及多发性骨折日趋增多,ACS的发生率呈上升趋势。然而,目前尚有部分医护人员对此综合征的发病机制、早期诊断及处理原则等认识不清,在发病早期未能及时诊断及有效治疗,耽误宝贵的救治时机,导致患者出现伤肢永久性功能障碍或截肢,甚至危及生命。目前对于ACS的诊断和治疗还存在争议,国内仍缺乏该领域相关的诊疗共识。
苏伟王博炜吴新宝张长青赵劲民唐佩福余斌
关键词:急性骨筋膜室综合征多发伤多发性骨折创伤骨科高能量损伤
不同浓度臭氧对类风湿性关节炎大鼠滑膜炎的影响
[目的]评估不同浓度臭氧对类风湿性关节炎大鼠的治疗效果,筛选治疗RA的最佳臭氧浓度。[方法]Wistar大鼠48只,随机分为对照组、模型组、纯氧组、O-1O组、O-20组、O-30组、O-40组、O-50组,注射胶原蛋白...
余斌陈辉强卢昌怀林庆荣王博炜覃承诃
关键词:臭氧类风湿性关节炎滑膜炎滑膜增生
文献传递
臭氧对兔膝关节滑膜中IL-1、TNF-α的影响
[目的]观察不同浓度臭氧对兔膝关节滑膜中致炎因子IL-1、TNF-α的影响,探讨臭氧治疗骨关节炎的机制。[方法]将64只新西兰大白兔随机分为8组,分别为臭氧10μmol/ml0μmol/ml组及正常组、纯氧组和模型组,正...
林庆荣胡岩君陈辉强卢昌怀王博炜余斌
关键词:臭氧骨关节炎IL-1TNF-Α
文献传递
保留大隐静脉的游离膝降动脉穿支皮瓣的解剖研究及临床应用
目的 探讨保留大隐静脉的游离膝降动脉穿支皮瓣解剖学基础及用于修复复合组织缺损的技术要点。方法2010年6月至2014年12月,本研究利用6具新鲜下肢标本进行动脉红色乳胶灌注,研究总结膝降动脉在股骨内髁附近皮肤穿支与膝关节...
胡稷杰王钢任高宏王博炜杨运平余斌
关键词:穿支皮瓣解剖学大隐静脉
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