许世辉
- 作品数：16 被引量：37H指数：4
- 供职机构：宁夏回族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：江苏高校优势学科建设工程资助项目宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术后继发肥厚性硬脑膜炎2例报道及临床诊治分析
- 许世辉苏莉李永财杜安东郜彩斌孟涛
- 应用Ommaya储液囊置入法治疗老年人外伤性硬膜下积液11例体会
- 颅脑外伤后有很多患者会出现硬膜下积液,通常认为钻孔引流或硬膜下—腹腔分流术是治疗外伤后这一并发症的主要手段,但在临床疗效观察中,作者发现老年患者因年龄大身体状况不佳,难以耐受全麻及手术,且术后硬膜下积液的积液量均无较大变...
- 陈岗李永财马东明何鹏许世辉杨云振
- 文献传递
- 可乐定对永久性脑梗死大鼠的神经保护作用及对神经干细胞增生的影响
- 2014年
- 目的研究可乐定对永久性脑梗死大鼠的神经保护作用和对神经再生相关因子含量及神经干细胞增生的影响。方法成年雄性Sprague-Dawley大鼠,随机分为假手术组、缺血对照组、可乐定治疗组,制作大鼠永久性大脑中动脉栓塞模型,治疗组于术后3 h腹腔注射可乐定50μg/kg、100μg/kg(每天一次,连续5 d,或至实验终点);缺血对照组给予等剂量的生理盐水,通过神经行为学评分、尼氏染色、脑梗死体积测定、ELISA、BrdU/nestin免疫荧光双标等方法,分别观察可乐定治疗对大鼠神经损伤、功能恢复、神经再生相关因子表达水平、脑内相关部位神经干细胞增生的影响。结果与缺血对照组相比,可乐定治疗能改善大鼠神经行为学评分、减少损伤侧脑组织神经细胞丢失、缩小脑梗死体积、使得增生的神经干细胞数目及神经再生相关因子的含量进一步增加。结论可乐定对永久性脑梗死大鼠脑组织具有神经保护作用,且能促进神经再生相关因子在脑组织中的表达、诱导神经干细胞的增生,从而促进大鼠缺血脑损伤后的神经功能恢复。
- 朱琳李建成马东明姜正林李永财何鹏许世辉
- 关键词：神经保护神经干细胞
- Neuroform Atlas支架在宽颈颅内动脉瘤的应用价值
- 2024年
- 目的探讨颅内宽颈动脉瘤栓塞治疗中Neuroform Atlas支架的临床应用价值。方法回顾性分析52例宽颈动脉瘤患者的临床资料,均在Neuroform Atlas支架的辅助下成功完成介入栓塞手术治疗。采用Raymond Roy分级评估动脉瘤栓塞情况,改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分评估患者预后,对术后并发症与动脉瘤复发进行总结结果在52例宽颈动脉瘤患者中,动脉瘤位于大脑中动脉6例,前交通动脉14例,后交通动脉22例,大脑前动脉2例,基底动脉尖2例,椎动脉V4段2例,眼动脉段4例。40例破裂动脉瘤,12例未破裂动脉瘤。术后脑梗死2例,脑梗死合并出血2例,围手术期未见其他明显的介入相关并发症。术后即刻造影显示动脉瘤完全闭塞40例、瘤颈残留6例、瘤体小部分残瘤6例;随访6~12个月,动脉瘤完全闭塞46例,瘤颈残留4例,瘤体小部分残留2例。mRS评分在出院时:0分38例,1分10例,2分2例,3分2例;随访6~12个月,mRS评分0分46例,1分4例,2分2例。结论宽颈动脉瘤患者使用Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞,具有手术成功率高、并发症低等优点,但需进一步跟踪观察其远期效果。
- 杜安东张学兵刘带林蒯涛白雅林马东明许世辉
- 关键词：弹簧圈栓塞术
- 系统性红斑狼疮合并小脑后下动脉动脉瘤1例
- 2019年
- 系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫性疾病,临床表现高度异质,呈现多系统受累。小脑后下动脉动脉瘤临床较少见,好发于椎动脉-小脑后下动脉分叉部,其他见于小脑后下动脉远端。破裂的小脑后下动脉动脉瘤发生脑室内出血和继发性脑积水的概率高于其他部位的动脉瘤。本文报告系统性红斑狼疮合并小脑后下动脉动脉瘤1例。患者入院前6 h无明显诱因突发意识障碍,在当地医院行颅脑CT检查提示,脑室出血,双侧侧脑室及三、四脑室铸型。转入我院后给予营养脑神经、脱水降颅压等对症治疗。患者既往有SLE、狼疮性肾炎病史,实验室检查血清抗核抗体(ANA)颗粒型,自身抗体谱提示抗ds-DNA抗体阴性、抗Sm抗体弱阳性。完善头颈部CT血管造影(CTA)检查,提示左侧小脑后下动脉起始段动脉瘤。经患者及其家属知情同意,行全脑数字减影血管造影(DSA)及动脉瘤栓塞术。术中造影检查发现右侧大脑中动脉远端动脉瘤,显示动脉瘤体填塞完全,显影良好,未见狭窄及痉挛。按照同样手术过程完成左侧小脑后下动脉延髓前段动脉瘤操作,术中造影检查显示血流通畅。术后给予阿司匹林加氯吡格雷抗血小板聚集对症治疗。术后第12天出现头痛,伴呕吐,急查颅脑CT,并行脑脊液检查,考虑交通性脑积水。急诊行脑室穿刺引流术,待脑脊液颜色清亮及细胞数下降后行脑室-腹腔分流术,手术过程顺利。术后患者好转出院。本例提示,SLE合并小脑后下动脉动脉瘤虽极为罕见,但仍须引起高度重视;给予手术及内科等对症治疗,可取得较好疗效,同时,应针对SLE和小脑后下动脉动脉瘤两种疾病的特点进行特异性治疗。
- 李傲杜安东兰茂升李敏高阳许世辉李永财
- 关键词：系统性红斑狼疮
- 中间型链球菌感染性鼻窦炎导致急性硬膜下脓肿并相关文献复习被引量：5
- 2018年
- 目的探讨鼻窦炎致急性硬膜下脓肿的诊断及治疗。方法回顾性分析1例中间型链球菌感染性鼻窦炎导致的急性硬膜下脓肿病人的临床资料,行硬膜下钻孔引流、抗感染等治疗,结合相关文献进行分析、总结。结果术后3 d,病人出现高热癫,给予相应对症处理后好转。随访3个月,病人预后良好。结论中间型链球菌感染性鼻窦炎导致急性硬膜下脓肿极为罕见,其起病急、隐匿、容易误诊漏诊,积极抗感染及外科手术干预可取得良好的效果。
- 杜安东别鹏飞许世辉李敏高阳兰彦平兰茂升张吉云李永财
- 关键词：鼻窦炎颅内感染
- 三羟异黄酮对永久性脑梗死大鼠的神经保护作用及对神经干细胞增生的影响被引量：1
- 2013年
- 目的研究三羟异黄酮(GST)对永久性大脑中动脉栓塞(pMCAO)模型大鼠的神经保护作用,及其对神经干细胞增生及神经再生相关因子含量的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、对照组、GST治疗组,制作pM-CAO模型,治疗组于术后3 h腹腔注射GST 50、100μg/(kg.d),连续注射5 d,对照组注射等量生理盐水。采用神经行为学评分、脑梗死体积测定、尼氏染色、BrdU-Nestin免疫荧光双标ELISA等方法,观察GST对大鼠神经损伤、功能恢复、脑内相关部位神经干细胞增生、神经再生相关因子表达水平的影响。结果与对照组相比,GST治疗组神经行为学评分明显提高,神经干细胞数目明显增多,神经再生相关因子含量明显升高(P<0.05或<0.01)。结论 GST治疗能改善pMCAO大鼠神经行为学评分,减少脑梗死体积,进一步增加增生的神经干细胞数目及神经再生相关因子的含量,对脑组织具有神经保护作用。
- 朱琳姜正林何鹏施建生马东明李建成李永财许世辉
- 关键词：三羟异黄酮神经保护神经干细胞
- 手术后继发性肥厚性硬脑膜炎2例被引量：1
- 2017年
- 目的探讨继发性肥厚性硬脑膜炎(SHCP)的诊治方法。方法回顾性分析2例手术后SHCP病人的临床资料,总结其临床表现、脑脊液检查指标、影像学表现和治疗特点。结果 2例均表现为偏头痛样头痛,合并脑神经麻痹1例。结合MRI和其他实验室辅助检查诊断为SHCP 1例,经病理检查确诊为SHCP 1例。抗生素疗效不佳,经甲泼尼龙静脉滴注后症状缓解。结论手术后继发SHCP临床少见,头颅MRI有助于诊断,脑膜活检可确诊该病。抗生素疗效不佳,糖皮质激素治疗有效,手术对于延缓脑神经损伤可能有一定作用。
- 许世辉苏莉杜安东李永财张吉云郜彩斌孟涛
- 关键词：肥厚性继发性甲泼尼龙预后
- 脑出血内、外科治疗随机对照试验的Meta分析被引量：19
- 2011年
- 目的 评价比较内、外科两种方法治疗高血压脑出血的疗效.方法 对所有已发表的脑出血随机对照试验（RCT）进行Meta分析.结果 （1）共纳入13个符合要求的RCT研究,包括脑出血患者2 842例.（2）Meta分析结果显示脑出血内、外科治疗患者死亡率OR合并值在发病后1个月为0.73（0.48,1.13）,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.但在发病3-12个月后OR合并值为0.77（0.64,0.91）,外科治疗组明显优于内科治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）.（3）发病3个月以后,患者生活依赖的OR合并值为0.84（0.39,1.81）,两组差异无统计学意义（P＞0.05）,但在发病6-12个月后,外科治疗组患者生活能力明显优于保守治疗组,OR值为0.63（0.41,0.98）,差异有统计学意义.结论 外科手术远期疗效优于内科保守治疗,能显著提高脑出血患者存活率,并有效改善日常生活能力.
- 王宏勤许世辉刘晓东范益民郝解贺
- 关键词：脑出血手术META分析随机对照试验
- 侧脑室副神经节瘤1例并文献复习
- 2021年
- 目的探讨侧脑室非功能性副神经节瘤的诊治方法、提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析1例侧脑室副神经节瘤病例资料,总结其临床表现、影像学特征、病理特点和治疗方法。结果术后半年及1年复查,肿瘤切除术后病人愈后良好。结论增强MRI检查联合病理免疫组化可明确该病诊断,一经确诊早日行肿瘤切除术。
- 马立龙许世辉马毅哲杜安东张吉云李永财
- 关键词：副神经节瘤侧脑室神经外科手术
