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参附注射液对重症急性胰腺炎大鼠NO和ET-1的影响: 2010年; 目的本研究通过对参附注射液在SD大鼠重症急性胰腺炎模型上的使用,观察其对血清及胰腺组织NO和ET-1的影响,探讨其作用机理,为临床使用提供实验依据。方法48只SD大鼠随机分为3组:假手术组(n=16)、SAP组(n=16)、SF组(n=16)。假手术组开腹后仅翻动肠管,SAP组、SF组以3%牛磺胆酸钠2mL/kg逆行注入胆胰管,复制重症胰腺炎模型。制模成功后,SF组大鼠,尾静脉注射参附注射液,假手术组、SAP组给予等量生理盐水,每12h1次。各组分别于制模后12h、24h两个时间点取材。观测腹水,检测血清淀粉酶及血清和胰腺组织NO、ET-1浓度,并计算ET-1/NO比值,胰腺组织行HE染色光镜检查形态学变化。结果各时点血清淀粉酶活性、胰腺病理评分:SAP组、SF组显著高于假手术组(P<0.01),SF组低于SAP组(P<0.01);血清、胰腺组织内ET-1、NO浓度:SAP组、SF组显著高于假手术组(P<0.01),SF组显著低于SAP组(P<0.01);血清、胰腺组织内ET-1/NO比值,SAP组显著高于假手术组(P<0.01),SF组与SAP组相比降低(P<0.05,P<0.01)。结论SF组与模型组相比较,血清、胰腺组织NO、ET-1浓度下降差异有统计学意义,与此同时血清淀粉酶活性,胰腺湿干重比值降低,表明参附注射液可减轻胰腺组织损害,对胰腺组织有保护作用。; 兰天罡肖青川兑丹华李鹏; 关键词：重症急性胰腺炎参附注射液一氧化氮内皮素-1

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的微创治疗被引量：4: 2015年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的微创治疗方法。方法回顾近5年来腹腔镜胆囊切除术后胆漏35例。B超、CT引导下抽取腹腔积液后放置腹腔引流管8例,腹腔镜下修补缝合18例,十二指肠镜下放置鼻胆管9例。结果 2例发生胆管狭窄,行胆肠吻合术顺利恢复,其余病例恢复良好。结论微创治疗对于部分腹腔镜胆囊切除术后胆漏是安全有效的,必要时也为下一步手术创造条件。; 时吉庆侯玲秦红军罗伟胡红强李俊肖青川陈炯; 关键词：胆漏微创治疗

清热解毒通里攻下法联合西医治疗对重症急性胰腺炎肠道功能及肠道微生态的影响被引量：6: 2017年; 目的:观察清热解毒、通里攻下法联合西医治疗对重症急性胰腺炎(SAP)肠道功能及肠道微生态的影响。方法:将2014年6月~2015年6月于我院住院的94例SAP患者采用随机数字表法分为两组。对照组(47例)采用西医常规治疗,观察组(47例)在对照组的基础上加用清热解毒、通里攻下法药物煎服。通过比较两组患者的排气时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间等临床症状缓解情况及血清淀粉酶(AMS)、血清二胺氧化酶(DAO)及D-乳酸水平来评估患者的肠道功能;采用培养皿活菌计数法检测排泄物中肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌及乳酸杆菌的总数,评价患者的肠道微生态情况;比较两组临床疗效。结果:观察组排气时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均较对照组显著较低(P<0.05);治疗1周观察组AMS(3675.74±574.22)U/L、血浆DAO水平(4.45±0.95)U/ml较对照组(4561.78±581.37)U/L、(5.71±1.13)U/ml显著较低(P<0.05);治疗1周观察组肠杆菌总数(7.37±1.64)In/g、肠球菌(4.24±1.03)In/g总数较对照组(8.93±1.71)In/g、(5.62±1.24)In/g显著较低(P<0.05),双歧杆菌总数(6.48±1.44)In/g、乳酸杆菌总数(7.64±2.13)In/g较对照组(4.76±1.52)In/g、(5.21±1.75)In/g显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用清热解毒、通里攻下法联合西医治疗SAP患者可显著改善患者的肠道功能,维持肠道微生态的稳定,提高其临床疗效。可在临床上广泛推广。; 肖青川谭定富李佳俊; 关键词：清热解毒通里攻下肠道功能肠道微生态

肝移植术后胆道大出血一例病例分析: 2009年; 1 病历摘要男性，59岁，因“肝移植术后1月，上腹部不适、发热1周”入院。既往有12年乙肝病史，曾于我院住院治疗8次。前次入院诊断：（1）慢性重型肝炎晚期；（2）肝功能衰竭；（3）肝炎后肝硬化；（4）原发性肝癌待排；（5）急性肺水肿；（6）右下肺炎。肝功能分级：Child—pugh为C级、UNOS分级为Ⅱ级。; 兑丹华肖青川赵礼金赵鹏蔡治方; 关键词：肝移植术后胆道大出血病例分析肝炎后肝硬化入院诊断上腹部不适

腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并胆总管结石被引量：15: 2012年; 目的:探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并胆总管结石的方法和优势。方法:回顾性分析近6年来实施的二镜(腹腔镜+胆道镜或十二指肠镜)、三镜(腹腔镜+胆道镜+十二指肠镜)联合治疗胆囊结石并胆总管结石168例患者的临床资料。结果:二镜联合治疗126例,中转开腹3例;三镜联合治疗42例,中转开腹2例。术后无残余结石以及出血、胆瘘、腹腔感染等严重并发症,无死亡病例。124例(73.8%)随访6个月,无胆道狭窄等远期并发症。结论:腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并胆总管结石安全有效,体现现代外科微创发展方向。; 时吉庆胡红强罗伟秦红军李俊肖青川侯玲; 关键词：腹腔镜胆道镜十二指肠镜

清胰Ⅱ号颗粒剂对急性坏死性胰腺炎大鼠肠道细菌移位的影响被引量：11: 2009年; 目的观察清胰Ⅱ号颗粒剂对急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)大鼠肠道细菌移位的影响并探讨其机理。方法将18只SD大鼠随机等分为假手术组、ANP组及治疗组,每组6只;ANP组及治疗组以30g/L牛磺胆酸钠逆行注入胰胆管制作大鼠ANP模型,造模术后1h,治疗组以250g/L清胰Ⅱ号颗粒剂灌胃给药(10mL/kg),6h1次,共3次,假手术组及ANP组用同等剂量生理盐水以相同方式灌胃。造模后24h,取大鼠肝脏、胰腺、脾脏、肠系膜淋巴结组织及回肠内容物行细菌培养及菌种鉴定,用real-time PCR检测回肠组织中高迁徙率族蛋白-1(high mobility group box1,Hmgb1)mRNA表达,ELISA测定回肠组织中一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)浓度,同时观察胰腺、回肠组织病理改变,测定回肠组织湿/干重比值。结果ANP组胰腺、回肠组织损伤明显,回肠组织Hmgb1mRNA的表达较假手术组上调(P<0.01),NO、ET-1浓度较假手术组升高(P<0.01),分别为(1.67±0.21)μmol/L、(102.18±9.19)ng/L,细菌移位至肝脏、胰腺、脾脏及肠系膜淋巴结;治疗组回肠组织中Hmgb1 mRNA的表达较ANP组下调(P<0.01),NO、ET-1浓度较ANP组降低(P<0.05),分别为(1.39±0.23)μmol/L、(83.15±5.39)ng/L,回肠病理损害程度减轻,细菌移位减少。结论Hmgb1、NO及ET-1浓度在ANP模型大鼠肠道细菌移位中可能具有重要作用,清胰Ⅱ号颗粒剂可能通过下调回肠组织中Hmgb1 mRNA的表达,降低NO、ET-1浓度,减轻胰腺、回肠组织的病理改变,从而抑制肠道细菌移位。; 肖青川兑丹华兰天罡李开伦; 关键词：急性坏死性胰腺炎细菌移位内皮素-1

腹腔镜胆囊切除术中意外发现副肝管的处理被引量：2: 2018年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外发现副肝管的处理方法。方法回顾性分析武警四川总队医院2014年12月至2017年12月LC术中意外发现副肝管病例16例临床资料。其中副肝管<3 mm 5例,副肝管≥3 mm 11例。结果副肝管<3 mm均采用腹腔镜下钳夹;副肝管≥3 mm均中转开腹处理,其中1例保留少许胆囊壶腹修补副肝管流出道,6例采取断端吻合,4例行副肝管空肠Roux-Y吻合术。所有病例随访6个月均无胆道反复感染、肝脓肿形成,肝功能无异常。结论副肝管的处理关键在于认识副肝管的存在、保持副肝管的警惕,争取最小损伤、最优的修补方案。; 时吉庆侯玲肖青川陈炯秦红军李俊胡红强; 关键词：副肝管

驻高原山地武警官兵口腔疾病谱分析被引量：6: 2017年; 目的:分析驻高原山地武警官兵口腔疾病谱,为有针对性地制定口腔医疗保障方案提供参考。方法:选择在某武警医院口腔科诊治的驻高原山地武警官兵502例次,收集所有入选病例门诊就诊,包括年龄、军龄、部职别、就诊时间、诊断及治疗方法等资料,参照相关标准对口腔疾病进行分类整理,并录入Excel 2010软件系统进行统计分析。结果:(1)本组502例次中,口腔疾病居前3位的依次为口腔颌面部感染218例次(43.4%)、牙周疾病110例次(22.0%)和口腔黏膜病71例次(14.2%),其就诊例次占总例次的79.5%;位列其后的口腔疾病包括龋病54例次(10.8%)、口腔颌面部创伤36例次(7.1%)及其他类型13例次(2.5%)。其中,口腔颌面部感染以急性下颌智齿冠周炎为主,占49.0%(107/218);牙周疾病以慢性牙龈炎为主,占58.0%(64/110);口腔黏膜病以唇炎为主,占60.6%(43/71);龋病以深龋为主,占63.0%(34/54);口腔颌面部创伤以牙折断为主,占44.4%(16/36)。急性下颌智齿冠周炎10例引发嚼肌间隙感染和脓肿,经抗感染、脓肿切开引流术等对症治疗后痊愈;慢性牙龈炎8例发展为慢性牙周炎,导致多牙Ⅱ°或Ⅲ°松动,经定期牙周超声洁治、呋喃西林液含漱及碘甘油牙周涂布等治疗后,病情得到有效控制;深龋7例引发急(慢)性牙髓炎和根尖周炎,经局麻下开髓引流、安抚镇痛,行根管治疗术后痊愈。(2)警官就诊85例次,以牙周疾病为主;士官就诊241例次,以口腔颌面部感染为主;士兵就诊176例次,以口腔黏膜病和口腔颌面部感染为主。结论:驻高原山地武警官兵口腔疾病谱具有其自身特点,需根据口腔疾病类型、高发病种及人群分布特点等有针对性地采取口腔医疗保健措施。; 周童辉吕莉肖青川; 关键词：高原山地武警官兵

胆道术后胰腺炎的防治体会被引量：3: 2003年; 目的 :总结胆道术后胰腺炎的防治体会。方法 :回顾分析 76例胆道术后胰腺炎病例的临床特点、处理及效果。结果 :71例治愈 ,2例死于多器官功能衰竭 ,2例死于胰周脓肿 ,1例失访。结论 :胆道术后胰腺炎重在预防 ,早期诊断 ,采取个体化治疗方案 ,以减少发生率 ,提高治愈率。; 肖青川秦红军罗伟; 关键词：胆道外科手术胰腺炎

清胰Ⅱ号颗粒剂对急性重症胰腺炎大鼠胰腺损伤的保护作用被引量：4: 2017年; 目的:观察清胰Ⅱ号颗粒剂对重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)大鼠胰腺损伤的保护作用并探讨其机制。方法:将18只SD大鼠随机等分为假手术组(A组)、SAP组(B组)、治疗组(C组)。以30 g/L牛磺胆酸钠逆行注入胰胆管制作大鼠SAP模型。C组以250 g/L清胰Ⅱ号颗粒剂灌胃给药(10 m L/kg),1次/6 h,A组、B组用同等剂量生理盐水以相同方式灌胃。制模后24 h取材,用real-time PCR检测胰腺组织中Hmgb1 mRNA表达,ELISA测定胰腺组织中一氧化氮和内皮素-1浓度,同时观察胰腺组织病理改变,测定胰腺组织湿/干重比值。结果:B组有胰腺组织损伤改变,Hmgb1 mRNA的表达上调,一氧化氮和内皮素-1浓度升高;清胰Ⅱ号颗粒剂可下调胰腺组织中Hmgb1mRNA的表达,降低一氧化氮及内皮素-1浓度,减轻胰腺病理损害程度。结论:Hmgb1、一氧化氮及内皮素-1在SAP胰腺损伤中可能具有重要作用,清胰Ⅱ号颗粒剂可能通过下调胰腺组织中Hmgb1 mRNA的表达,降低一氧化氮和内皮素-1浓度,减轻胰腺组织的病理改变,从而保护胰腺损伤。; 肖青川兰天罡兑丹华; 关键词：内皮素-1

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肖青川

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