王正忠 作品数:9 被引量:50 H指数:4 供职机构: 连云港市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
两种给药方式对高血压患者依从性的影响 2016年 目的比较单片联合制剂(SPC)与自由联合治疗对高血压患者依从性的影响。方法将200例高血压患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组给予厄贝沙坦/氢氯噻嗪片治疗,对照组给予厄贝沙坦片和氢氯噻嗪片治疗。2组患者每天接受药物的剂量和服药次数均相同。12个月后统计2组的依从性,测量治疗前后2组的收缩压、舒张压。结果观察组100例中因药物过敏退出试验1例,失访1例,剩余98例,对照组100例中因突发脑出血抢救无效死亡1例,剩余99例。随访12个月,观察组依从性明显优于对照组;2组患者经12个月治疗后血压水平均低于治疗前,且观察组血压水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单片联合制剂能明显提高高血压患者的依从性,增加患者血压达标率。 苏贻洲 王莉 王正忠关键词:高血压 依从性 厄贝沙坦对充血性心力衰竭患者cTnI水平及6min步行试验的影响 2009年 目的观察厄贝沙坦对充血性心力衰竭患者肌钙蛋白(cTnI)及6min步行试验(6MWT)的影响。方法选择84例充血性心力衰竭患者,随机分为常规组和厄贝沙坦组,于治疗前、治疗6周后观察cTnI水平及6MWT结果。结果常规组治疗前后cTnI分别为1.17μg/L±0.87μg/L及cTnI0.35μg/L±0.18μg/L(P<0.05);厄贝沙坦组治疗前后cTnI分别为1.27μg/L±0.99μg/L及0.23μg/L±0.19μg/L(P<0.05)。治疗后厄贝沙坦组cTnI水平比常规组显著降低(P<0.05)。常规组治疗前后6MWT分别为:165.2m±77.4m及277.0m±51.3m(P<0.05);厄贝沙坦组治疗前后6MWT分别为:162.8m±76.7m及307.8m±55.8m(P<0.05);厄贝沙坦组6MWT改善优于常规治疗组(P<0.05)。结论厄贝沙坦治疗能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能。 王怡练 孙黎明 王正忠 左逸夫关键词:厄贝沙坦 充血性心力衰竭 肌钙蛋白I 替罗非班在非介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死中的应用价值 被引量:7 2011年 目的探讨血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班对急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)非介入治疗(PCI)患者预后的影响及安全性。方法将96例非PCI治疗的NSTEMI患者,按GRACE评分分为低危、中危和高危三组,然后每组患者随机分为对照组和治疗组(采用替罗非班治疗),随访3个月,比较两组间主要心血管不良事件(MACE)及出血发生的相关关系。结果在低危、中危和高危患者中,随访3个月期间治疗组和对照组间死亡、再次心肌梗死的发生无统计学意义(P>0.05);随着危险分层的增高,与对照组比较,治疗组顽固性缺血的发生明显减少,心室射血分数显著增高(P<0.05)。在使用替罗非班过程中均未发生严重出血,少量出血也无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班能显著改善非PCI治疗的NSTEMI高危患者的症状及心肌梗死后左室射血功能,且不增加出血风险。 王正忠 赵思源 顾遵才关键词:心肌梗死 替罗非班 N末端脑钠肽联合GRACE评分对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的远期预测 被引量:1 2016年 目的探讨N末端脑钠肽(NT-pro BNP)联合全球冠状动脉事件注册(GRACE)评分与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者远期预后的相关性。方法选取2013年1月~2015年1月在江苏省连云港市第二人民医院心内科诊断为NSTE-ACS的患者77例。患者入院24 h内测定NT-pro BNP水平,计算GRACE评分。出院后对患者进行12个月的随访,将随访期间发生不良心血管事件的患者作为事件组(n=9),未发生心血管事件的患者作为非事件组(n=68)。观察NT-pro BNP水平及GRACE评分对不良心血管事件的影响。结果研究发现事件组患者NT-pro BNP水平明显高于非事件组患者,差异有高度统计学意义(P〈0.01);事件组患者的GRACE风险评分明显高于非事件组患者(P〈0.05)。Logistic回归分析表明:NT-pro BNP水平和GRACE评分是NSTE-ACS患者远期不良心血管事件发生的独立预测因素(P〈0.05)。在预测NSTE-ACS患者12个月不良心血管事件发生的受试者工作特征(ROC)曲线中,NT-pro BNP水平的曲线下面积为0.824(95%CI:0.774~0.848,P〈0.01),GRACE评分的曲线下面积为0.793(95%CI:0.743~0.829,P〈0.01),两项联合的曲线下面积为0.833(95%CI:0.788~0.879,P〈0.01)。结论 NT-pro BNP和GRACE评分是预测NSTE-ACS患者远期预后的可靠指标;NT-pro BNP联合GRACE评分能提高评估NSTE-ACS患者远期预后的能力。 曹荣元 赵思源 顾遵才 张淑花 王正忠 孙黎明关键词:N末端脑钠肽 非ST段抬高型急性冠脉综合征 血清心脏肌球蛋白结合蛋白C检测在急性心肌梗死患者诊断中的作用 被引量:18 2016年 目的探讨血清心脏肌球蛋白结合蛋白C(c My BP-C)在急性心肌梗死(AMI)患者诊断中的价值。方法选择2014年3月至2015年11月心血管内科收治的AMI患者62例作为病例组,选取正常体检者60例作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清c My BP-C浓度。比较AMI组与对照组间c My BP-C、肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Myo)浓度的差异,分析AMI组c My BP-C与c TnⅠ、CKMB和Myo的相关性,同时分析发病时间小于4 h的AMI患者入院时血清c My BP-C和c TnⅠ浓度与对照组的差异,比较急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后12 h与入院时血清c My BP-C和c TnⅠ的差异。结果 AMI组患者血清c My BP-C、c TnⅠ、CK-MB和Myo浓度较对照组均明显升高(P<0.05)。相关性分析显示,AMI组患者c My BP-C浓度与c TnⅠ、CK-MB和Myo浓度均存在正相关(分别为r=0.876、P<0.05;r=0.632、P<0.05和r=0.903、P<0.05)。发病时间小于4 h的AMI患者入院时血清c My BP-C浓度较对照组明显升高(P<0.05),而血清c TnⅠ浓度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。行急诊PCI术后12 h血清c My BP-C浓度较入院时明显下降,而c TnⅠ浓度较入院时明显升高(P<0.05)。结论 AMI患者入院时血清c My BP-C、c TnⅠ、CK-MB和Myo浓度较对照组均显著升高且c My BP-C浓度与c TnⅠ、CK-MB和Myo浓度均存在正相关;c My BP-C在发病4 h内即开始升高,提示c My BP-C可以作为诊断AMI的早期生化标志物。AMI患者行急诊PCI术后12 h血清c My BP-C浓度较入院时明显下降,表明c My BP-C可以作为评估PCI术效果的早期指标。 顾遵才 李勋 王正忠 赵思源 曹荣元 孙黎明关键词:急性心肌梗死 血清血管内皮生长因子B检测在急性心肌梗死患者预后评判中的作用 被引量:9 2016年 目的探讨血清血管内皮生长因子B(VEGF-B)在急性心肌梗死(AMI)患者预后评判中的价值。方法选择2014年3月至2015年10月收治的AMI患者62例作为病例组,于出院前抽肘静脉血采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清VEGF-B浓度。随访AMI患者出院后60天与出院前左心室舒张期末容积(LVEDV)和左心室心肌质量(LVM)的增加值(ΔEDV和ΔM)及出院后60天内主要不良心脏事件(MACE)的发生情况,根据ΔEDV水平将患者分为ΔEDV≤0组及ΔEDV>0组,根据ΔM水平将患者分为ΔM≤0组及ΔM>0组,根据是否发生MACE将患者分为MACE组及无MACE组,分析出院前VEGF-B浓度对出院后左心室重构(LVR)及发生MACE的预测价值,分析AMI组患者出院后MACE与LVR的关系。结果随访结果显示,ΔEDV≤0组血清VEGFB浓度[(110.61±38.29)μg/L,n=34]显著高于ΔEDV>0组[(67.74±24.32)μg/L,n=26];ΔM≤0组血清VEGFB浓度[(112.46±39.91)μg/L,n=32]明显高于ΔM>0组[(70.24±23.17)μg/L,n=28];MACE组血清VEGF-B浓度[(53.73±15.70)μg/L,n=25]显著低于无MACE组[(111.95±33.16)μg/L,n=37],差异均有统计学意义(P<0.01)。LVR组MACE发生率(100%)较无LVR组(5.26%)明显升高(P<0.01)。结论 AMI患者出院前血清VEGF-B浓度越低,出院后LVR越明显,低浓度VEGF-B预示AMI后易发生LVR。AMI患者出院前血清VEGF-B浓度越低,出院后MACE发生率越高,出院前血清VEGF-B浓度可以作为出院后MACE发生的预测指标。 顾遵才 李勋 王正忠 赵思源 曹荣元 孙黎明关键词:急性心肌梗死 主要不良心脏事件 左心室重构 冠心病伴脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及颈动脉粥样硬化程度的相关性 被引量:3 2009年 目的:探讨冠心病伴脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法:检测136例冠心病患者(冠心病伴脑梗死58例,单纯冠心病78例)及54例健康人(正常对照)的血清Hcy水平,彩色超声观测颈动脉粥样硬化情况。结果:与正常对照组及冠心病组相比,冠心病伴脑梗死组血清Hcy水平及颈内动脉粥样硬化发生率及硬化程度均升高(P<0.05);冠心病患者血清Hcy水平与颈动脉粥样硬化程度呈正相关(r=0.687,P<0.05).结论:血清Hcy水平、颈动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死发生的独立危险因素。 王怡练 孙黎明 王正忠 左逸夫关键词:冠心病 同型半胱氨酸 颈动脉粥样硬化 脑梗死 葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察 被引量:2 2011年 1资料与方法1.1临床资料 选择2009年1月—2010年4月的住院患者60例。男46例,女14例,年龄52岁~86岁,平均68岁。初发劳力性心绞痛32例,自发性心绞痛16例,变异性心绞痛6例,恶化劳力性心绞痛6例。1.2分组对照组30例,男23例,女5例,初发劳力性心绞痛14例,自发性心绞痛8例,变异性心绞痛3例, 王正忠 顾遵才关键词:不稳定型心绞痛 葛根素注射液 疗效观察 自发性心绞痛 变异性心绞痛 阿托伐他汀钙对冠心病慢性心力衰竭预后的影响 被引量:10 2010年 目的探讨阿托伐他汀钙联合用药对冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者预后的影响。方法80例CHF患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组常规给予血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、利尿剂及地高辛或醛固酮受体拮抗剂等,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀钙20 mg,每晚1次,疗程6个月。于治疗前后测定血清C反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD),统计2组治疗后上述指标变化情况,以及症状改善率、再住院率和病死率。结果治疗后2组LVEF均有所提高,LVESD均有缩小,CRP均有下降,与对照组比较治疗组更明显,差异有统计学意义(P<0.01);且症状改善率、心力衰竭再住院率、病死率下降均明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙能降低血清CRP,延缓心肌重构,改善CHF患者的心功能,并使心力衰竭住院率、病死率进一步下降。 王正忠 曹荣元关键词:阿托伐他汀钙 心力衰竭 慢性 C反应蛋白