- 急性脑血管病后癫痫发作被引量：20
- 2000年
- 目的:研究急性脑血管病后癫痫发作的发生率、发作时间及类型、有关因素及对预后的影响。方法:除外引起癫痫的其他脑部和代谢障碍疾病后,并除外短暂性脑缺血发作和多发性脑梗塞后,每例均经头部CT或MRI证实的急性脑血管病住院患者,随访其癫痫发作的情况。结果:本研究包括急性脑血管病患者1044例,癫痫发生率为5.36％(56/1044),各病种发生率分别为蛛网膜下腔出血19.35％(12/62),脑出血4.33％(19/440),脑梗塞4.61％(25/542)(其中脑栓塞9.09％,脑血栓形成3.99％,P<0.05)。82.1％的癫痫于发病内两周后发作。癫痫发作的类型蛛网膜下腔出血大部为全身性发作,脑出血和脑梗塞以部分性发作为主。除蛛网膜下腔出血外,癫痫发作与病变部位有关,脑血栓形成患者可能与病变大小有关。脑出血和脑梗塞合并癫痫一月内死亡率较未合并癫痫者死亡率高。结论:急性脑血管病继发癫痫发生率为5.36％,多数于病后两周内发生,发生率以蛛网膜下腔出血较高。癫痫发作与病变部位有关,累及皮层或邻近皮层者为多,可能与病变大小有关。合并癫痫的脑血管病患者急性期死亡率较高。
- 盛爱珍王焕军朝鲁蒋景文
- 关键词：脑血管病癫痫发作CTMRI
- 多发性硬化的MRI诊断
- 2007年
- 一、MRI对MS诊断的作用
磁共振成像技术（MRI）自20世纪80年代应用于临床以来，对神经系统疾病的定位、定性诊断产生了革命性的影响。1981年首次报道应用于多发性硬化（MS）。Young等比较了10例MS患者的头MRI与CT所见，MRI找到131个脑病灶，而CT仅发现19个。
- 蒋景文
- 关键词：MRI诊断多发性硬化磁共振成像技术神经系统疾病MSCT
- 健康人膈肌肌电图初探被引量：4
- 2002年
- 目的 探索膈肌肌电图的方法及其在健康人的特点。方法 以同心圆针电极用肋间隙进针法分别记录屏气、平静吸气和深吸气时 1 3位健康受试者的 2 2侧膈肌肌电活动。结果 所有受检者均无任何并发症。屏气时未见纤颤电位和正锐波 ;深吸气时见干扰相或混合相 ;平静吸气时膈肌运动单位动作电位各参数不受侧别、性别、年龄、身高、胸围、腹围影响 ;合并侧别和性别后时限 7 9ms± 0 6ms、波幅 3 1 3 μV± 68μV、面积 3 0 6( μV×ms)± 81 ( μV×ms)、多相波出现率的中位数为 1 9%。结论 膈肌针极肌电图是评价与呼吸有关的神经肌肉功能的不可替代的电生理指标 ;
- 庄立汤晓芙樊东升许贤豪蒋景文
- 关键词：膈肌肌电图神经系统疾病呼吸功能障碍
- 感染性脱鞘性多发神经病患者膈神经根传导时间的研究被引量：1
- 2003年
- 目的 初步探讨膈神经根传导时间在感染性脱鞘性多发神经病 (IDP)患者的应用及特点。方法 以表面电极在肋间隙处记录 2 0例感染性脱鞘性多发神经病患者的经项磁刺激膈神经根和经颈电刺激膈神经所得的远端运动潜伏期之差 ,并与 31例 6 1侧正常对照者的结果对比。结果 IDP患者较对照者膈神经根传导时间延长 ;膈神经根传导时间异常与临床呼吸困难相关 ;膈神经根传导时间的异常率高于临床呼吸困难出现率。结论 膈神经根传导时间能从电生理水平反映IDP患者与呼吸有关的脊神经根功能状态 ,与临床呼吸困难密切相关。
- 庄立汤晓芙樊东升许贤豪李本红杜华蒋景文
- 亚急性联合变性的电生理、磁共振表现及随访被引量：35
- 2001年
- 目的 观察亚急性联合变性 (SCD)患者的电生理和磁共振 (MRI)表现及治疗前后的变化 ,评价其对诊断的价值。方法 对 10例患者进行治疗前后的神经功能评定 ,并进行 3～ 36个月随访 ,检查血清维生素 (Vit)B12 、叶酸浓度、脊髓MRI、周围神经传导速度、体感诱发电位 (SEP)、视觉诱发电位 (VEP) ,并观察治疗前后脊髓MRI、SEP的变化。结果 患者经VitB12 治疗后 ,症状均有明显改善 ,但仍遗留不同程度的深感觉异常 ,SEP治疗前后的变化与临床症状相符 ,脊髓MRI检查绝大多数能直观地显示病灶 ,主要表现为 :脊髓后、侧索的长条状等T1长T2异常信号 ,胸段多见 ,加强后病灶不强化 ,病灶随病情好转而缩小或消失。结论 脊髓MRI、神经电生理检查能客观地提示病变部位及治疗前后的变化 ,对诊断具有重要价值 ,对患者进行随访 ,也是明确诊断。
- 刘明蒋云王文超蒋景文许贤豪
- 关键词：电生理表现磁共振表现随访脊髓疾病亚急性联合变性
- 肘肌的神经低频重复电刺激检查对诊断重症肌无力的价值
- 1996年
- 本文应用肘肌神经重复电刺激检查(RNS)的方法。对34例确诊的重症肌无力(MG)病人进行检查。结果13例Ⅰ型 MG 病人中有1例阳性。21例Ⅱ型和Ⅲ型 MG 病人中有12例阳性。同其它肌肉比较,RNS 在肘肌上的阳性率明显高于小指外展肌,略高于斜方肌。作者建议可由肘肌代替近端肌肉完成 RNS。在 MG 病人的诊断中,肘肌 RNS 的阳性率低于伸指总肌单纤维肌电图(SFEMG)的阳性率。
- 刘银红王湘蒋景文
- 关键词：重症肌无力
- 重症肌无力的重复电刺激研究被引量：7
- 1999年
- 目的 确定重复电刺激（ＲＮＳ） 检查对重症肌无力（ＭＧ） 的诊断价值，探讨提高诊断敏感度的方法。方法 对８０ 例ＭＧ 进行了不同肌肉、运动前后的低频ＲＮＳ对比研究，同时比较了面神经高低频ＲＮＳ 的结果。结果 ＭＧ 患者ＲＮＳ 的波幅衰减主要出现在低频刺激时，三角肌的诊断敏感度最高（６８％ ） ，小指外展肌最低（２３ ％ ），口轮匝肌（４８ ％ ） 、斜方肌（４６ ％ ） 、肘肌（４１ ％ ） 介于二者之间。五块肌肉ＲＮＳ的总阳性率为７９ ％ ，１２－５ ％ 的肌肉出现了“运动或强直后衰竭”现象。结论 ＲＮＳ检查对于ＭＧ的诊断有很大的价值，通过运动或强直刺激肌肉以及增加所查肌肉数目，可以提高ＲＮＳ的诊断阳性率。
- 刘银红蒋景文王湘
- 关键词：重症肌无力重复电刺激敏感度
- 神经系统疾病专题讲座 第一讲 颅内炎症
- 1992年
- 一、中枢神经系统细菌性感染以化脓性脑膜炎多见。常见的细菌有脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感杆菌等。细菌的种类与患者的年龄和季节有关。 1.诊断:脑脊液的检查很必要。
- 蒋景文
- 关键词：神经系统病脑膜炎
- 鼻脑型毛霉菌病临床与病理研究被引量：14
- 2004年
- 目的 研究鼻脑型毛霉菌病的临床与病理特点。方法 总结 3例鼻脑型毛霉菌病的临床表现 ,通过尸体解剖或活检作病理检查探讨其特点。结果 3例毛霉菌病均伴有糖尿病酮症酸中毒 ,早期症状常为发热、眶周及颞部疼痛 ,逐渐出现眶尖综合征表现 ,眶周皮肤蜂窝织炎并出血坏死 ,鼻腔黑痂 ,可有脑膜刺激征和偏瘫。额叶等部位出血性坏死 ,镜下可见鼻窦黏膜表面、眼眶及脑内坏死组织有大量毛霉菌。结论 鼻脑毛霉菌好发于糖尿病酮症酸中毒患者 ,病变累及鼻脑和眼部 。
- 国红蔡萧君王维化陈海波蒋景文
- 关键词：毛霉菌病病理研究眶周糖尿病酮症酸中毒蜂窝织炎
- 正常人膈神经和肋间神经重复电刺激的特点被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨健康人膈神经重复电刺激 (PRNS)和肋间神经重复电刺激 (IRNS)特点。方法检测了 2 8例健康人双侧PRNS和IRNS ,刺激频率为 3Hz和 5Hz ,记录第 4或第 5波与第 1波间波幅衰减的百分比。结果 PRNS和IRNS均不存在年龄、性别、侧别间的差异 ;合并双侧后的结果显示PRNS和IRNS波幅衰减百分比均小于 7%。PRNS在操作上难度大于IRNS。结论 可将波幅衰减大于 15 %作为PRNS和IRNS异常的标准。
- 庄立汤晓芙许贤豪王湘蒋景文
- 关键词：膈神经肋间神经电刺激PRNS
