罗湘蓉
- 作品数：107 被引量：346H指数：10
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- 蛋白吸附再循环治疗7例重型肝炎临床观察
- 目的观察研究蛋白吸附再循环系统治疗重型肝炎的疗效和机制.方法应用蛋白吸附再循环治疗系统治疗重型肝炎7例17人次,平均2 43次/人,每次至少治疗8小时,间隔2-3天,同时监测患者生命体征、血常规、血生化全套、血氨、PT、...
- 常建国朱传武罗湘蓉钱峰叶建忠施明慧李素凤
- 关键词：重型肝炎肝衰竭人工肝
- 超声雾化法建立亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌小鼠肺炎模型
- 鲍曼不动杆菌是成人医院获得性肺炎的重要病原学菌,一直以来碳青霉烯类药物是治疗鲍曼不动杆菌菌重症感染的首选药物,但近年来碳青霉烯类的耐药菌株在世界各地陆续出现,ICU耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(Imipenem resista...
- 罗湘蓉聂兰袁军曹颖王天琼胡方芳
- 文献传递
- 耐万古霉素肠球菌的目标性监测与分析被引量：8
- 2012年
- 目的了解临床耐万古霉素肠球菌的分离和耐药性,探索耐万古霉素肠球菌感染病例的监控措施。方法对2010年医院临床分离的病原菌进行目标性监测,统计耐万古霉素肠球菌的株数以及耐药性,并对临床耐万古霉素肠球菌感染病例实施监控。结果共分离出肠球菌属582株,其中耐万古霉素肠球菌占2.20%,对抗菌药物耐药率较高;全院未发生耐万古霉素肠球菌的暴发和流行。结论耐万古霉素肠球菌分离株数较多,耐药率较高,应该加强临床合理使用抗菌药物的管理,对耐万古霉素肠球菌感染病例实施监控,预防和减少多药耐药菌的产生,控制医院感染。
- 郑金鼎徐艳牟霞杨怀罗湘蓉袁军陈京
- 关键词：耐万古霉素肠球菌目标性监测
- 拉米夫定在IFN-α经治HBeAg阳性慢性乙肝患者中的疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨拉米夫定(LMV)治疗干扰素(IFN-α)经治HBeAg阳性慢性乙肝患者(以下简称CHB)的疗效。方法:回顾性收集96例IFN-α经治CHB(IFN-α经治组)接受LMV治疗2—3年生化学、乙肝病毒血清学和病毒学资料,并以同期102例LMV初治患者(LMV初治组)作为对照组,比较既往INF-α治疗对后续LMV疗效的影响。结果:IFN-α经治组在12,24和36月的累积联合应答率分别为26.0%,46.9%和66.0%,而LMV初治组分别为12.8%,25.5%和44.9%,两组之间比较,其差异有统计学意义(P<0.01);在治疗24和36月时,LMV初治组累积病毒学突破率分别为13.7%和26.1%,而IFN-α经治组分别为7.3%和9.6%,两组间比较,其差异有统计学意义(P<0.01);经多因素分析显示IFN-α经治组与3年LMV治疗的联合应答有密切相关性(P<0.01),与HBV-DNA突破也有密切相关性(P<0.05)。结论:LMV对IFN-α经治组HBeAg阳性CHB的抗病毒疗效均显著优于LMV初治组患者,提示既往IFN-α治疗有利于提高LMV的抗病毒应答。
- 王海燕朱传武李明罗湘蓉钱峰沈秀娟朱翔张雪华朱伟王佩
- 关键词：HBEAG阳性抗病毒疗法
- 金黄色葡萄球菌对几种常见抗生素耐药机制分析被引量：2
- 2020年
- 目的:研究金黄色葡萄球菌对16种常用抗生素的耐药性及耐药机制。方法:用微生物分析仪VITEK 2-compact(法国梅里埃公司)对珠海市中西医结合医院住院患者送检标本中分离的50株金黄色葡萄球菌进行鉴定及药敏实验,然后再用头孢西丁纸片(OXOID公司)进行筛选实验,采用VITEK2 Advanced Expert System(AES)检测和分析16种抗生素的耐药机制。结果:50株金黄色葡萄球菌中有18株头孢西丁筛选试验阳性,32株头抱西丁敏感,与VlTEK2-compact检测结果一致;AES耐药机制分析结果:β-内酰胺类耐药分获得性青霉素酶和青霉素结合蛋白(PBP)改变两种类型;氨基糖苷类耐药机制为产生药物修饰酶包括:磷酸转移酶(2")+乙酰转移酶(6´)双功能酶(APH(2")+AAC(6´)和磷酸转移酶(3´)-Ⅲ、腺苷转移酶(4´)(4")(APH(3´)-Ⅲ、ANT(4´)(4"));大环内酯类、林可霉素、链阳霉素B(MLSB)的耐药机制有固有耐药和诱导耐药两种类型;四环素的耐药机制分为基因介导产生膜蛋白(TETK)主动排出抗生素和(TETM)蛋白表达阻遏蛋白;利福平主要表现为高水平的耐药性;38.9%耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcusaureus,MRSA)对喹诺酮类药物耐药,而甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-sensitive Staphylococcus aureusaureus,MSSA)只有3.1%耐药;金黄色葡萄球菌对呋喃妥因,利奈唑胺,万古霉素,替考拉宁,奎奴普丁/达福普汀耐药率均为零。结论:金黄色葡萄球菌具有复杂的多重耐药机制,VITEK2 AES可以可靠地分析耐药细菌的耐药机制,为临床合理使用抗生素提供准确的依据。
- 田文芳易素芬罗湘蓉
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐药机制
- 2018年贵州省人民医院细菌耐药监测报告被引量：4
- 2021年
- 目的:了解贵州省人民医院2018年临床分离株对常用抗菌药物的耐药性.方法:采用自动化仪器MIC法,纸片扩散法(K-B法)和E-Test法对临床分离株进行药敏试验,并按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判断药敏试验结果,数据分析采用WHONET5.6软件,对2018年细菌耐药资料作回顾性调查分析.结果:2018年共收集非重复分离菌8534株,革兰阴性菌为67.8%(5784/8534),革兰阳性菌33.2%(2750/8534).排名前三的细菌分别为大肠埃希氏菌,肺炎克雷伯氏菌,金黄色葡萄球菌.其中分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)308株,检出率为37%(308/834);大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为1.2%,18.5%;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为22.1%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为64.4%.结论:对细菌耐药性进行长期监测有助于了解我院细菌耐药性的变迁,为临床合理用药提供依据.
- 胡方芳张华罗湘蓉李红凌卢志顺
- 关键词：细菌耐药药敏实验耐药监测
- 用核苷(酸)类似物治疗乙肝患者致病情加重42例临床分析
- 2013年
- 目的:分析核苷(酸)类似物治疗乙肝患者后病情加重的可能原因。方法:对42例用核苷(酸)类似物抗病毒治疗后病情加重的乙肝患者的资料进行回顾性分析。结果:予乙肝患者抗病毒治疗2周时谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)在治疗2,4,6周较治疗前明显上升,差异具统计学意义(P<0.05);反之,凝血酶原活动度(PTA)在治疗2,4周,前白蛋白(PAB)在治疗2,4周时较治疗前均明显下降,差异具统计学意义(P<0.05),而白蛋白(ALB)值变化不大;HBV-DNA定量,治疗后4周即明显下降,差异具统计学意义(t=12.55,P<0.01),其中13例低于检测值,治疗8周时34例低于检测值,12周时HBV-DNA定量均低于检测值。结论:42例患者抗病毒治疗后,HBV-DNA定量下降明显,肝功能指标未改善,尚有恶化趋势,主要表现在予抗病毒治疗后2～4周间,包括黄疸加深,ALT升高,PAB和PTA下降,伴有乏力及消化道等不良反应症状,部分患者出现顽固性腹水,甚至死亡;应用核苷(酸)类似物治疗乙肝患者时应重视其早期病情的变化,以避免肝脏失代偿的发生。
- 朱伟罗湘蓉朱传武
- 关键词：核苷(酸)类似物抗病毒治疗乙肝患者
- 拉米夫定治疗干扰素无应答HBeAg阳性慢性乙肝患者的疗效被引量：1
- 2009年
- 目的:观察拉米夫定(lamivudine,LMV)对干扰素治疗无应答HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:73例干扰素治疗无应答患者停药后改用LMV100mg,q.d,口服(研究组),同期的82例为LMV初治患者(对照组),比较两组24月治疗期间和停药6月后血液生化学、HBV血清学及其分子生物学指标的变化。结果:研究组(73例、56例和42例)与对照组(82例、63例和45例)分别完成了LMV12,18,24月的治疗,研究组和对照组停药随访6月以上的患者分别为26例、19例。在24月的治疗后,两组ALT复常率和HBV-DNA阴转率未见显著性差异(P>0.05);研究组在LMV治疗6月与18月后,HBeAg的消失率与血清转换率均显著高于对照组(P<0.05);24月治疗后,研究组和对照组HBsAg的消失率分别为11.90%和2.22%,但未达到统计学差异(P>0.05);而研究组和对照组HBV-YMDD的累积变异率分别为16.44%和31.71%,均具有显著性差异(P<0.05);停药6月后研究组和对照组病毒学复发率分别为11.54%和21.05%,差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论:LMV对干扰素治疗无应答的慢性乙肝疗效确切,其疗效显著优于LMV初治的患者。
- 朱传武罗湘蓉杨齐英王海燕张雪华常建国钱峰朱伟叶建忠
- 关键词：拉米夫定干扰素无应答乙型慢性
- ICU患者分离的耐亚胺培南鲍曼不动杆菌同源性及耐药机制被引量：8
- 2014年
- 目的了解ICU患者分离的耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRAB)的同源性和耐药机制。方法收集临床标本分离的35株IRAB,采用肠杆菌科基因组内重复序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)进行基因同源性分析;采用EDTA协同实验进行金属β-内酰胺酶(MBLs)的表型检测;采用多重PCR技术扩增IRAB的OXA-23、OXA-24、OXA-51、OXA-58基因及Imp、Vim、Sim基因。结果 35株IRAB经ERIC-PCR基因分型,分为A、B型,其中31株为A型,4株为B型。所有菌株均携带有OXA-23和OXA-51基因。MBLs的表型及基因型检测均为阴性。结论该院ICU流行的IRAB主要由克隆株传播所致,耐药机制主要为产生OXA-23基因。
- 罗湘蓉李恒翠袁军刘心梅牟霞胡方芳黄盛文
- 关键词：亚胺培南鲍曼不动杆菌同源性耐药机制
- 青霉素纸片法作为肺炎链球菌非脑膜炎株青霉素注射剂药敏初筛方法的可行性分析
- 目的:探讨青霉素纸片法作为肺炎链球菌（SP）非脑膜炎株青霉素注射剂药敏初筛方法的可行性。方法:对临床分离的96株SP非脑膜炎株,用Etest作为测定青霉素敏感性的标准方法,评价青霉素纸片法进行青霉素注射剂敏感性初筛的灵敏...
- 罗湘蓉李红凌金婷婷胡方芳袁军李成瑶
- 关键词：肺炎链球菌脑膜炎药敏ETEST苯唑西林青霉素
- 文献传递
