舒刚明
- 作品数：45 被引量：170H指数：9
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- 糖尿病低血糖的特异临床表现及急症处理
- 我院近年来急症处理糖尿病低血糖患者52例,其中以昏迷为临床表现30例,急性左心衰16例,肢体偏瘫5例,精神症状4例,癫痫样发作3例,休克表现1例,其中以急性
- 马翠芝舒刚明袁瑞康彭国球郭永春
- 文献传递
- 阿尔茨海默病患者甲状腺功能及石杉碱甲联合美金刚疗效分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者甲状腺激素水平变化及石杉碱甲联合美金刚的疗效。方法入选2014年4月至2016年5月解放军总医院第一附属医院干部病房二科收治的86例AD患者作为AD组,男性48例,女性38例,年龄(69.9±8.6)岁;对照组为本院门诊体检中心的65例普通老年人,男性33例,女性32例,年龄(67.7±9.3)岁。AD组患者根据治疗方案随机分为石杉碱甲组(43例)和奥拉西坦组(43例),石杉碱甲组给予石杉碱甲联合美金刚治疗,奥拉西坦组给予奥拉西坦联合美金刚治疗,检测AD患者治疗前后血清甲状腺激素水平,并进行简明智力状态检查表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分。结果 AD组患者治疗前的促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离T3(FT3)水平均显著低于普通老年人群(P<0.05)。相比治疗前,服药6个月时石杉碱甲组患者TSH、TT3、TT4、FT3水平明显升高,MMSE评分升高,ADL评分降低,奥拉西坦组患者TT4水平明显升高,MMSE评分升高,ADL评分降低,服用石杉碱甲患者的TSH、TT4以及MMSE和ADL评分改善效果明显高于服用奥拉西坦患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AD患者的甲状腺激素水平明显降低,患甲状腺功能减低风险高,石杉碱甲联合美金刚疗效优并可提高甲状腺激素水平。
- 高畅傅小玲楚勤英李建华舒刚明
- 关键词：阿尔茨海默病甲状腺激素石杉碱甲美金刚
- 糖尿病继发低血糖58例临床表现分析被引量：8
- 2003年
- 目的 :探讨糖尿病继发药物性低血糖症的发病机制及鉴别诊断。方法 :回顾分析 1981～ 2 0 0 2年 10月收治的糖尿病继发药物性低血糖 5 8例。结果 :5 8例患者确诊低血糖症时血糖值 0 .5 6～ 2 .86mmol/L ,平均 1.36mmol/L。其中以昏迷就诊者 35例占 6 0 .3% ,以谵语、幻视、幻听、定向及行为障碍等精神症状就诊者 4例 ,以偏瘫、抽搐就诊者 2例。以突发失明就诊者 1例。以憋气 ,呼吸困难 ,不能平卧等症状就诊而误诊为心衰者16例占 2 7.6 % ,并详细分析以昏迷就诊的 35例病人 ,昏迷前具饥饿、心悸、手抖、出汗精神症状者 16例占昏迷病人 4 5 .7% ,以昏迷就诊而前驱症状不详者 19例占昏迷病人 5 4 .3%。结论 :临床医生应了解糖尿病继发低血糖症的病理生理、发病机制、病程演变及各种非特异临床表现。及时诊治 ,尽量减少低血糖所致脑部后遗症及心衰的发生。
- 舒刚明孟晓落蔡笑张云燕
- 关键词：糖尿病低血糖症偏瘫昏迷心衰
- 卒中后认知障碍患者头部磁共振成像和经颅多普勒超声的改变被引量：4
- 2009年
- 目的探讨非痴呆性血管性认知功能障碍（VCIND）患者头部MRI和经颅多普勒超声（TCD）的变化及其与认知功能障碍之间的关系。方法对52例卒中后VCIND患者的头部MRI、TCD检查结果进行回顾性研究，并与40例非VCIND卒中患者及42例体检对照者头部MRI、TCD检查结果进行对比。使用简易智能状态检查量表（MMSE）、画钟测验（CDT）评定智能状态。结果①VCIND卒中组患者额颞叶病变比例高于非VCIND卒中组（46．2％和22．5％，χ^2=5．50，P〈0．05），多发病灶者比例也高于非VCIND卒中组（63．5％和40．0％^2=5．00P〈0．05）。在VCIND卒中组内，病变位于额颞叶者认知功能减退[MMSE为（20．6±1．3）分，CDT为（1．8±1．0）分]与病变位于其他部位者[MMSE为（24．2±1．3）分，CDT为（2．4±0．7）]比较，均P〈0．05；多发病灶者[MMSE为（21．7±1．6）分，CDT为（2．0±1．0）分）]与单发病灶者[MMSE为（23．8±1．1）分，CDT为2．4±1．0）分]比较，MMSE的P〈0．01，CDT的P〉0．05。②与对照组（26．2％）和非VCIND卒中组（62．5％）比较，VCIND卒中组患者血流动力学异常发生率（90．4％）更高,^2=40．63，均P〈0．05。③VCIND卒中组和非VCIND卒中组患者的大脑前、中、后动脉的平均血流速度均较对照组降低，与非VC／ND卒中组相比，VCIND卒中组大脑前动脉、大脑中动脉平均血流速度降低，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论①额颞叶病变及病灶数量是影响VCIND的重要因素。（2）VCIND卒中组患者存在明显血流动力学异常和脑供血不足表现，颈内动脉系统供血不足可能与卒中后认知功能受损有关。
- 江波孟晓落舒刚明姚存姗蔡笑郭月其
- 关键词：脑血管障碍磁共振成像多普勒
- 出血性脑卒中后脑心综合征的临床研究被引量：8
- 2009年
- 脑心综合征（cardio-cerebral syndrome，CCS）指脑组织出现急性血液循环障碍（包括脑出血性疾病和缺血性疾病）以及颅脑外伤而引起心肌缺血、心律失常、急性心肌梗死或心力衰竭的一组症状。目前CCS已受到人们的广泛关注，但对出血性脑卒中并发CCS的分析报道较少。解放军总医院第一附属医院神经内科自1998年1月至2007年12月共收治出血性脑卒中98例，其中有56例符合CCS的诊断标准，现对患者的临床资料进行分析总结。
- 江波孟晓落舒刚明姚存姗张云燕葛峻岭
- 关键词：脑心综合征出血性疾病脑卒中后出血性脑卒中急性心肌梗死
- 一种临床用咬合装置
- 本实用新型公开了一种结构新颖、能够固定于患者口腔处、临床使用效果好的咬合装置，包括主体，所述主体整体呈弯曲状，且所述主体的弯曲度与嘴唇适配、并贴合于嘴唇表面；咬合部，所述咬合部形成于所述主体的背面的中部，且所述咬合部呈向...
- 王莹陈静杨存美舒刚明
- 文献传递
- 丁苯酞对多系统萎缩患者治疗效果分析被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨丁苯酞对多系统萎缩患者的治疗效果及安全性。方法采用前瞻性研究的方法，连续纳入解放军总医院第一附属医院干部病房二科2014年3月1日至2015年11月23日40例多系统萎缩住院患者。将患者随机入组：实验组给予传统药物治疗基础上加用丁苯酞治疗；对照组仅给予传统基础药物治疗。采用统一多系统萎缩评估量表（ UMSARS）在用药前、用药2周后及12周后分别对两组患者进行测评，评估两组患者用药前及用药后的临床症状及病情缓解程度、治疗效果及副作用等。采用Barthel指数（ BI）评定量表在用药前和用药12周后测评，以评估药物治疗是否影响两组患者的日常生活能力，评定药物疗效。结果（1）两组患者在发病年龄、病程、疾病分型及肛门括约肌肌电图、头颅MRI等检查方面差异均无统计学意义（P＞0．05），同时两组患者在年龄、性别、合并高血压病、糖尿病、冠心病比例方面的差异亦无统计学意义（P＞0．05）。用药前两组患者的UMSARS得分、BI指数差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）用药2周后及12周后，与对照组相比，实验组患者肌张力、步态和震颤方面均有不同程度的改善，UMSARS评分均明显低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0．05）。12周后随访两组之间BI指数差异无统计学意义（P＝0．13）。（3）两组患者2周后评估及3个月后随访均未发生严重不良反应。结论丁苯酞氯化钠注射液对多系统萎缩患者的部分临床症状及UMSARS评分有一定程度的改善，临床应用安全，无严重不良反应发生。
- 楚勤英傅小玲迟铖高畅李建华舒刚明
- 关键词：神经系统变性病多系统萎缩丁苯酞氯化钠注射液
- 颈部震颤吃什么药好
- 2006年
- 问：我今年65岁，近三四年来先后有两种疾病缠身，一是脖子向右歪，二是颈震颤。当地医院给我开了尼莫地平和盐酸苯海索两种药，吃药后症状有明显好转，可是停药后病情依旧。请问以上这两种药若常年吃，对身体有没有损害？是否还有其他对身体无损害的药物？
- 舒刚明
- 关键词：震颤颈部盐酸苯海索尼莫地平停药后身体
- 肌萎缩侧索硬化患者心理健康状况与影响因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的调查肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者心理健康状况及共病情绪障碍情况,为患者及时获得心理及药物治疗提供依据。方法选择2011年9月至2015年2月在我院诊治的ALS患者72例作为病例组,选择同期在我院进行体检的性别及年龄匹配的健康者72例作为对照组,收集两组患者一般情况,对两组进行心理学量表测评,调查其共病焦虑抑郁情况。结果 ALS组的汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表-17项(Hamilton rating scale for depression,HRSD-17)评分分别为(41.22±1.45)分和(40.56±2.89)分,而对照组两个量表评分分别为(28.59±2.10)分和(24.20±3.14)分,ALS组明显高于对照组(P<0.05)。ALS患者共病睡眠障碍、焦虑障碍和抑郁障碍的比例分别为36.1%、33.3%和31.9%,均明显高于同年龄段对照组(分别为5.6%、4.2%和2.8%)。Pearson相关分析结果显示,修订版ALS功能评分量表(ALS functional ratingscale-revised,ALSFRS-R)与心理状况评分呈明显相关性(P<0.05);logistic回归分析显示病程、受教育程度、ALS-FRS-R评分为主要的影响因素(P<0.05)。结论 ALS患者合并严重的抑郁情绪问题,且抑郁情绪与患者疾病病程、受教育年限、病情直接相关,需要得到及时的干预。
- 傅小玲朱文佳舒刚明张莹崔红黄旭升
- 关键词：肌萎缩侧索硬化心理健康影响因素病程
- 急性重症脑梗死合并多器官衰竭40例救治分析被引量：1
- 2009年
- 张云燕孟晓落舒刚明江波葛峻岭
- 关键词：多脏器功能衰竭急性重症脑梗死气管切开术
