- 快速康复外科在腹腔镜胆总管探查取石术中的应用分析被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨快速康复外科(FTS)在腹腔镜胆总管探查取石手术(LCBDE)中的应用效果。方法:选择进行腹腔镜胆总管探查取石术患者46例,其中26例患者围手术期采用快速康复外科理念处理(FTS组),另20例患者围手术期采用常规外科手术处理方法(对照组),对两组患者的术前情况及术后进食时间、下床活动时间、平均住院时间、平均手术时间、住院总费用等指标进行比较。结果:FTS组平均手术时间114±12min,术后进食时间18.8±1.3h、下床活动时间8.3±1.4h、平均住院时间8.8±1.2d、住院总费用9653.5±622.1元;对照组平均手术时间108±15min,术后进食时间29.8±4.2h、下床活动时间20.8±3.2h、平均住院时间13.1±2.1d、住院总费用12072.5±1340.1元。FTS组患者平均手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但FTS组患者在术后进食时间、下床活动时间、平均住院时间、住院总费用方面却优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科在腹腔镜胆总管探查取石术中应用安全有效,值得推广。
- 陶锋孙金兵顾剑峰蒋建龙王天游
- 关键词：快速康复外科胆总管结石腹腔镜
- 胃十二指肠息肉157例分析被引量：1
- 2001年
- 总结 15 7例胃十二指肠息肉的临床资料 ,并对随访结果进行对比。结果 :胃镜下电烙摘除 149例随访发现不典型增生 5例 ,癌变 1例 ;手术 42例 ,良性息肉 38例术后随访未发现复发及恶变。提示胃镜电烙摘除和手术是治疗的主要方法 。
- 顾锋蒋建龙缪文忠
- 关键词：胃息肉十二指肠息肉胃镜外科手术
- 钬激光联合胆道镜治疗难取性胆道结石12例分析被引量：1
- 2014年
- 自20世纪80年代胆道镜用于临床以来，经胆道镜取石作为处理肝内、外胆道结石的重要手段，已经使大量胆道结石患者免于再次手术的痛苦。但对于巨大的或嵌顿型结石，采用传统的胆道镜取石方法常难以将结石一次性取净。钬激光技术已广泛应用于泌尿外科、妇科，近年来也逐渐应用于胆道外科，钬激光技术与胆道镜的结合为难取性胆道结石这一肝胆外科难题带来了新的解决途径。本院从2012年5月至2014年4月对12例难取性胆道结石患者采用钬激光联合胆道镜取石，取得了良好的效果。报告如下。
- 陶锋蒋建龙孙金兵王天游卢旷逸
- 关键词：胆道镜取石钬激光技术胆道结石结石患者再次手术
- 经腹食管下段上半胃切除联合断流术治疗门静脉高压症出血被引量：1
- 2000年
- 目的 探索有效治疗门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的手术方法。方法 2 5例门静脉高压症患者施行食管下段上半胃切除 ,特别强调必须切除上半胃 ,去除胃体胃底病灶。结果 手术成功率 10 0 % ,再出血率 0 % ,其中急诊手术 9例 ,肝功能Child’s分级C级 8例 ,年龄 >70岁 3例 ,无手术死亡。结论 联合断流术治疗门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血比贲门周围血管离断术更为合理。
- 蒋建龙黄凯平褚东明王天游顾锋胡立军张红丹陶锋
- 关键词：断流术门静脉高压出血胃切除
- 胃癌根治术中№12a淋巴结清扫60例分析被引量：2
- 2013年
- 目的 回顾性分析胃癌根治术中№12a淋巴结清扫方法和意义.方法 对60例进展期胃癌患者行胃癌根治术中№12a淋巴结清扫的临床资料进行回顾性分析.结果 平均清扫№12a淋巴结 （2.4±0.6）个,术后病理检查显示№12a淋巴结转移率为26.67%（16/60）.本组60例胃癌患者术后未出现吻合口漏、胆漏、术后肝功能明显异常、术后出血等相关并发症.术中选择Kocher切口翻转胰腺和十二指肠,自上而下骨骼化肝固有动脉、胆总管、门静脉,清晰显露＂三管结构＂是彻底清扫№12a淋巴结的必要步骤.结论 熟悉肝十二指肠韧带解剖,实施肝固有动脉鞘内清扫可彻底清扫№12a淋巴结.№12a淋巴结清扫术是安全、可行的.
- 缪文忠孙金兵蒋建龙
- 关键词：进展期胃癌淋巴结清扫
- 阑尾黏液囊肿二例
- 2013年
- 病例1：患者女，38岁，因“转移性右下腹痛1天余”入院。查体：T36．7℃，急性痛苦病容，腹平软，右下腹麦氏点处压痛及反跳痛，无肌紧张，未及包块，肝脾肋下未及，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进，未闻及气过水声。结肠充气试验（＋），腰大肌试验、闭孔内肌试验阴性。
- 许锋蒋建龙
- 关键词：阑尾黏液囊肿转移性右下腹痛右下腹麦氏点充气试验闭孔内肌肌紧张
- 血吸虫病肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术可行性探讨
- 2012年
- 腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy，LC）作为目前胆囊切除手术的标准术式，因创伤小、康复快，巳广泛应用。血吸虫病肝硬化患者肝功能差，且多合并门静脉高压，行胆囊切除的风险较常人高。本院2000年8月至2011年6月对同时有血吸虫病肝硬化的胆囊炎、胆石患者90例行胆囊切除手术，
- 胡琦陶科蒋建龙
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术血吸虫病肝硬化肝硬化患者胆囊切除手术门静脉高压标准术式
- 腹腔镜与传统开腹Dixon术的回顾性临床疗效分析被引量：2
- 2020年
- 直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。其发病率逐年上升,严重影响病人的生命健康[1]。自从全直肠系膜切除(total mesorectal excision, TME)概念提出以来,手术治疗便成为首选[2]。直肠癌的手术方式主要包括传统开腹手术及腹腔镜手术两种[3]。另外有更先进的达·芬奇机器人手术[4]。近年来国内、外报道均提示腹腔镜手术获得与开腹手术相同的生存期,具有创伤小、术后恢复快、美容效果好、缩短住院时间、减少术后并发症发生等优势[5-6]。本研究回顾性分析我院近3年来腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的安全性、可行性和术后30 d近期并发症发生情况,来评估腹腔镜手术的临床疗效价值。
- 孟建青蒋建龙顾剑峰顾秀文陶丹浩
- 关键词：腹腔镜手术开腹手术DIXON术直肠癌
- 腹腔镜胆总管探查取石术在老年胆总管结石患者中的应用分析被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨腹腔镜胆总管探查取石术在老年胆总管结石患者中的安全性及临床效果。方法选取2011年6月至2015年6月期间行腹腔镜胆总管探查取石术患者44例，其中年龄≥60岁为老年组（n=22），年龄〈60岁为对照组（n=22）。分析总结两组患者的术前基本情况、平均住院时间、平均手术时间、住院总费用、患者满意度等指标。结果44例患者均手术顺利，无中转开腹病例，老年组在平均住院时间、平均手术时间、住院总费用与对照组无明显差异（P〉0.05），但患者满意度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胆总管探查取石术在老年胆总管结石患者中应用效果良好，只要术前调整好老年患者的基础疾病，腹腔镜胆总管探查取石术对老年胆总管结石患者是安全、微创且有效的。
- 孙金兵蒋建龙王天游陈桥顾雪坤
- 关键词：胆总管结石腹腔镜胆总管探查取石术老年患者
- 高龄患者胆总管探查术后免T管引流的体会被引量：3
- 2008年
- 目的:讨论高龄患者胆总管探查术后不放置T管引流的注意事项及优点。方法:对10例65岁以上患者行胆总管探查,选择性地不放置T管,观察术后胆漏、腹痛、感染等情况。结果:10例患者均无明显的胆漏,无严重的并发症。结论:只要明确胆总管无结石残留,缝合可靠,不使用T管引流对老年患者更有推广价值。
- 蒋建龙顾剑峰
- 关键词：胆总管探查术T管引流胆道镜
