谢学玲
- 作品数：7 被引量：33H指数：3
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：江苏省医学重点人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血管内超声结合压力导丝对冠状动脉临界病变的判断价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨血管内超声(IVUS)指标结合压力导丝评价冠状动脉临界病变的价值。方法 42例患者冠状动脉造影(CAG)显示临界病变(直径狭窄率40%-70%)56处,用压力导丝测定其心肌血流储备分数(FFR),IVUS测定最小管腔面积(MLA)、血管外膜面积计算面积狭窄率。以FFR<0.75为界值,采用受试者工作特征曲线(ROC)选择IVUS指标的切点。结果 56处血管病变的IVUS测得面积狭窄率为(75.0±3.8)%,MLA(3.83±0.37)mm2。压力导丝测得FFR为0.78±0.03,29处病变低于界限值(FFR<0.75),均显著低于CAG正常对照组(FFR为0.95±0.03)。IVUS面积狭窄率与FFR呈负相关(r=-0.72,P<0.01)。以FFR<0.75为界值,根据ROC分析,面积狭窄率≥75%、MLA≤3.0mm2为切点灵敏性分别为94%、85%,特异性73%、66%。结论IVUS测定的面积狭窄率≥75%和MLA≤3.0mm2与FFR<0.75密切相关,可据此判断临界病变的血管功能,指导临床处理策略的制定。
- 罗丹李拥军汤成春马根山冯毅戴启明童嘉毅王润民章晓国陈勤芬鞠祥谢学玲
- 关键词：冠状动脉疾病血管内超声显像心肌血流储备分数
- 心肌血流储备分数在临界病变的非ST段抬高急性冠脉综合征患者中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨心肌血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)在稳定临界病变的非ST段抬高急性冠脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTEACS)患者中的应用。方法:冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)明确冠状动脉病变直径狭窄40%～70%的NSTEACS、FFR测定值≥0.75不需行经皮冠脉介入治疗(percutaneous transluminal coronaryintervention,PCI)的患者32例,排除CAG显示的不稳定斑块,平均年龄(68.6±11.4)岁。主要终点事件为1年内的心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶病变血运重建及因心脏原因再入院。结果:32例患者共36处病变,14例(43.8%)为非ST段抬高心肌梗死,CAG显示的平均直径狭窄率为(41.6±7.8)%,平均FFR值为0.86±0.08,术中无并发症发生。1年随访率100%;未见死亡和致死性心肌梗死发生,1例(3.1%)靶血管血运重建和2例(6.3%)因心脏原因再入院,90.6%患者未见任一主要终点事件发生。结论:对排除不稳定斑块且CAG显示冠状动脉临界病变的NSTEACS患者,FFR测定有助于避免不必要的血运重建。
- 汤成春李拥军罗丹鞠成伟马根山陈忠章晓国鞠翔谢学玲
- 关键词：心肌血流储备分数冠脉造影急性冠脉综合征临界病变血运重建
- 左心耳封堵术的护理体会被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨左心耳封堵术的术中、术后护理配合。方法:对我科11例接受左心耳封堵术患者严密观察术中病情变化并进行术中、术后的正确护理。结果:11例患者术中、术后护理到位,无并发症及严重后果出现,患者均安全出院。结论:左心耳封堵术患者术前、术中、术后及并发症护理措施严密到位,对患者预后至关重要。
- 鞠翔陈琴芬谢学玲张芸杨芸吕健琴章晓国虞春雷刘晓凯王仁云丁建东朱建陆静张晓黎丁秀霞马根山
- 关键词：房颤护理
- 安置植入式心律转复除颤器手术的护理配合
- 2010年
- 对12例恶性心律失常患者行植入式心律转复除颤器(ICD)植入术的护理配合进行探讨。护理配合主要体现在:术前要对患者进行访视以了解患者的病情和心理状态,做好充分的术前准备;术中建立有效静脉通路,密切观察病情,熟悉手术操作步骤,做好患者的心理护理。充分的术前准备,熟练、准确、及时的术中配合是ICD植入手术成功的关键。
- 谢学玲陈勤芬鞠翔陈泳沈吉梅
- 关键词：恶性室性心律失常护理
- 心肌血流储备分数在冠心病介入治疗中的应用被引量：16
- 2011年
- 目的探讨心肌血流储备分数(FFR)在冠脉介入治疗(PCI)术中的应用价值。方法冠状动脉造影(CAG)明确冠脉病变面积狭窄70%以上患者32例(66处病变)。对照组16例患者32处病变常规行PCI植入药物涂层支架(DES);实验组16例患者34处病变均行FFR测定,仅在FFR值≤0.80的病变植入DES,术后FFR值仍≤0.80患者给予支架内后扩张。比较两组患者手术时间、造影剂用量、植入支架数目;出院1个月后心绞痛症状、主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果实验组支架植入数量、造影剂用量明显少于对照组[(1.7±0.9 vs.2.2±0.8)个(、186±98)mlvs.(256±116)ml](P<0.01);两组手术时间和出院1个月后不良事件发生率无显著性差异。结论测定冠脉病变FFR值来指导PCI术,能显著减少造影剂用量及支架植入数量,评价支架贴壁效果,短期并不增加心绞痛发作和MACE发生率。
- 汤成春马根山冯毅陈忠鞠成伟章晓国王润民陈琴芬鞠翔谢学玲
- 关键词：冠心病心肌血流储备分数经皮冠状动脉介入治疗
- 急性心肌梗死患者血浆趋化因子受体CCR1表达被引量：3
- 2011年
- 目的观察CC趋化因子受体1(CCR1)在急性心肌梗死(AMI)患者血浆中的表达水平。方法检测AMI组(29例)、不稳定型心绞痛(UAP)组(30例)、稳定型心绞痛(SAP)组(30例)和正常对照(C)组(25例)血常规、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞(WBC)、中性粒细胞比值(N),ELISA法检测血浆CCR1表达;动态观察AMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前、术后24、48h、5、7d的CCR1水平变化,分析CCR1与hs-CRP、cTnI、LDL-C、WBC、N比值的相关性。结果 AMI组、UAP组、SAP组血浆CRR1水平明显高于C组[(3.72±0.94)ng/ml、(2.05±0.38)ng/ml、(1.82±0.41)ng/mlvs.(0.68±0.27)ng/ml](P<0.05);AMI组血浆CCR1水平明显高于UAP组、SAP组;AMI组患者PCI术前血浆CCR1水平显著高于术后(P<0.05);血浆CCR1水平与WBC、N比值呈正相关(P<0.05)。结论 AMI组患者CCR1水平明显升高,PCI术后逐渐下降并趋于稳定;AMI组患者血浆CCR1水平与WBC、N比值呈正相关。
- 黄尧垚汤成春李拥军马根山冯毅戴启明沈成兴陈忠丁建东章晓国谢学玲
- 关键词：急性心肌梗死
- ThrombusterⅡ血栓抽吸导管联合冠脉内替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死直接介入治疗预后的影响被引量：6
- 2013年
- 目的探讨ThrombusterⅡ血栓抽吸导管联合冠脉内替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)直接介入治疗预后的影响。方法直接行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者156例,随机均分为两组:A组用ThrombusterⅡ血栓抽吸导管反复抽吸血栓后,经抽吸导管注入替罗非班至梗死相关血管(IRA),后行支架植入;B组直接行PCI治疗。比较两组心肌再灌注和临床预后。结果 A组术后2hST段回落(STR)>70%患者的比例明显高于B组(76.9%vs.35.9%)(P<0.01),IRA远端血流分级高于B组(2.8±0.6vs.2.1±0.4)(P<0.05),慢血流/无复流发生率低于B组(2.6%vs.12.8%)(P<0.01);A组术后30dLVEF明显高于B组(0.56±0.12vs.0.46±0.10)(P<0.05);主要不良心血管事件发生率两组无统计学差异(P>0.05)。结论血栓抽吸联合经冠脉内替罗非班能促进STEMI急诊PCI术后STR,改善TIMI血流和左心室功能。
- 汤成春鞠成伟李拥军朱建王婧马根山陈忠章晓国鞠翔谢学玲
- 关键词：ST段抬高心肌梗死血栓抽吸替罗非班
