袁维
- 作品数:9 被引量:27H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属中山医院骨科更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目上海市医学领军人才项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内皮素-1与人腰椎间盘软骨终板退变的相关性研究
- 目的:探讨内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)导致软骨终板发生退变的机制.方法:按Pfirrmann 分型确定椎间盘退变程度,选取8 例腰椎退行性病变作为研究对象(退变终板),另外8 例腰椎爆裂性骨折病例作为...
- 袁维董健
- Association of endothelin-1expression and cartilaginous endplate degeneration in humans
- BACKGROUND: Inflammatory cytokines are involved in intervertebral disc (IVD) degeneration.Endothelin-1 (ET-1),...
- 袁维Zhao MingDongYuan FengLaiChe WuDuan PingGuoLiu YiDong Jian
- 单节段椎弓根螺钉固定联合上方棘突间Coflex置入的生物力学评价被引量:7
- 2015年
- 目的:对腰椎单节段椎弓根螺钉固定联合上节段使用棘突间Coflex置入手术(Topping-off手术)进行生物力学评价。方法:采用6具男性L3~S1节段的人脊柱标本,建立L4/5椎弓根螺钉坚强固定(后路腰椎体间融合术,PLIF)模型及L4/5椎弓根螺钉固定联合L3/4棘突间Coflex置入(Topping-off手术)的模型。每具标本均进行完整、坚强固定和联合固定3种状态的生物力学测试。分别比较完整标本(A组)、L4/5坚强固定(B组)、联合固定(C组)中L3/4和L5/S1节段活动度及椎间盘内压差异。结果:B组L3/4节段平均活动度较A组显著增加(P〈0.05)(分别比A组前屈增大0.54°,后伸增大0.34°,侧弯增大0.30°,旋转增大0.19°);B组L5/S1活动度亦比A组增加,但无统计学意义(P〉0.05)。C组L3/4节段的活动度与B组相比,后伸方向显著减小(P〈0.05)(比B组减小0.32°),而前屈、侧弯、旋转减小不明显(P〉0.05);与A组相比,后伸及旋转无显著增大(P〉0.05),前屈及侧屈有显著增大(P〈0.05)(分别比A组前屈增大0.38°,侧屈增大0.28°)。C组L5/S1活动度与B组相比,除前屈方向外均有增大趋势,但无统计学意义(P〉0.05);与A组比较,均有增大,但无统计学意义(P〉0.05)。与A组相比,B组L3/4椎间盘内压显著增加(P〈0.05)(分别比A组前屈增大0.78k Pa,后伸增大0.88k Pa,侧弯增大1.84k Pa,旋转增大1.45k Pa);L5/S1椎间盘内压也显著增加(P〈0.05)(分别比A组前屈增大1.21k Pa,后伸增大0.94k Pa,侧弯增大0.70k Pa,旋转增大0.81k Pa)。与B组相比,C组L3/4椎间盘内压减小(分别比B组前屈减小0.29k Pa,后伸减小1.39k Pa,侧弯减小0.13k Pa,旋转减小0.10k Pa),但仅后伸减小有统计学意义(P〈0.05);C组L5/S1椎间盘内压分别比B组前屈减小0.39k Pa,后伸减小0.10k Pa,侧弯增大0.15k Pa,旋转增加0.18k Pa,但无统计学意义(P〉0.05)。与A组相比,C组L3/4椎�
- 车武姜允琦马易群袁维周晓岗李熙雷董健
- 关键词:生物力学
- 不同手术方法治疗多节段腰椎间盘退变疾病的中长期疗效评价被引量:9
- 2011年
- 目的探讨不同手术方法治疗多节段腰椎间盘退变疾病的临床效果。方法对自2004年6月~2008年1月收治的302例多节段腰椎间盘退变性疾病,均一期行腰椎后路手术,分别给予单纯开窗髓核摘除、后路椎间融合术(PLIF)、经椎间孔腰椎间融合术(TLIF)、棘突间动态固定系统(Coflex)、腰椎后路动态钉棒固定系统(Semi-Rigid Rod)等不同手术方法以及TLIF与Coflex,动态钉棒固定与TLIF相结合等术式。结果随访时间10~36个月,平均20.3个月,所有患者腰腿痛症状得到有效缓解,椎间植骨融合良好,无断钉及融合器移位等并发症。结论多节段腰椎间盘退变性疾病的治疗需要根据不同患者的年龄、症状、体征及患者自身的要求选择不同的手术方案。动态固定与融合手术相结合是未来的发展方向。
- 袁维李熙雷董健周晓岗马易群周健王会仁
- 关键词:腰椎间盘退变性疾病多节段
- 腰椎间盘髓核组织工程研究进展被引量:2
- 2011年
- 腰椎间盘退行性病变(symptomatic lumbar interver-tebral disc degeneration)是造成腰腿痛的一个重要原因。研究显示,退变最初发生于椎间盘,以髓核退变为主。临床上根据病变轻重进行保守治疗和外科干预[35],目的是缓解疼痛,稳定脊柱生物力学平衡。近十年来,髓核组织工程研究取得了较大进展,理论上可以修复原有退变组织,为退变椎间盘寻找有效的生物学修复方法。
- 袁维王会仁董健
- 关键词:腰椎间盘髓核腰椎间盘退行性病变退变椎间盘LUMBARDISC外科干预
- 棘突间动态稳定装置在脱出/游离型腰椎间盘突出症患者中的应用被引量:8
- 2014年
- 目的:观察棘突间动态稳定装置在脱出/游离型腰椎间盘突出症患者中应用的长期疗效。方法:2007年5月~2009年4月我院治疗脱出或游离型腰椎间盘突出症且有完整随访资料的患者59例,其中采用髓核摘除联合棘突间动态稳定装置(Coflex)置入31例(Coflex组),男20例,女11例,年龄28~52岁(42.1±8.9岁);单纯髓核摘除28例(对照组),男17例,女11例,年龄30~54岁(41.5±9.5岁)。术前所有患者均有臀部及下肢放射样疼痛或麻木,直腿抬高试验阳性。经MRI检查证实为L4/5椎间盘突出,脱出或游离型,经过保守治疗3个月以上效果不明显。在术前、术后3个月、1年、3年及5年,对两组患者行腰腿痛VAS评分和JOA评分,定期行腰椎正侧位、过伸过屈位X线片检查,末次随访时行MRI检查。两组计量资料比较采用t检验或方差分析,等级资料比较采用秩和检验。结果:两组病例术后随访61~69个月(65±4个月)。随访期间Coflex组未发现棘突骨折和置入物移位等并发症。两组术后各时间点腰痛VAS、下肢痛VAS、JOA评分均较术前明显改善(t=6.35~24.2,P〈0.05);Coflex组在末次随访时腰痛VAS较对照组低,但差异无统计学意义(t=2.12,P〉0.05);Coflex组手术节段椎间盘后侧高度(p DH)在术后3年及末次随访时与对照组的差异具有统计学意义(t=5.36和t=7.53,P〈0.05);Coflex组手术节段的椎间盘退变分级(MRI,Pfirmann)在术后5年随访时优于对照组(Z=2.85,P〈0.05);Coflex组未见术后复发,对照组有1例术后复发。结论 :髓核摘除联合棘突间动态稳定装置治疗脱出/游离型腰椎间盘突出症能够延缓手术节段椎间盘高度丢失和进一步退变,且可能减少术后椎间盘突出的复发,长期随访效果良好。
- 车武姜允琦马易群袁维李熙雷董健周晓岗
- 关键词:腰椎间盘突出症疗效
- 手术治疗颈椎后纵韧带骨化症同时合并胸椎腰椎黄韧带骨化症1例报告被引量:1
- 2011年
- 患者女性,60岁。因"双下肢紧绷感、足底至大腿进行性麻木伴行走无力2年加重2个月"于2008年3月28日首次收入我院。患者2年前无明显诱因出现双下肢紧绷感,伴麻木,自足底发展至大腿,未予特殊处理。2个月前麻木进行性加重,并感乏力,在外院误诊为“腰椎间盘突出症”行保守治疗无好转,半个月前出现大小便失禁.不能行走,出现不全瘫表现遂转入我院。
- 袁维王会仁董健周晓岗李熙雷方涛林林红马易群
- 关键词:颈椎后纵韧带骨化症手术治疗进行性加重大小便失禁行走无力
- 内皮素-1与人腰椎间盘软骨终板退变的相关性研究
- 目的探讨内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)导致软骨终板发生退变的机制。方法按Pfirrmann分型确定椎间盘退变程度,选取8例腰椎退行性病变作为研究对象(退变终板),另外8例腰椎爆裂性骨折病例作为对照研究(...
- 袁维董健
- 关键词:椎间盘内皮素
- 大鼠尾椎终板下缺血模型的制作
- 目的探讨经皮穿刺大鼠尾椎椎间盘终板下骨质,注射无水酒精导致椎间盘退变的可能性。方法选取3月龄SD大鼠40只。在X-ray透视机器辅助下,使用腰椎穿刺针进行终板下的椎体局部穿刺至骨髓腔,注入无水酒精破坏终板下的微循环;PB...
- 袁维董健
- 关键词:无水酒精缺血模型