赵久安
- 作品数：10 被引量：36H指数：4
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伴焦虑抑郁的冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗患者药物干预治疗的研究被引量：9
- 2009年
- 目的探讨心理药物干预对伴有焦虑抑郁症状冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗患者的临床疗效。方法对入选的168例冠心病介入治疗患者,通过症状自评量表(SCL-90)、Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)的测评对SDS得分粗分大于41以及SAS得分粗分大于40,定为有抑郁和焦虑倾向,共59人入选。将入选患者随分为干预组36例,对照组23例。干预组在冠心病介入治疗后常规心内科治疗的基础上+抗精神药物+心理干预。对照组在冠心病介入治疗后常规心内科治疗基础上+安慰剂。2组治疗前后SAS、SDS、SCL-90评分,心绞痛分级和心电图ST段进行比较。结果(1)干预组不同时段SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.01)。(2)干预组治疗后SCL-90评分除躯体症状人际关系敌对性外其余评分高于治疗前(P<0.01)。(3)干预组治疗后与常模均值心理健康状况的差异无统计学意义(P>0.05)(除躯体症状、人际关系、敌对性)。(4)干预组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。结论(1)冠心病介入治疗患者存在抑郁、焦虑、躯体化、人际关系、敌对性、精神病性等心理健康问题。(2)精神药物+心理干预可明显改善伴有焦虑抑郁症状的冠心病介入治疗患者心理健康水平。通过认知的改变,可以减轻负性情绪对躯体状态的影响,抑制已改变的病理生理过程,从而提高临床疗效。
- 李方江张凡徐涛赵久安王亚玲李跃袁桂莉
- 关键词：冠心病经皮冠脉成形术药物干预
- 冠状动脉介入治疗心肌梗死患者外周血内皮祖细胞与血管内皮生长因子的变化被引量：7
- 2012年
- 目的观察急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前后血浆内皮祖细胞数与血管内皮生长因子（VEGF）水平的变化规律方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测50例AMI患者PCI治疗前后血浆VEGF水平，同时利用流式细胞术检测外周血内皮祖细胞比例。结果内皮祖细胞比率PCI术后（4．15±0．22）％明显高于术前（0．59±0．02）％（t=4．9056，P〈0．05），且升高幅度与患者冠状动脉病变支数（r=0．45，P％0．05）、冠状动脉病变程度（r=0．76，P％0．01）、左室舒张末期内径（r=0．68，P〈0．01）、射血分数（r=0．75，P〈0．01）之间呈正相关；VEGF水平PCI术后水平（506±120）ug／L明显高于术前（204±98）μg／L（P〈0．01），且与冠状动脉病变程度（r=0．66，P＜0．01）、左室射血分数（r=0．90，P〈0．01）之间呈正相关；内皮祖细胞上升幅度与VEGF升高在PCI术后短时间（24h内）之间存在相关（r=0．56，P％0．01）。结论AMI患者PCI术前后内皮祖细胞与VEGF的变化可以评估疗效及预后。
- 李方江徐涛王亚玲袁桂莉赵久安李跃杨文粹
- 关键词：心肌梗死血管成形术内皮细胞
- 心脏电复律19例临床总结
- 1997年
- 作者自1991—1994年对19例异位性快速心律失常病人,行27次电转复,其中房颤9例,室性心动过速1例(8次),室上性心动过速6例,房扑1例,预激综合征2例,室颤1例,除1例房颤未转复外,余均转复。转复成功率为96.7％,无一例并发症发生,特总结如下: 1 资料和方法 1.1 病例选择 所有患者均按我们沿用的选择标准,
- 赵久安王建勤郭占斌
- 关键词：心脏电复律电转复预激综合征电能量药物转复快速性心律失常
- 血管回声跟踪技术评价高血压早期股动脉病变的临床价值
- 2012年
- 目的探讨血管回声跟踪技术定量评价高血压早期股动脉病变的临床价值。方法选择原发性轻中度高血压患者(高血压组)50例、正常健康人群35例。采用血管回声跟踪技术实时跟踪描记股总动脉运动轨迹,记录各指标,包括内中膜厚度(IMT)、弹性系数(Eρ)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、膨大系数(AI)、脉搏波速度(PWVβ)等,所得参数进行对比研究。结果高血压组与对照组参数比较:高血压组Eρ、β、PWVβ均升高(P<0.01);AC降低(P<0.01);两组间Ds-Dd比较差异无统计学意义;高血压组中有15例局限性IMT>0.9mm,对照组中有10例局限性IMT>0.9mm,差异无统计学意义。结论血管回声跟踪技术能够准确定量评价高血压早期股动脉病变,是一种简便实用的方法。
- 袁桂莉谌雪王义成刘宏强李跃赵久安李会贤温德惠
- 关键词：血管回声跟踪技术高血压股动脉
- 冠心病患者大中型动脉血管弹性与血管内皮舒张功能临床研究
- 王义成袁桂莉马姝颖高启旺顾丽丽温德惠赵久安郜新春刘俊峰陈立娥张振杰兰颖
- 血管回声跟踪技术(E-Tracking)是新近研发的一种检测动脉弹性功能的新技术。该研究采用高分辨率超声技术和动脉弹性检测仪测定冠心病患者反应性充血后肱动脉内皮依赖性血管舒张和动脉弹性功能的改变，揭示了冠心病患者内皮功能...
- 关键词：
- 关键词：冠心病
- 综合干预对慢性充血性心力衰竭的临床研究
- 曹文红栗明袁桂莉赵久安李跃杨文粹何琨侯文利吕淑华王晓芳
- 慢性充血性心力衰竭(CHF)是大多数心血管疾病的终末阶段，其症状重、病程长、有很高的再住院率，严重影响患者的身心健康，增加了家庭、社会的负担。正规合理的药物治疗在CHF的治疗中起着举足轻重的作用，但非药物治疗对患者的预后...
- 关键词：
- 关键词：充血性心力衰竭心血管疾病药物治疗
- 老年人单纯性收缩压增高心脏受累的超声研究
- 1997年
- 以多普勒超声心动图技术对20例老年人单纯性收缩压增高(平均年龄72.1±6.9岁)及20例同龄(71±4.0岁)正常对照进行了比较分析。结果表明,老年人单纯性收缩压增高可加速心脏老化过程;表现为舒张期充盈A峰明显增高(PA:93.35±16.45比77.65±18.13cm/s P<0.01)与A峰增宽(AAT:81±20比65±17ms P<0.05,ADT:115±30比 81±37ms p<0.01),左室质量增加(200.48±52.44g比159.31±50.19g P<0.05)。左房扩大较对照组差别显著(36.51±4.87比30.19±4.38mm,P<0.01)。
- 赵久安李向欣
- 关键词：收缩压增高单纯性心脏受累超声波老年人
- 颈动脉内膜中层厚度与心血管危险因素聚集性的关系被引量：15
- 2005年
- 目的:通过对颈动脉IMT(颈动脉内中膜厚度intima-media thickness)和粥样斑块进行超声检测,分析心血管危险因素聚集性与颈动脉粥样硬化的关系.方法:227例受检者,男139例,女88例,年龄45～57岁(平均53.25±3.01岁).大部分受检者有多重危险因素但临床上无严重动脉粥样硬化疾病并以药物治疗为主.1.记录身高、体重、腰围及血压、空腹血糖、血脂,吸烟史及家族史.2.颈动脉彩色多普勒超声检查:分别测量颈总动脉、颈动脉膨大处,颈内动脉取平均IMT.3.根据颈动脉超声结果分组,正常对照组,IMT增厚组,斑块形成组.4.冠心病危险因素按国际标准确定:危险因素评分范围为0～5,以危险因素评分≥2定义为危险因素聚集.结果:1.各组间心血管危险因素水平的比较 :三组有统计学意义(P＜0.05).并且随血压、血糖、胆固醇、腰围水平升高,随LDL-L下降,颈动脉(IMT)加重.2.各组间心血管危险因素异常检出率比较:高血压、高血糖、高胆固醇血症、高LDL-C血症组间比较有统计学意义(P＜0.05),随颈动脉IMT加重,高血压、高血糖、高胆固醇血症、高LDL-C血症异常检出率明显升高.3.各组心血管危险因素积分比较:根据心血管危险因素积分按等级检验进行秩和检验(H=20.16,P＜0.05),并且随IMT增厚,危险因素积分逐渐升高.4.颈动脉IMT与心血管危险因素的相关分析:在双变量Spearsman相关分析中,颈动脉内中膜厚度与各危险因素及危险因素评分呈显著相关(P＜0.05),在调整性别、年龄进行偏相关分析中,IMT与舒张压、HDL-C的相关性无统计学意义(P＞0.05),与FBG、SBP、TC、TG、LDL-C、RFS存在显著相关性(P＜0.01).IMT与危险因素评分的相关系数分别为0.407与0.219.结论:心血管危险因素的聚集,提示颈动脉粥样硬化程度严重,预示颈动脉粥样硬化病变与多种心血管危险因素的聚集有显著相关性.
- 王义成袁桂莉赵久安
- 关键词：二维超声检查颈动脉内膜中层厚度动脉粥样硬化心血管危险因素
- 麝香保心丸治疗糖尿病心绞痛31例被引量：2
- 2006年
- 目的:观察麝香保心丸治疗糖尿病心绞痛的疗效及安全作出评价。方法;选择糖尿病心绞痛患者62例,随机分为两组,分别以麝香保心丸和鲁南欣康治疗4周。结果:(1)治疗组(麝香保心丸组)心绞痛总有效率为80%,对照组(鲁南欣康组)为80.19%,两组无显著性差异(P>0.05);(2)心电图疗效两组分别为66.7%和64.5%,两组无显著性差异(P>0.05);(3)血脂下降分别为56.25%和17.64%,两组相比较,有显著性差异(P<0.01);(4)观察两组血糖均有下降,但无统计学意义。结论:麝香保心丸能明显缓解糖尿病心绞痛的临床症状,降低血脂,优于鲁南欣康,益于缓解糖尿病慢性并发症的发展,无副作用。
- 王亚玲李跃赵久安李方江王新芳冯晋光
- 关键词：心绞痛中医药疗法糖尿病非胰岛素依赖型活血祛瘀剂麝香保心丸
- 肌胺肽苷注射液联合心理干预对伴焦虑抑郁障碍冠心病介入治疗患者的疗效观察被引量：4
- 2009年
- 目的：探讨伴焦虑抑郁障碍冠心病患者接受介入治疗前后情况以及肌胺肽苷注射液联合心理干预的效果。方法：采用Zung抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对201例拟接受冠脉介入治疗的冠心病患者进行焦虑抑郁障碍调查评分。将201例患者随机分为联合干预组和对照组,干预组在手术前1－2d和手术后7－10d静点肌胺肽苷注射液,同时于上述时段以及术后3月、6月、12月、24月给予心理干预,对照组常规治疗并于同样时间进行焦虑抑郁评定和心理干预。结果：术前两组患者抑郁发生率、SDS评分无显著差异。术后干预组的抑郁障碍较对照组有明显改善（SDS评分分别为36.54±4.25和46.17±6.42,P〈0.01）,手术前后干预组抑郁发生率无明显差异,而对照组术后抑郁发生率明显高于手术前（SDS评分分别为46.54±6.25和73.46±6.73,P〈0.01）,干预组出院后24个月内再住院、心血管事件发生率明显低于对照组,生活质量提高明显高于对照组。多因素分析显示：教育水平低下、近期负性生活事件、社会经济地位、病程绵长、导管介入治疗后遗症与冠心病抑郁之间存在明显相关（P〈0.01）;且抑郁程度与患者出院后恢复、恶性心血管事件发生之间存在明显相关（P〈0.01）。结论：肌胺肽苷注射液联合心理干预可以有效减轻抑郁焦虑障碍和降低心血管事件的发生,提高患者的生活质量。
- 李方江房春林徐涛王亚玲袁桂莉李会贤赵久安李跃师素芳
- 关键词：冠心病介入治疗抑郁焦虑心理干预
