胡夏荣 作品数:58 被引量:192 H指数:8 供职机构: 东莞市人民医院 更多>> 发文基金: 东莞市科技局科研立项 东莞市科技计划项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
VEGF在术前接受过肝动脉栓塞化疗的肝癌组织中的表达及临床意义 2010年 目的探讨血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在接受术前经导管肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)肝癌细胞中的表达和在二期切除肝癌复发预后中的意义。方法选取91例术前TACE和50例未行TACE肝癌手术切除标本,采用免疫组化方法检测两组标本VEGF的表达情况。分析两组VEGF的表达的差异及术前TACE后根治性切除的肝癌中VEGF的表达水平与复发的关系。结果 VEGF表达于肝细胞浆中,术前TACE组和未行TACE组VEGF的表达(6.9±4.7VS5.1±4.4)有显著性差异(P<0.05)。术前TACE后根治性二期切除患者,复发组与未复发组肿瘤组织中VEGF阳性率分别为82.2%和41.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF表达阳性组1、3、5年无瘤生存率分别为50.9%、28.1%、22.5%,VEGF阴性组分别为88.5%、68.2%、53.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析表明治疗前存在播散结节及VEGF的表达水平是影响TACE后二期切除患者复发的独立危险因素。结论 VEGF在TACE残癌组织中表达增强,VEGF的表达与TACE后根治性切除肝癌患者术后的复发转移有关。 俞武生 郑惊雷 卢春丽 王在国 林志强 胡夏荣 郭荣平 韦玮关键词:肝肿瘤 血管内皮细胞生长因子 肝癌患者术前诊断与术后常见问题的应对策略 2009年 目的:通过分析肝癌手术后的常见问题,得出解决问题的有效方法,确保手术病人能恢复健康。方法:对147例肝病患者进行广泛地筛查工作,运用肝癌标记甲胎蛋白(AFP)和影像学检查B超、CT肝扫描的筛查方法对病人进行诊断,及早发现肝癌患者,及早手术治疗。结果:根据标准:AFP正常值为20μg/L以下,当AFP>500μg/L持续1个月或者AFP>200μg/L持续2个月且无肝病活动,结合B超、CT检查见肝脏肿块则可能为肝癌患者。147例患者共检查出96例患者的AFP高于正常值且影像学检查异常,被怀疑为肝癌患者。结论:肝癌患者应及早进行手术切除治疗,在手术前后要采取一些有效措施,使病人能够尽快恢复。 游志坚 王在国 林志强 胡夏荣 何广宁关键词:甲胎蛋白 肝癌手术 肝癌侵犯右膈肌的外科处理 被引量:5 2013年 目的探讨肝癌合并右膈肌部分切除的适应证、手术方法、术中应注意的问题,总结肝癌侵犯右膈肌的外科处理经验。方法对广东省东莞市人民医院1998年9月至2008年9月收治的27例肝癌合并右膈肌部分切除患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部病例手术均获得成功。切除肿瘤直径5.0~15.0(平均8.5)cm,合并切除右膈肌面积9.0~50(平均28.5)cm2,手术时间110~250(平均165)min,失血量450~2600(平均870)ml。术后病理证实膈肌侵犯者9例(33.3%)。术后全部病例均见少量右胸积液。其他并发症包括慢性肝功能不全4例及术后早期出血、上消化道出血、胆汁瘘、膈下感染各1例。所有患者经相应处理后均康复出院,无围手术期死亡病例。术后19例接受综合治疗,6例拒治,2例失访。术后6个月、1年、2年、3年生存率分别为92.6%、81.5%、51.9%、33.3%。结论右膈肌侵犯不是肝癌切除禁忌证。合并右膈肌部分切除安全可行,而且远期疗效比较满意。 游志坚 王在国 胡夏荣 林志强 俞武生 叶振伟关键词:肝癌 手术 肝脏手术中主肝静脉损伤预防与处理的系列研究 王在国 林志强 游志坚 胡夏荣 黄惠敏 黄玉群 叶振伟 何润沛 俞武生 郑惊雷 黄德辉 黄军荣 蔡任军 刘宇虎 黄石川 熊莲花 本研究首先报道了术前MSCT主肝静脉成像预测和预防主肝静脉损伤新技术;首先研究报道了应用皮下埋植式化疗泵直接动态门静脉测压新方法,并完成了主肝静脉结扎后门静脉压力变化动态观察及其与上消化道出血之间联系的观察研究;首先提出...关键词:关键词:肝脏手术 肝动脉灌注和外周静脉输注5-FU在大鼠肝脏和血液中的浓度分布的实验研究 被引量:4 2008年 目的探讨经肝动脉区域灌注和外周静脉注射5-FU在大鼠血液和肝脏组织中的浓度分布规律及差异。方法本研究将24只Wistar大鼠随机分为两组:A组为肝动脉灌注组;B组为外周静脉(颈静脉)输注组,分别经肝动脉插管区域灌注与经颈静脉注射5-FU,剂量为20mg/kg体重,每组均有6只大鼠取血,6只取肝组织样本。采用高效液相色谱法测定血浆及肝脏组织中5-FU的含量,并计算5-FU在肝脏和血浆中的药动学参数、穿透比率、穿透指数和相对治疗优势度。结果经外周静脉注射后肝脏组织的药物峰浓度(Cmax)和药物时量曲线下面积(AUC)分别为13.79±4.56μg/g,342.20±108.20μg·h/g;血浆Cmax和AUC分别为36.85±5.96μg/ml,842.00±158.00μg·h/ml。肝动脉灌注5-FU后肝脏组织药物Cmax和AUC分别为29.58±4.30μg/g,794.60±115.40μg·h/g;血浆Cmax和AUC分别为24.39±4.63μg/ml,639.70±133.80μg·h/ml。结论与外周静脉注射全身化疗比较,区域性肝动脉灌注5-FU可显著提高肝脏组织中的药物浓度,同时减少化疗药物在外周血中的分布。 郑惊雷 王在国 胡文杰 梁力建 胡夏荣 叶振伟关键词:肝脏肿瘤 肝动脉灌注 区域化疗 右肩背部肌层下移动性脂肪瘤1例报道 被引量:1 2008年 胡夏荣 王在国 邓庆丰 叶振伟 林志强关键词:脂肪瘤 移动性 肩背部 肌层 经导管肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗不能手术切除肝细胞肝癌的疗效 被引量:3 2015年 目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼对不能手术切除的中晚期肝细胞肝癌的疗效。方法选取收治的肝细胞肝癌患者160例,采用随机数字法分为联合组(n=82)和对照组(n=78)。联合组患者给予经导管肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗,对照组患者给予经导管肝动脉化疗栓塞治疗。比较两组患者治疗后疗效、生活质量、肝功能状况、生存率和不良反应情况。结果联合组患者治疗总有效率和生活质量改善率分别为97.6%(80/82)和89.0%(73/82),优于对照组的59.0%(46/78)和53.9%(42/78,P<0.0.5);两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平均高于治疗前(均P<0.05),而治疗前后白蛋白(ALB)水平差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者1、2年生存率均高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.557)。结论经导管肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗疗效优于单经导管肝动脉化疗栓塞治疗,可有效改善患者的生活质量和肝功能,提高生存率。 游志坚 郑锐年 胡夏荣 林顺欢 叶振伟关键词:肝肿瘤 经导管肝动脉化疗栓塞 索拉非尼 结直肠癌术后病人肠内生态营养的应用研究 被引量:7 2008年 目的对肠内生态营养在结直肠癌手术后病人治疗中的应用效果进行评价。方法将52例结直肠癌术后病人随机分为生态营养组(EEN组)和普通营养组(NEN组),每组26例。术后第3天给予相应的肠内生态营养或普通肠内营养后,分别对两组病人的胃肠道症状、腹泻情况及腹泻评分、菌群比例、营养状况指标、感染状况指标、免疫学指标等进行评价。结果与NEN组对比,EEN组病人总腹胀天数和总腹痛天数减少(t=432.67、540.83,P<0.05),总腹泻天数和总腹泻人数减少(χ2=3.85,t=721.11,P<0.05)。EEN组病人腹泻评分在术后第6天低于NEN组(t=5.79,P<0.05)。EEN组病人术后检测的菌群比例高于NEN组(t=5.30,P<0.05)。两组病人各时间点相同营养指标、感染状况指标、免疫学指标比较无显著性差异(P>0.05)。结论结直肠癌术后病人应用肠内生态营养有利于胃肠功能的恢复。 李月春 王东霞 孔宪和 胡夏荣 韩晓光 钱昆 伍晓汀关键词:肠道营养 微生态制剂 结直肠肿瘤 急性下肢深静脉血栓形成22例综合治疗的临床分析 2008年 目的:探讨急性下肢深静脉血栓形成的治疗方法。方法:对22例急性下肢深静脉血栓形成患者综合治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:采用手术取栓配合超声消融及区域性溶栓的综合治疗方法。22例中除1例股浅静脉小段狭窄,1例遗留深静脉瓣膜功能不全外,其余均获满意疗效。结论:手术取栓配合超声消融等微创技术是治疗急性下肢深静脉血栓形成的最佳选择。 李月春 王东霞 胡夏荣 叶镇彭 陈桂林 王彤 王在国关键词:深静脉血栓形成 外科手术 超声消融 腹腔镜下不同入路手术治疗右半结肠癌的疗效观察 被引量:23 2020年 目的探讨腹腔镜下回字型右下入路与中间入路手术治疗右半结肠癌的疗效。方法选取2016年6月至2019年6月广东省东莞市人民医院收治的70例右半结肠癌患者,按照随机数表法,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用腹腔镜下中间入路手术进行治疗,观察组采用腹腔镜下回字型右下入路手术进行治疗。记录分析两组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量及淋巴结清扫数量,并对术后TNM分期及手术前后肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth fanctor,TSGF)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)水平进行评估,记录两组患者术后并发症情况。结果观察组患者的手术时间、术后排气时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,淋巴结清扫数量明显多于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组患者中转开腹率(0)明显低于对照组(11.43%),差异有显著性(χ2=4.242,P=0.039)。两组患者术后TNM分期相比,差异无显著性(P>0.05)。两组患者术后的TSGF、CEA水平均明显降低(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率(2.86%)明显低于对照组(17.14%),差异有显著性(χ2=3.968,P=0.046)。结论腹腔镜下回字型右下入路手术治疗右半结肠癌,疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。 胡夏荣 黄石川 谢楚平 梁子君 陈思远关键词:右半结肠癌 腹腔镜 手术入路 中间入路