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20％脂肪乳剂对骨科手术患者0．5％罗哌卡因臂丛神经阻滞后药代动力学的影响被引量：3: 2010年; 目的评价20％脂肪乳剂对骨科手术患者0．5％罗哌卡因臂丛神经阻滞后药代动力学的影响。方法择期行骨科单侧上肢手术患者24例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄18～60岁，体重65～80妇，随机分为2组（n=12）：NaCl溶液组经10min静脉注射0．9％NaCl溶液1．5ml／kg；脂肪乳剂组经10min静脉注射20％脂肪乳剂1．5ml／kg。随后在超声定位下行肌间沟臂丛神经鞘穿刺，注射0．5％罗哌卡因30mI。于给予罗哌卡因后2、5、10、15、20、30、45、60、90、120min时各采集肘正中静脉血样3ml，采用高效液相色谱法检测血浆罗哌卡因浓度，绘制血浆罗哌卡因浓度一时间曲线，并计算药代动力学参数。结果与NaCl溶液组比较，脂肪乳剂组给予罗哌卡因后45～120min时血药浓度升高，血浆罗哌卡因浓度-时间曲线下面积增大（P〈0．05或0．01），血浆峰浓度和血浆浓度达峰时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论静脉注射20％脂肪乳剂可增加骨科手术患者罗哌卡因在血浆中的分布，减少其在组织中的分布，从而降低毒性反应。; 陆捷江伟王爱忠王圆万丽丽; 关键词：药代动力学神经传导阻滞

0.75%罗哌卡因20mL与0.50%罗哌卡因30mL应用于超声引导下肌间沟臂丛阻滞的药效比较被引量：11: 2009年; 目的比较0.75%罗哌卡因20mL与0.50%罗哌卡因30mL应用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法44例美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级上肢手术患者,按随机双盲方法分成两组,在超声引导下行肌间沟臂丛阻滞。A组予0.50%罗哌卡因30mL,B组予0.75%罗哌卡因20mL。记录并比较两组患者麻醉前及麻醉后30min内生命体征、感觉阻滞和运动阻滞情况、镇痛持续时间及不良反应。结果两组患者麻醉效果均满意,均未发生心血管及中枢神经系统不良反应。两组间桡神经、正中神经和尺神经的感觉及运动阻滞起效时间、30min内各神经完全阻滞率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。而A组的平均镇痛持续时间为(567.9±196.5)min,长于B组的(451.7±139.5)min,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下肌间沟臂丛阻滞使用0.75%罗哌卡因20mL与0.50%罗哌卡因30mL在感觉阻滞和运动阻滞上具有相似的麻醉效果,但使用0.50%罗哌卡因30mL可以延长镇痛时间,并可能降低发生不良反应的风险,因此更适用于肌间沟臂丛神经阻滞。; 王圆江伟王爱忠张晓丽; 关键词：罗哌卡因超声引导肌间沟臂丛阻滞

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王圆